STSJ La Rioja 202/2020, 17 de Diciembre de 2020
| Ponente | MARIA JOSE MUÑOZ HURTADO |
| ECLI | ES:TSJLR:2020:560 |
| Número de Recurso | 183/2020 |
| Procedimiento | Recurso de suplicación |
| Número de Resolución | 202/2020 |
| Fecha de Resolución | 17 de Diciembre de 2020 |
| Emisor | Sala de lo Social |
T.S.J.LA RIOJA SALA SOCIAL
LOGROÑO
SENTENCIA: 00202/2020
C/ MARQUES DE MURRIETA 45-47
Tfno: 941 296 421
Fax: 941 296 597
Correo electrónico: saladelosocial.tsj@larioja.org
NIG: 26089 44 4 2019 0001767
Equipo/usuario: BMB
Modelo: 402250
RSU RECURSO SUPLICACION 0000183 /2020
Procedimiento origen: SSS SEGURIDAD SOCIAL 0000566 /2019
Sobre: INCAPACIDAD TEMPORAL
RECURRENTE D Tomás
ABOGADO: JUAN LOR FERNANDEZ-TORIJA
RECURRIDOS: LAZARO CONEXTRAN, S.L., MUTUA UNIVERSAL, INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL
ABOGADO: NEFTALI PARACUELLOS LLANOS, ESTER GARCIA MARTINEZ, LETRADO DE LA SEGURIDAD SOCIAL, LETRADO DE LA SEGURIDAD SOCIAL
PROCURADOR: JOSE TOLEDO SOBRON,,,,,,
Sent. Nº 202-2020
Rec. 183/20
Ilma. Sra. Dª Mª José Muñoz Hurtado. :
Presidenta. :
Ilmo. Sr. D. Ignacio Espinosa Casares. :
Ilma. Sra. Dña. Mercedes Oliver Albuerne. :
En Logroño, a diecisiete de Diciembre de dos mil veinte.
La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de La Rioja, compuesta por los Ilmos. Sres. citados al margen y
EN NOMBRE DEL REY
Ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de Suplicación nº 183/20 interpuesto por D. Tomás, asistido del Abogado D. Juan Lor FernándezTorija, contra la sentencia nº 184/20 del Juzgado de lo Social nº Tres de Logroño de fecha ocho de octubre de dos mil veinte y siendo recurridos INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL asistidos por el Letrado de la Administración de la Seguridad Social, LAZARO CONEXTRAN, S.L., asistida del Abogado Neftalí Paracuellos Llanos y representada por el Procurador D. José Toledo Sobrón, MUTUA UNIVERSAL asistida por la Letrada Dña. Ester García Martínez, ha actuado como PONENTE LA ILMA. SRA. DÑA. MARÍA JOSÉ MUÑOZ HURTADO.
Según consta en autos, por D. Tomás, se presentó demanda ante el Juzgado de lo Social nº Tres de Logroño, contra INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, MUTUA UNIVERSAL y LAZARO CONEXTRAN SL, en reclamación de PRESTACION DE INCAPACIDAD TEMPORAL.
Celebrado el correspondiente juicio, con fecha ocho de octubre de dos mil veinte, recayó sentencia cuyos hechos declarados probados y fallo son del siguiente tenor literal:
"HECHOS PROBADOS:
El demandante viene prestando sus servicios por cuenta y órdenes de la demandada LAZARO CONEXTRAN como Encargado de obra.
Esta empresa tiene concertado el aseguramiento de sus contingencias con la codemandada Mutua Universal.
Con fecha 25.05.2017 inició período de IT con diagnóstico de dolor en extremidades y contingencia de accidente de trabajo, sin que conste fecha de alta.
Con fecha 29.05.2017 inició nueva IT por contingencia de enfermedad común durante la que se sometió a intervención quirúrgica (colocación de prótesis de cadera izquierda); proceso respecto al que Inspección Médica emitió alta el 22.05.2018 antes de los 12 meses.
Tras su solicitud y con efectos del 25.05.2018 emitió Inspección Médica parte de nueva baja recaída de la anterior, por contingencia de enfermedad común y diagnóstico de sustitución total de cadera, siendo la situación clínica considerada la que sigue: (Informe de 31.05.2018)
2. DATOS DEL PROCESO DE INCAPACIDAD TEMPROAL ANTERIOR
Fecha de baja 29.05.2017
Fecha de alta 22.05.2018.
2.1. Diagnóstico principal: 0000.- Sin diagnóstico.
2.2. Síntesis de datos médicos: Coxalgia izquierda.
3. DATOS DEL PROCESO DE INCAPACIDAD TEMPORAL A VALORAR Iniciado por. INSS.
Fecha de la baja: 25.05.2018.
3.1. Diagnóstico principal. (código y descripción) P81.51- Sustitución total de cadera.
3.2. Diagnóstico:
Coxalgia tras prótesis de cadera y caídas de repetición.
3.3. Reconocimiento médico (anamnesis, exploración, documentos aportados) Antecedentes: Hipercolesterolemia, artrosis cadera 2011.
IT actual: Coxartrosis cadera intervenida mediante prótesis en Noviembre 2017.
.- Alta por Inspección previo a los 12 meses 22.05.2018.
Traumatología/RHB
Paciente diagnosticado de coxartrosis importante cadera izquierda con mala respuesta a tto conservados. Intervenido en Los Manzanos por adelanto de LEQ.
El 16.11.2017 colocación de prótesis de Zimmer con cotilo modelo Allofit, impolante de polietileno, vástago avenir y cabeza. Postoperatorio sin incidencias.
