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Presentación

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Vincent
AutorJuan Alejandro Martínez Navarro
Cargo del AutorDoctor en Derecho
Páginas17-20
PRESENTACIÓN
JUSTIFICACIÓN DE LA OBRA
Desde hace algunas décadas se viene proclamando de forma cíclica, pero inin-
terrumpida, la crisis del welfare state (Estado del bienestar). Ciertamente, desde su
aclamación, el Estado del bienestar ha sido estigmatizado por distintos sectores po-
líticos, sociales y económicos, y sometido a fuertes presiones de distinta naturaleza:
condiciones exógenas, como el fenómeno de la globalización o el desarrollo de nue-
vas tecnologías y avances cientíco; y endógenas a las políticas de los estados, como
las políticas económicas, el fortalecimiento de los servicios públicos o el desarrollo
del mercado laboral, entre otras.
En efecto, las políticas públicas asociadas al Estado del bienestar se conguran
como herramientas de enorme valor social, pero, a su vez, están vinculadas a im-
portantes exigencias presupuestarias. Por consiguiente, su alto impacto en el gasto
público las sitúa como objetivos prioritarios en las políticas nacionales de recortes.
Esto afecta en gran medida a las prestaciones sanitarias de carácter público, en tanto
en cuanto el derecho a la protección de la salud a través de la prestación y atención
de los servicios sanitarios públicos se congura como uno de los pilares básicos del
Estado del bienestar.
Como resultado, y como hemos sido testigos a lo largo de los últimos años en
España, la sanidad pública maniesta una enorme dependencia de la estabilidad eco-
nómica, política y social.
Durante la crisis económica originada en 2008, las principales medidas políticas
de recorte presupuestario afectaron al ámbito de la sanidad pública. Estas políticas
tuvieron su manifestación jurídica en el Real Decreto-ley 16/2012, de 20 de abril,
de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud
y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones. A través de esta norma se es-
timó como necesarias «reformas que permitan reforzar la sostenibilidad, mejorar la
eciencia en la gestión, promover el ahorro y las economías de escala, introducir nuevas

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