Solicitud de autorización de residencia temporal no lucrativa y régimen de menores

AutorAlberto Palomar/Javier Vázquez Garranzo
Cargo del AutorProfesor Titular de Derecho Administrativo (a) y Magistrado (ev)- Letrado de la Administración de la Seguridad Social. Abogado de la CAIB
Actualizado aOctubre 2022
Solicitud de autorización de residencia
temporal no lucrativa y régimen de
menores
(LO 4/2000 y RD 557/2011)
EX-01
03
1) DATOS DEL EXTRANJERO/A
PASAPORTE
N.I.E..E
--
-
1er Apellido
2º Apellido
Nombre
Sexo(1)
H
M
Fecha de nacimiento(2)
Lugar
País
Nacionalidad
Estado civil(3)
S
C
V
D
Sp
Nombre del padre
Nombre de la madre
Domicilio en España
Piso
Localidad
C.P.
Provincia
Teléfono móvil
E-mail
Representante legal, en su caso
DNI/NIE/PAS
Título(4)
NO
Hijas/os a cargo en edad de escolarización en España
2) DATOS DEL REPRESENTANTE A EFECTOS DE PRESENTACIÓN DE LA SOLICITUD(5)
Nombre/Razón Social
DNI/NIE/PAS
Domicilio en España
Piso
Localidad
C.P.
Provincia
Teléfono móvil
E-mail
Representante legal, en su caso
DNI/NIE/PAS
Título(4)
3) DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIONES
Nombre/Razón Social
DNI/NIE/PAS
Domicilio en España
Piso
Localidad
C.P.
Provincia
Teléfono móvil
E-mail
CONSIENTO que las comunicaciones y notificaciones se realicen por medios electrónicos (6)
Espacios para sellos
de registro

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