STSJ Cantabria 506/2018, 28 de Junio de 2018
| Ponente | MARIA DE LAS MERCEDES SANCHA SAIZ |
| ECLI | ES:TSJCANT:2018:274 |
| Número de Recurso | 330/2018 |
| Procedimiento | Recurso de suplicación |
| Número de Resolución | 506/2018 |
| Fecha de Resolución | 28 de Junio de 2018 |
| Emisor | Sala de lo Social |
SENTENCIA nº 000506/2018
En Santander, a 28 de junio del 2018.
PRESIDENTA
Ilma. Sra. Dª. MERCEDES SANCHA SAIZ (Ponente)
MAGISTRADOS
Ilmo. Sr. D. RUBEN LOPEZ-TAMES IGLESIAS
Ilma. Sra. Dª. MARIA JESUS FERNANDEZ GARCIA
EN NOMBRE DE SU MAJESTAD EL REY, la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria compuesta por los Ilmos. Sres. citados al margen, ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de suplicación interpuesto por Dª. Sonsoles, contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social núm. 1 de Santander, ha sido Ponente la Ilma. Sra. Dª. MERCEDES SANCHA SAIZ, quien expresa el parecer de la Sala.
Según consta en autos se presentó demanda por Dª. Sonsoles, siendo demandados el Instituto Nacional de la Seguridad Social, la Tesorería General de la Seguridad Social y Mutua Universal MUGENAT, sobre Seguridad Social, y en su día se celebró el acto de la vista, habiéndose dictado sentencia por el Juzgado de referencia en fecha 19 de febrero de 2018, en los términos que se recogen en su parte dispositiva.
Como hechos probados se declararon los siguientes:
" 1º .- La demandante, doña Sonsoles, nacida el día NUM000 de 1953, encuentra afiliada en el Régimen General de la Seguridad Social con el Nº NUM001, ha venido prestando servicios para la empresa FERROVIAL S.A., desde el 15 de enero de 2014 hasta el 25 de abril de 2017. Dicha empresa tiene cubierta la prestación de incapacidad temporal por contingencias comunes y profesionales con la Mutua UNIVERSAL MUGENAT.
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- La actora permaneció en situación de incapacidad temporal derivada de enfermedad común con diagnóstico de lumboartrosis desde el 6 de noviembre de 2015 hasta el 7 de diciembre de 2015, fecha de alta con propuesta.
Iniciado Expediente de incapacidad permanente, se dictó resolución del Instituto Nacional de la Seguridad Social de fecha 22 de marzo de 2016 por la que se denegaba la declaración de incapacidad permanente de la demandante.
-
.- El 1 de abril de 2016 se solicitó ante la Dirección Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social la expedición de baja médica por recaída. El 18 de abril de 2016 se dictó resolución declarando que el cuadro
clínico que presentaba es distinto e independiente del diagnóstico del proceso anterior y podría dar lugar a un proceso de incapacidad temporal si se aportaba el correspondiente parte de baja expedido por el Servicio Público de Salud.
El 21 de abril de 2016 la actora inició un proceso de incapacidad temporal por contingencia de enfermedad común con el mismo diagnóstico de lumboartrosis del que causó alta por mejoría el 7 de julio de 2016.
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- En fecha 10 de junio de 2016 se emitió el siguiente Informe por la Médico Inspector:
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"DATOS DEL EXPEDIENTE DE INCAPACIDAD PERMANENTE:
Fecha de Resolución:
Profesión: LIMPIADORA
DIAGNOSTICO: LUMBALGIA CRONICA ESPONDILOARTROSIS LUMBAR, DISCOPATIA LUMBAR L1-S-1
ESPONDILOLISTETSIS DEGENERATIVA CRONICA L1-L3.
LIMITACIÓN ORGANICA/FUNCIONALES: LAS PROPIAS DE LA CLÍNICA Y DIAGNOSTICO SEÑALADOS.
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DATOS DEL PROCESO DEL I. TEMPORAL QUE ORIGINÓ EL EXPEDIENTE DE I.
PERMANENTE:
Fecha de baja: 06-11-2015 Contingencia: EC
Fecha de extinción: 22-03-2016
Causa de extinción: ALTA CON PROPUESTA DE IP A INSTANCIA DE INSPECCION DEL SCS.
Duración de IT acumulada: 138 DIAS
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DATOS DEL PROCESO DE INCAPACIDAD TEMPORAL ACTUAL:
Fecha do baja: 21-04-2016 Contingencia: E. COMÚN
Profesión: LIMPIADORA
Inició del procedimiento: (Indicar si es por nueva baja del 3PS o a Instancia del Interesado)
INICIADA SOLICITUD POR LA MUTUA EL 16-05-2016 EXISTE PARTE DE BAJA EXTENDIDO POR EL SPS DE FECHA 21-04-2016
DIAGNÓSTICO: CÓDIGO DIAGNOSTICO. 722.6. DEGENERACIÓN DEL DISCO INTERVERTEBRAL. DIAGNOSTICO LITERAL LUMBOARTROSIS (21-04-2016).