Revisado en Enero 2018 y próximo control en un año. Camina sin dificultad, presenta limitación de flexión en 90º y limitación en rotaciones de cadera. La Mutua según actividad considera puede reanudar la actividad laboral. UMEVI: El paciente relata que se ha caído en 2 ocasiones, la última hace unos 15 días. El trauma que le intervino ya emitió alta y lo derivó para control a su MAP. En tto con Paracetamol a demanda y frío.
Exploración actual: Cicatriz en cara lateral cadera izquierda no dolorosa a la palpación, arañazos en esa zona (de la caída), BA conservado con limitación de movilidad en últimos grados de ABD externa, marcha normal con ligerísima cojera (aparente dismetría de EEII). Relata que le han prescrito alza. Realiza puntas y talones y cuclillas faltan últimos grados.
.- 31.05.2018 RAIM; solicitud de nueva IT por caídas frecuentes 2 en los últimos días.
Aporta informe de Urgencias de días posteriores a la solicitud de cita, relata que ha sido una 2ª caída (de momento le indicó el jefe vacaciones).
Añade que está pendiente de estudio cardiológico porque le derivó el Servicio de Prevención por alteración del ritmo?
29.05.2018 Urgencias. Paciente 60 años intervenido por PTC izquierda en Noviembre. Acude tras caída accidental en vía pública. No pérdida de conocimiento, no clínica vegetativa. Refiere dolor en cadera izquierda. Exploración general: Consciente y orientado, NH, NC. En cadera izquierda no se observan signos inflamatorios ni hematomas. Dolor a la palpación en cara externa cadera izquierda. Dolor a la flexión y rotaciones de cadera. BM 5/5. VN distal OK.
RX cadera izquierda PTC sin cambios respecto a previa. No signos de patología osea aguda.
Impresión clínica: Coxalgia izquierda postraumática.
Tto al alta: Reposo relativo. Enantyum 25mg 1comp/hora si dolor.
Si más dolor alternar con Paracetamol 1gr. Revisión por su MAP.
Exploración: Consciente y orientado, en cadera izquierda no se observan signos inflamatorios ni hematomas. Dolor a la palpación en cara externa cadera izquierda. Dolor a la flexión y rotaciones de cadera. BM 5/5. VN distal OK.
3.4. Tratamiento efectuado, evolución y posibilidades terapéuticas.
Prótesis cadera izquierda.
3.5. Limitaciones orgánicas y/o funcionales:
Actualmente situación similar a cuando se emitió alta.
Resolución: Misma patología, procede baja
.
Agotados los 365 días por acumulación de procesos el 30.05.2018 resolvió el INSS reconocerle prórroga por un máximo de 180 días más.
Sometido a revisión próximos a agotarse los 18 meses de IT al acumularse los procesos, emitió el INSS alta médica con efectos del 15.11.2018.
La situación clínica considerada era la que sigue (informe de 5.11.2018):
2. DIAGNÓSTICO.
Coxalgia tras prótesis de cadera y caídas de repetición.
3. DATOS DE RECONOCIMIENTO MÉDICO (Anamnesis, exploración, documentos aportados) Antecedentes: Hipercolesterolemia, IQ de hernia inguinal, artrosis cadera 2011.
.- Expediente PIT con alta previa a los 12 meses 22.05.2018 tras prótesis cadera Noviembre17.
.- 31.05.2018 RAIM solicitud nueva IT: caídas frecuentes 2 en últimos días.
Urgencias de días posteriores a solicitud de cita, 2ª caída (de momento le indicó el jefe vacaciones), añade que está pendiente de estudio cardiológico porque le derivó el Servicio de Prevención por alteración del ritmo?
.- 5.11.2018 PIT agotamiento 18 meses tras acumulación de procesos.
Traumatología/RHB
Paciente diagnosticado de coxartrosis importante cadera izquierda con mala respuesta a tto conservador. Intervenido en Los Manzanos el 16.11.2017. Colocación de prótesis de Zimmer con cotilo modelo Allofit, implante de polietileno, vástago Avenir y cabeza. Postoperatorio sin incidencias.
Enero18. Camina sin dificultad, limitación de flexión en 90º y limitación en rotaciones de cadera.
(Mutua según actividad considera puede reanudar actividad).
UMEVI: Se ha caído en 2 ocasiones, exploración: Cicatriz en cara lateral cadera izquierda no dolorosa a la palpación, arañazos en esa zona (de la caída), BA conservado con limitación de movilidad en últimos grados de ABD rotación externa, marcha normal con ligerísima cojera (aparente dismetria de EEII). Relata que le han prescrito alza.
Realiza puntas y talones, cuclillas faltan últimos grados.
RX cadera izquierda PTC sin cambios respecto a previa. No signos de patología osea aguda. Impresión clínica: Coxalgia izquierda postraumática.
Octubre 2018 omalgia con leves cambios degenerativos a nivel de inserciones del supraespinoso y pequeña calcificación en tendón del izquierdo.
Cardiología
20.06.2018: Varón 60 años remitido por EV en ECG de empresa.
Tto habitual: Zarator 10mg 0-0-1.
Asintomático desde el punto de vista cardiovascular.
Aporta ECG en el que está en bigeminismo ventricular. RS con FC en torno a 70-80 LPM, sin alteraciones significativas en la repolarización.
EF: TA 140/80. No soplos significativos ni signos de IC.
ECG: RS, bigeminismo ventricular.
Ecoscopia (CARPA): cavidades cardiacas y AO ascendente de tamaño normal. HVI moderada en septo (14-15mm), ligera en el resto de segmentos. IM leve-ligera.
JC: Bigeminismo ventricular asintomático + HVI ligera-moderada (ECO CARPA).
Plan: Holter. Cardio-RM.
.- 24.10.2018 RMN cardiaca.
Ventrículo izquierdo severamente hipertrófico con fracción de eyección...
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