STSJ País Vasco 175/2020, 21 de Enero de 2020

JurisdicciónEspaña
Fecha21 Enero 2020
Número de resolución175/2020

RECURSO N.º: Recurso de suplicación 2245/2019

NIG PV 48.04.4-19/005556

NIG CGPJ 48020.44.4-2019/0005556

SENTENCIA N.º: 175/2020

SALA DE LO SOCIAL DEL TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA

DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DEL PAÍS VASCO

En la Villa de Bilbao, a 21 de enero de 2020.

La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Autónoma del País Vasco, formada por los Ilmos. Sres. D. JOSE LUIS ASENJO PINILLA, Presidente en funciones, D. JUAN CARLOS BENITO-BUTRON OCHOA y D. JOSE FELIX LAJO GONZALEZ, Magistrados, ha pronunciado

EN NOMBRE DEL REY

la siguiente

S E N T E N C I A

En el Recurso de Suplicación interpuesto por Demetrio contra la sentencia del Juzgado de lo Social n.º 3 de los de BILBAO (BIZKAIA) de fecha 3 de octubre de 2019, dictada en proceso núm. 522/19, y entablado por Demetrio frente a DIPUTACION FORAL DE BIZKAIA, INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, sobre Incapacidad (IAC).

Es Ponente el Ilmo. Sr. Magistrado D. JOSE FELIX LAJO GONZALEZ, quien expresa el criterio de la Sala.

ANTECEDENTES DE HECHO
PRIMERO

La única instancia del proceso en curso se inició por demanda y terminó por sentencia, cuya relación de hechos probados es la siguiente:

  1. ).- D Demetrio, tiene como profesión habitual la de BOMBERO para la Diputación Foral de Bizkaia, Entidad autoaseguradora . Por resolución de 15.3.19 es dado de alta de la IT previa iniciada el 6.9.17 a 11.10.18 bajo el diagnóstico de pequeña hernia T12-L1 no compresiva, cervicoartrosis, tendinitis y meniscopatia de rodilla . Cursada alta inicia nueva IT el 20.11.18 por recaida y se une al periodo de prórroga, habiendo transcurrido en total un número de 414 días hasta el 15.3.19

  2. ).- Tras informe de EVI es dado de alta del proceso previo por resolución de 15.3.19, resolución que no se impugna, y en la que consta la siguiente situación Funcional:

    N° de Expediente: NUM000 -20/11/2018

    Médico: Jacinta N° Colegiado: NUM001

    1. DATOS DEL TRABAJADOR

    Apellidos y Nombre,

    Demetrio

    DNI/NIE

    NUM002 Nacimiento

    NUM003 /1961Régimen

    REGIMEN GENERALProcedencia PAGO DIRECTOProfesión

    5931.-BOMBEROS (EXCEPTO FORESTALES) .Fecha Baja

    20/11/2018Contingencia

    ENFERMEDAD COMUN

    DIAGNÓSTICO PRINCIPAL: M54.5-Ddlor en la parte inferior de la espalda

    2. DIAGNÓSTICO

    Pequeña hernia dorsocentral tendente a la migración en sentido craneal del disco T12-L1,de caracter no compresivo Pinzamiento 14-15 y 15-s1 bilateral

    Tendinopatia supraespinosa cronica bialteral con rotura parcial en hombro izq

    3. DATOS DE RECONOCIMIENTO MÉDICO (Anamnesis, exploración, documentos aportados)

    ANTERIOR IT

    Varón de 57 años,Bombero de la DFB.

    ALTA UMEVI 24-10-2018 tras 414 dias en IT CON DIAGNSOTICO DE

    Pequeña hernia dorsocentral tendente a la migración en sentido craneal del disco T12-L1,de caracter no

    compresivo.Cervicoartrosis.Tendinitis ambos hombros.Meniscopatía ambas rodillas

    IIMTIACIONES Hombro izquierdo:Abducción 160° con dolor referido en cara anterior de hombro,Resto de arcos de

