Robotización, salud y (bio)constitución en un tiempo de 'metamorfosis' (4.0). Desafíos al derecho constitucional desde la ciencia y la tecnología médica: robótica

AutorJoão Carlos Loureiro
Páginas401-427
ROBOTIZACIÓN, SALUD Y BIOCONSTITUCIÓN
EN UN TIEMPO DE “METAMORFOSIS” 4.0.
DESAFÍOS AL DERECHO CONSTITUCIONAL DESDE
LA CIENCIA Y LA TECNOLOGÍA MÉDICA: ROBÓTICA 1
J C L
Instituto Jurídico de la Facultad de Derecho de la Universidad de Coimbra
Centro de D erecho Biomédico
Sumario: 1. CARTOGRAFÍA: (ALGUNOS) CONCEPTOS 1.1. Metamorfosis: de
Ovidio a Ulrich Beck, pasando por Kafka 1.2. Salud(es) y medicina(s) 1.3.
Bioconstitución 1.4. Robots 2. SALUD, (BIO)CONSTITUCIÓN Y ROBÓTICA:
ENTRE AMENAZAS Y PROMESAS 2.1. Constitución y red: la(s) tela(s) 2.2.
Bioconstitución, principios y robótica 2.2.1. Dignidad, persona y personalidad
jurídica 2.2.2. Inviolabilidad de la vida: aprendiendo con la sentencia del Tribunal
Constitucional Federal alemán sobre el cambio climático 2.2.3. Autonomía
2.2.3.1. Autonomía y robótica: sobre límites constitucionales a la robotización
o el aprendiz de brujo 2.2.3.2. El consentimiento informado, ¿una “ficción”?
2.2.4. Integridad 2.2.5. Igualdad (en especial, la consideración del acceso a los
cuidados de salud) 2.2.6. Prevención y precaución 3. LOS SENDEROS DE LA
CONDICIÓN (POST)HUMANA. 4. BIBLIOGRAFÍA.
Vivimos hoy en una sociedad digital, donde se subraya crecientemente un cam-
bio de paradigma. En la industria, se empezó a hablar hace unos años de Industria
4.02, marcando la distancia con relación a etapas anteriores, a saber: la primera re-
volución industrial, centrada en la máquina de vapor (mecanización); la segunda,
impulsada por la electricidad (que abrió puertas a la producción en masa); la tercera,
marcada por las tecnologías electrónica y de información (la automatización se pre-
senta como una palabra-clave); finalmente, la cuarta, que estamos viviendo, caracte-
rizada por el Internet de las Cosas, el aprendizaje automático, los datos masivos (Big
1 Proyecto DERECHO Y MEDICINA: DESAFÍOS TECNOLÓGICOS Y CIENTÍFICOS
(DEMETYC) PID2019104868RA-I00 financiado por MCIN/ AEI /10.13039/501100011033.
2 SCHWAB, K., La cuarta revolución industrial, Debate, Barcelona, 2017; IDEM, “The Four-
th Industrial Revolution, en Britannica (https://www.britannica.com/topic/The-Fourth-Industrial-Re-
volution-2119734).
402 João Carlos Loureiro
Data)… También en el campo de la salud y la medicina, 4.0 es una referencia que se
reproduce velozmente: medicina 4.03, salud 4.04, paciente 4.05, clínica 4.06, hospital
4.07, cuidados 4.08, riesgos 4.09, investigación y enseñanza 4.0 … En síntesis, se pue-
de designar nuestro tiempo como 4.0, privilegiando la adjetivación en términos de
enfoque de la circunstancia, aunque la fórmula no sería seguramente adecuada para
escribir una historia del tiempo. En este artículo, situado en el marco de un Proyec-
to - Derecho y medicina: desafíos tecnológicos y científicos (DEMETYC) -, intentamos
ahora plantear algunas cuestiones de los retos de la robótica en el campo de la salud,
especialmente de las prácticas biomédicas, priorizando el derecho constitucional que
se confronta con el desarrollo de la revolución GNR (Genética, Nanotecnología y
Robótica) 10.
En muchos estudios, es central la cuestión de la responsabilidad, sobre todo ci-
vil y penal, en torno a las intervenciones robóticas. Aquí el enfoque es otro: analizar
como la (bio)constitución, basada en una teoría de la corporeidad con importantes
refracciones jurídicas11, encuadra los retos de una robótica que no se reduce a la ima-
gen tradicional de brazos mecánicos, sino que se piensa crecientemente con “auto-
nomía” y capacidad de un aprendizaje “autónomo”, dependiente de algoritmos que
se nos presentan, la mayor parte de las veces, en registro de “caja negra” (black box)12.
No limitaremos nuestras reflexiones a la pluralidad de robots operantes en el campo
3 HUSS, R., Künstliche Intelligenz, Robotik und Big Data in der Medizin, Springer, Berlin,
2019 (2.1. “Die intelligente Revolution - Medizin 4.0: Der Weg einer analogen Kunst zur digitalen Wis-
senschaft”).
4 KNYE, M.; MATUSIEWICZ, D., “Digitalisierung im Gesundheitssektor und betriebliches
Gesundheitsmanagement”, en Matusiewicz, D.; Kaiser, L. (Hrsg.), Digitales betriebliches Gesundheitsma-
nagement: Theorie und Praxis, Springer Gabler, Wiesbaden; Köln: FOM Hochschule, 2018, pgs. 387-395,
pg. 392.
5 HUSS, R., Künstliche Intelligenz op. cit., pg. 97; JUHRA, C.; BORN, J., “Klinik 4.0 - Das
digitale Krankenhaus”, en Frenz, W. (Hrsg.), Handbuch Industrie 4.0: Recht, Technik, Gesellschaft, Sprin-
ger, Berlin, 2020, pgs. 1037-1051, pg. 1047.
6 JUHRA, C.; BORN, J., “Klinik 4.0 - Das digitale Krankenhaus… op. cit.
7 JUHRA, C.; BORN, J., “Klinik 4.0 - Das digitale Krankenhaus … op. cit., pg. 1045.
8 JUHRA, C.; BORN, J., “Klinik 4.0 - Das digitale Krankenhaus … op. cit., pg. 1045.
9 JUHRA, C.; BORN, J., “Klinik 4.0 - Das digitale Krankenhaus … op. cit., pg. 1049.
10 KURZWEIL, R., The singularity is near: when humans transcend biology, Viking Penguin,
New York, 2005.
11 Para la relación entre corporeidad y bioconstitución, vd., con otras indicaciones bibliográ-
ficas, LOUREIRO, J., Constituição e biomedicina: contributo para uma teoria bioconstitucional na esfera
da genética humana, Vol. I, Coimbra, 2003 (Parte III); para una síntesis, IDEM, “Prometeu, Golem &
Companhia: Bioconstituição e corporeidade numa “sociedade (mundial) de risco”, Boletim da Faculdade
de Direito 85 (2009), pgs. 151-196.
12 Sobre los sistemas de “caja blanca”, vd. Corvalán, J., “Presentación: inteligencia artificial,
automatización y predicciones en el derecho”, en Dupuy, D.; Corvalán, J. (Dir.), Cibercrimen III: inteli-
gencia artificial, automatización, algoritmos y predicciones en el derecho penal y proceso penal, Editorial B
de F, Montevideo; Buenos Aires, 2020, 7-79, 35-43. Explicita: “[g]racias a las cajas blancas, los resultados

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