VALORACIÓN
EN ANTERIOR INFORME REALIZADO EL 08-04-2016: SE DESCRIBÍA: ALEGACIONES DE LA TRABAJADORA: TENGO DOLORES CADERA Y RODILLAS. AGUANTO POCO DE PIES.
SE APORTABA RECETA ELECTRÓNICA: DESDE EL 08-02-2016: PARACETAMOL 1000 MGR (1-0-1), NAPROXENO 500 MG 1-0-1. OMEPRAZOL (PROTECTOR GÁSTRICO).
SE APORTABA INFORME DEL CENTRO DE SALUD EN EL QUE DESCRIBE COMO DIAGNÓSTICOS ADEMAS DE LA LUMBOARTROSIS SEVERA, PENDIENTE DE CONSULTA EN UNIDAD DE DOLOR, CUADRO DE "POLIARTRALGIAS EN MANOS, CADERAS Y RODILLAS ESTUDIADAS POR EL S. REUMATOLOGIA, DESCARTANDO PATOLOGIA AUTOINMUNE, MAS RELACIONADO CON PATOLOGÍA ARTROSICA".
REVISADA HISTORIA CLÍNICA: SE DESCRIBÍA A 12-01-2015: "DESDE HACE AÑOS DOLOR LUMBAR Y EN CADERA DERECHA, QUE HA IDO EN AUMENTO, DE CARACTERÍSTICAS MECÁNICAS..." Y A 29-01-2015 (PREVIO A LA ANTERIOR BAJA MEDICA DE LA QUE FUE DENEGADA LA IP): RX: CADERAS*
IZQUIERDA NORMAL, EN DERECHA ALGÚN SIGNO DEGENERATIVO Y PARECEN OBSERVARSE CALCIFICACIONES A NIVEL TROCANTEREO DERECHO'.
LA TRABAJADORA EN SUS ALEGACIONES REFERÍA DOLOR EN CADERA (Y RODILLAS). TIENE ANTECEDENTES DE TRASTORNOS DEGENERATIVOS EN CADERA DERECHA, ESTA PATOLOGÍA (ARTROPATIA DE MMII) NO SE DESCRIBÍA EN INFORME DE VALORACIÓN PREVIO DEL 29-01-2016, POR LO QUE EN EL CASO DE AGUDIZACIÓN DE DICHA PATOLOGÍA CRÓNICA PODRÍA CONSIDERARSE COMO DISTINTA PATOLOGÍA* CON RESPECTO A LA PATOLOGÍA DEL RAQUIS LUMBAR, CAUSA DE LA DENEGACIÓN DE IP DEL 22-03-2016.
LA COXALGIA EN ATENCIÓN A LOS ANTECEDENTES DE SU HISTORIA CLÍNICA DEBERÁ VALORARSE POR SU MEDICO DE ATENCIÓN PRIMARIA PARA LA DETERMINACIÓN DE LAS LIMITACIONES ORGÁNICAS Y
FUNCIONALES QUE PRESENTA EN EL MOMENTO ACTUAL POR SI FUERAN SUBSIDIARIAS DE P1RIODO DE INCAPACIDAD TEMPORAL EN ÉL CASO DE OBJETIVARSE UNA LIMITACIÓN FUNCIONAL INCAPACITANTE PARA EL EJERCICIO DE SU ACTIVIDAD PROFESIONAL. (LA COXALGIA QUE SE EXACERBA CON DEAMBULACIONES PROLONGADAS (> 1 HORA) O CON BIPEDÉSTACIONES MANTENIDAS (> 30 MINUTOS DE PIE) PUDIERA LIMITAR PARA ACTIVIDADES DE ELEVADOS REQUERIMIENTOS DE DEAMBULACIÓN, BIPEDESTACION, SUBIR O BAJAR ESCALERAS. DEAMBULACIÓN EN TERRENOS CON DESNIVELES. ETC).