    Movilidad globalmente conservados. C.Dorsolumbar:arcos de movilidad conservados. Maniobras de distensión radicular y mecánicas negativas.No dolor a la palpación de apóf‌isis espinosas. Caderas libres,rodillas estables,musculado.ROT presentes y simétricos. BM a 5/5

    nueva it

    Solicita baja nate INSS con fecha 20-11-2018

    Visto por medico rehabiltiador el 12-11-2018 le pauta nuevas sesiones de rehabilitacion por lumbalgia ha empezado la

    rehabiltiacion el 15-11-2018

    acude a diario de lunes a viernes f‌inalizando 05-12-2018

    Nueva tanda de RHB por SPS desde 27-02-2019 y continua actualemtne termiando 20-03-2019 y nueva cita con RHB

    16-04-2019

    2-Omalgia izquierda RMN enero 2019 tendinosis supraespinosa y rotura en interior del tendon que no parece de

    espesor compelto'

    H ahecho por IMQ rehabiltiacion

    EXPLORACION FISICA

    ef Columna lumbar Dolro a palpacion d emuscultarura paravertebral izquierda baja ba conservado lasegue negativo bialteral Realzia p/t ROT presentes y simetricso

    EF hombro Izquierdo Ba limbaod utlimos grados

    4. TRATAMIENTO EFECTUADO, EVOLUCIÓN Y POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS

    rhb osaiddetza ) varias tandas de columna terminara 20-03-2019 y nueva cita con RHB 16-04-2019 H ahecho por IMQ rehabiltiacion del hombro izquierdo

    5. LIMITACIONES ORGÁNICAS Y/0 FUNCIONALES

    lumbalgla Dolro a palpacion d emuscultarura paravertebral izquierda baja ba conservado lasegue negativo bialteral Realzia p/t ROT presentes y simetricso

    EF hombro izquierdo Ba limitado ultimos grados

    6. EVALUACIÓN CLÍNICO-LABORAL SFG1

    EL MÉDICO INSPECTOR

    Jacinta, COLEGIADO: NUM001

    En BIZKAIA, a 11 de Marzo de 2019

  3. ).- El demandante inicia IT el 21.3.19 bajo el diagnóstico de "trastorno adaptativo con estado de ánimo deprimido ", del que es diagnosticado el 20.11.18 habiendo comenzado el tratamiento psicológico en enero de 2019 .

  4. ).- Por resolución de 20.5.19 se deja sin efecto económico la baja iniciada el 15.3.19. Consta informe del EVI del siguiente tenor literal:

    N° de Expediente: NUM000 -21/03/2019

    Médico: Jose Enrique

    N° Colegiado: NUM004

    1. DATOS DEL TRABAJADOR

    Apellidos y Nombre

    Demetrio

    DNI/NIE

    NUM002 Nacimiento

    NUM003 /1961,-Régimen

    REGIMEN GENERALProcedencia

    PAGO DELEGADOProfesión- 5931.01-Bomberos (excepto forestales)Fecha Baja

    21/03/2019Contingencia

    ENFERMEDAD COMUN

    DIAGNÓSTICO PRINCIPAL: F4323-Trastorno adaptativo mixto, con ansiedad y depresión

    7. DIAGNÓSTICO

    reaccion adaptativa a hernia discal y previos

    3. DATOS DE RECONOCIMIENTO MÉDICO (Anamnesis, exploración, documentos aportados)

    Varón de 57 años, Bombero de la DFB.

    AP : 1993 hemia lumbar y ciatica.

    AA:

    1T 6/9/17 a 11/10/18: Alta INSS: D°: Pequeña hernia dorsocentral tendente a la migración en sentido craneal del disco T12-L1,de caracter no compresivo. Cervicoartrosis. Tendinitis ambos hombros. MenisCopatía.ambas rodillas. ¡IMITACIONES Hombro izquierdo: Abducción 160° con dolor referido en cara anterior de hombro. Resto de arcos de movilidad

    - globalmente conservados. C. Dorsolumbar: arcos de movilidad conservados.Maniobras de distensión radicúlar y mecánicas negativas. No dolor a la palpación de apóf‌isis espinosas. Caderas libres,rodillas estables,musculado.. ROTpresentes y simétricos. BM a 5/5.

    IT R 170 20/11/18 a 13/3/19: Misma patologia, prorroga: Alta INSS tras 414 dias en 1T: D°: Pequeña hernia dorsocentral tendente a la migración en sentido craneal del disco T12-L1,de caracter no compresivo

    Pinzamiento 14-15 y 15-s1 bilateral. Tendinopatia supraespinosa cronica bilateral con rotura parcial en hombro izq

    Limitá: lumbalgia, Dolor a palpacion de muscultarura paravertebral izquierda baja ba conservado lasegue negativo bilateral Realiza p/t ROT presentes y simetrico. hombro izquierdo Ba limitado ultimos grados. SF G1.

