Limitación de soporte vital. Cuidados paliativos y final de vida en UCI
| Autor | Olga Rubio Sanchiz, Lara Ventura Pascual |
| Cargo | Médico intensivista Servicio Medicina Intensiva Hospital Sant Joan de Déu. Althaia Xarxa Hospitalaria Universitaria de Manresa (España)/Médico intensivista Servicio Medicina Intensiva Hospital Sant Joan de Déu. Althaia Xarxa Hospitalaria Universitaria de Manresa (España) |
| Páginas | 81-93 |
Limitación de soporte vital. Cuidados paliativos y final de vida en UCI – Olga Rubio Sanchiz, Lara Ventura Pascual
Rev Bio y Der. 2020; 48: 81-93
www.bioeticayderecho.ub.edu - ISSN 1886-5887
| 82
Resumen
La misión de los cuidados intensivos es restaurar la situación basal de salud libre de discapacidad severa
atendiendo al principio bioético de beneficencia, respetando la dignidad y voluntad del paciente de ser
tratado lo que vendría a ser atender al principio bioético de autonomía, y realizando todo esto de una forma
adecuada a la mejor evidencia actual, justa y sostenible atendiendo a los principios de no maleficencia y de
justicia. Cuando no es posible es cuando los profesiona les tienen la obligación ética de iniciar un diálogo de
manera respetuosa y prudente con el paciente y/o la familia y el resto de profesionales implicados
(atención primaria, enfermería, especialistas...etc.) de cara a llegar a un consenso sobre limitar los
tratamientos de soporte vital y/o adecuar los cuida dos y continuar el tratamiento con un plan terapéutico
de cuidados dirigidos al confort, control de síntomas y a mejorar la calidad de vida (Plan de cuidados
paliativos) para preservar la dignidad del paciente, evitar el sufrimiento y proporcionar un tratamiento
compasivo de soporte y acompañamiento du rante el proceso de muerte si se diera el mismo atendiendo al
paciente y a la familia con el máximo cuidado y respeto en un marco de humanización de la salud. Atender
de forma excelente el final de la vida significa dignificar a las personas que están pasando por ese proceso,
aportar un valor extraordinario de humanidad y d ebe ser un objetivo prioritario actual en nuestro quehacer
diario en las unidades de cuidados intensivos.
Palabras clave: Final de vid a; limitación de tratamientos; cuidados paliativos; duelo.
Abstract
The mission of intensive care is to restor e the baseline health situation free of severe disability by f ollowing
the bioethical principle of beneficence, respecting the dignity and willingness of the patient to be treated
what would be to attend to the bioethical pri nciple of autonomy, and doing all this in a manner appropriate
to the best current, fair and sustainable evidence, tak ing into account the principles of non-maleficence and
justice. When it is not possible, it is whe n professionals have the ethical obligation to initiate a dialog ue in a
respectful and prudent manner with the patient and / or the family and th e rest of the professionals
involved (primary care, nursing, specialists ... etc.) Face to reach a consensus on limiting life support
treatments and / or adapt care and continue treatment with a therapeutic plan of care aimed at comfort,
symptom control and improving the quality of life (Palliative Care Plan) to preserve the dignity of the
patient, avoid suffering and provide a compassionate support and support during the death process if the
same were given to the patient and the family with the utmost care and respect in a framework of
humanization of health. Addressing the end of life in an exc ellent way means dignifying the people who are
going through this process, providing an extraordinary va lue of humanity and must be a current priority in
our daily work in the intensive care units.
Keywords: End of life; limitation of treatments; palliative care; grief.
Resum
La finalitat de la vigilància intensiva és restaurar la situació basal de salut lliure de discapacitat severa atenent
al principi bioètic de beneficència, respectant la dignitat i voluntat del pacient de ser tractat, cosa que vindria
a ser atendre al principi bioètic d'autonomia, i realitzant tot això d'una forma adequada a la millor evidència
actual, justa i sostenible, atesos els principis de no maleficència i de justícia. Quan tot això no és possible és
quan els professionals tenen l'obligació ètica d'iniciar un diàleg de manera respectuosa i prudent amb el
pacient i/o la família i amb la resta de professionals implicats (atenció primària, infermeria, especialistes...etc.)
de cara a arribar a un consens sobre limitar els tractaments de suport vital i/o adequar les cures i continuar el
tractament amb un pla terapèutic de cures dirigides al confort, el control de símptomes i a millorar la qualitat
de vida (Pla de Cures Pal·liatives) per a preservar la dignitat del pacient, evitar el sofriment i proporcionar-li
un tractament compassiu d e suport i acompanyament durant el procés de mort, atenent el pacient i a la família
amb la màxima cura i r especte en un marc d'humanització de la salut. Atendre de forma excel·lent el final de
la vida significa dignificar les persones que estan passant per aquest procés, aportar un valor extraordinari
d'humanitat i ha de ser un objectiu prioritari actual en el nostre quefer diari en les unitats de vigilància
intensiva.
Paraules clau: Final de vida; l imitació de tractaments; cures pal·liatives; dol.
Para continuar leyendo
Solicita tu prueba