VALORACIÓN ACTUAL:
LA BAJA MEDICA DEL 21-04-2016 ES POR "LUMBOARTROSIS". SIMILAR DIAGNOSTICO AL DESCRITO EN INFORME DE VALORACIÓN PREVIO A LA DENEGACIÓN DE IP (EN EL QUÉ YA SE DESCRIBE PATOLOGÍA LUMBAR)
REVISADA HISTORIA CLÍNICA DE ATENCIÓN PRIMARIA
21/04/2016 INFORME DE LA DIRECTORA PROVINCIAL Josefa DON DE ANALIZADA LA
PETICIÓN DE LA PACIENTE DE CHALAR QUE EL CUADRO CLINICO PRESENTA ES DISTINTO E INDEPENDIENTE AL PROCESO ANTERIOR Y PASEMOS A DAR PARTE MÉDICO DE BAJA: IT LUMBOARTROSIS (L84)
OBSERVACIÓN: DEL INFORME PREVIO SE DESPRENDE QUE LA PATOLOGÍA DISTINTA REFERIDA EN ANTERIOR INFORME NO HACIA ALUSIÓN A LA PATOLOGÍA LUMBAR. SINO A UNA ARTROPATIA DE OTRA LOCALIZACION (VER INFORME PREVIO). ES OBVIO QUE LA PATOLOGÍA LUMBAR ESTA DESCRITA EN EL JUICIO DIAGNOSTICO DEL EXPEDIENTE DE INCAPACIDAD PERMANENTE PREVIO. POR LO QUE SI EL MEDICO DE ATENCIÓN PRIMARIA REALIZA LA BAJA MEDICA EL 21-04-2016, NO POR LA ARTROPATIA REFERIDA SINO BAJO EL DIAGNOSTICO. NUEVAMENTE, DE LUMBOARTROSIS (CÓDIGO DIAGNOSTICO: 722.6 (DEGENERACIÓN DEL DISCO INTERVERTEBRAL, SIMILAR AL REALIZADO EL 06-11-2015 (CÓDIGO: 721.3) Y CON ÉL MISMO DIAGNOSTICO LITERAL:
"LUMBOARTROSIS (L84), ES EVIDENTE QUE ES SIMILAR PATOLOGÍA A LA DESCRITA EN INFORME PREVIO A LA VALORACIÓN DE LA INCAPACIDAD PERMANENTE.
REVISADA HISTORIA CLÍNICA:
DE HISTORIA CLÍNICA DE ATENCIÓN PRIMARIA:
06/05/2016 ACUDE POR OOLOR EN RODILLA DERECHA QUE NO MEJORA A PESAR DE NAPROXENO Y PARACETAMOL. PONGO PARACETAMOL + TRAMADOL Y VER PRESCRIPCIÓN -(A) ZALDIAR 37,5 MG/325 MG
20 COMPRIMIDOS
DE INFORME DE UNIDAD DE DOLOR:
18/05/2016: MOTIVO DÉ CONSULTA: LUMBALGIA
ANTECEDENTES PERSONALES: COLUMNA LUMBAR DEGENERATIVA TANTO A NIVELES ALTOS COMO
BAJOS LUMBARES SOLO TRATADA CON AINES.
HISTORIA ACTUAL: DOLORES DE MÁS DE UN AÑO DE EVOLUCIÓN, SOBRE MANERA EN AMBAS RODILLAS AL CAMINAR DE COMPONENTE MECÁNICO, LOS AINES SON POCO EFICACES, DOLOR DE CARACTERÍSTICAS MECÁNICAS PURAS.
PLAN: AC. HIALURÓNICO+CORTICOIDES INTRAARTICULAR BILATERAL GONALGIA- DERECHO/A- DETALLE EPISODIO LA PATOLOGÍA LUMBAR HA SIDO VALORADA POR EL EVI Y EMITIDA RESOLUCIÓN
DENEGATORIA DE IP. SE DESCRIBEN OTRAS ALTERACIONES OSTEOARTICULARES QUE PODRÍAN SE VALORADAS POR SU MEDICO DE ATENCIÓN PRIMARIA, EN FUNCIÓN DE LAS COMPETENCIAS DEL SERVICIO CÁNTABRO DE SALUD.
LIMITACIONES ORGÁNICAS/FUNCIONALES:
PATOLOGÍA LUMBAR: LAS PREVIAS'. PODRÍA ESTAR LIMITADA PARA ACTIVIDADES DE MUY IMPORTANTES REQUERIMIENTOS SOBRE EL RAQUIS LUMBAR (FLEXO-EXTENSIONES CONTINUADAS DEL TRONCO, MOVILIZACIÓN O ELEVACIÓN DE GRANDES CARGAS. ETC)
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- EVALUACIÓN CLÍNICO-LABORAL: (Marcar con X la opción que proceda) CON RESPECTO A LA BAJA MEDICA DEL 21-04-2016: CÓDIGO DIAGNOSTICO: 722.6.
DEGENERACIÓN DEL DISCO INTERVERTEBRAL. DIAGNOSTICO LITERAL: LUMBOARTROSIS.
Es similar patología que el proceso anterior. "
Mediante resolución de la Dirección Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social de fecha 5 de julio de 2016 se declaró que dicha baja no tenía efectos económicos al tratarse de la misma o similar patología y no haber transcurrido más de 180 días desde la resolución denegatoria de la incapacidad permanente.
Formulada reclamación previa, fue desestimada mediante resolución de fecha 16 de mayo de 2017.
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- La base reguladora de la prestación correspondiente al proceso de incapacidad temporal del periodo de 21 de abril de 2016 a 7 de julio de 2016 asciende a 48,14 euros diarios.
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- El 13 de julio de 2016 la demandante inició un nuevo proceso de incapacidad temporal que fue declarado derivado de diagnóstico diferente del diagnóstico del proceso anterior, del que causó alta el 25 de abril de 2017, fecha desde la que se declaró a la actora afecta de incapacidad permanente total en virtud de sentencia del Juzgado Social Nº 5 de Santander de 25 de marzo de 2017 .
En dicha sentencia aparece la siguiente parte dispositiva:
Que DESESTIMANDO la demanda formulada por doña Sonsoles frente al...
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