    UMEVI, 29/4/19:

    V 1T R170, 21/3/19:

    OSABIDE: procesos activos:.27/12/2018 VIRASIS

    TRASTORNO ADAPTATIVO CON ESTADO DE ÁNIMO DEPRESIVO 20/11/2018. IT 21/3/19. tto 11/4/19: lorazepam. Cita

    psiquiatría 20/11/18.

    Hernia discal lumbar, 20/08/2018

    Inf RHB 8/4/19: visto en consulta de Rehabilitación el 11-2-19 para revisión tras el tratamiento rehabilitador pautado el

    12-11-18.

    Refería no mejoría tras el mismo, persistiendo el dolor en zona lumbar.

    A la exploración present3 dolor en zona lumbar derecha con movilidad dolorosa.

    Se pautó tratamiento electroterápico que inició el 27-2-19 y f‌inalizó el 20-3-19.

    Pendiente de cita.en consulta el 16-419 para reVisión

    Inf RHB 25/4/19: Nos remitimos a informe previo realizado el 8/04/19.

    En la consulta sucesiva del 9/04/19 ref‌iere clínica sin cambios. No dolor irradiado. Persiste lumbalgia a nivel de musc

    paravertebral lumbar dcha baja.

    A la exploración presenta dolor a la palpación facetas lumbares dcha.

    ACTITUD: Pauto MGT lumbar. 15 sesiones y remito a U. Dolor. Recomendamos pautas previas: calor local, higiene

    . postural y estiramientos domiciliarios.

    Misma patología y previa. Citar

    UMEV 13/5/19:

    ref‌iere T ansiedad: llevaba tiempo tocado desde la muerte de su hermana hace 4 años, un accidente grave en moto ese

    año y su patologia actual que no ayuda... y le siguen tratando en UTD agosto. Le dimos el alta pero sigue en tto.

    Inf Psicología, CSM, inicia consultas CSM enero 19, derivado por MAP por Cuadro depresivo de larga data, x diversos

    factores: hemia discal que causa molestia de hace tiempo y limita ejercicio f‌isico que debiera realizar, dada su profesion,

    ademas de incidir en su animo,

    Otro factor reaccion duelo prolongada por perdida dfe sue hermana hace 3 años... Vive solo, escasa red social de apoyo.

    ocasiones ideacion autolitica.

    D°: T de adaptacion, reaccion depresiva prolongada. Acude a psicoT con regularidad.

    ref‌iere citas 1v/más. y que psicologa le indico a MAp añadir escitalopram...

    Tto MP orf‌idal.

    Ref‌iere que por su patologia lumbar no llega a tolerar las sobrecargas en primera linea, no le parece etico por su grupo ni

    por nadie.:

    Ref‌iere que So RHB Le ha derivado a UTD, han dado cita para agosto.,

    consta informe ya reseñado...

    No objetiva cuadro psicopatologico de entidad incapacitante ni agudizado respecto a previos, ni mayor afectacion f‌isica a

    previos

    Misma patología a previos.

    4. TRATAMIENTO EFECTUADO, EVOLUCIÓN Y POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS

    tto 11/4/19: lorazepam. Cita psiquiatria 20/11/18. Psicologa mensual. refeire que le indico á MAp añadir escitalopram... . So RHB Se pautó tratamiento electroterápico que inició el 27-2-19 y f‌inalizó el 20-3-19. : MGT lumbar. 15 sesiones y remito a U. Dolor. Recomendamos pautas previas: calor local, higiene postural y estiramientos domiciliarios. Le ha derivado a UTD, han dado cita para agosto.

    5. LIMITACIONES ORGÁNICAS Y/0 FUNCIONALES

    Persiste lumbalgia a nivel de musc paravertebral lumbar dcha baja. Cuadro depresivo de larga data, x diversos factores: hernia discal que causa molestia de hace tiempo y reaccion duelo prolongada por perdida de sue hérmana hace 3 años

    6. EVALUACIÓN...

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