STSJ Cantabria 972/2015, 14 de Diciembre de 2015
| Ponente | ELENA PEREZ PEREZ |
| ECLI | ES:TSJCANT:2015:672 |
| Número de Recurso | 790/2015 |
| Procedimiento | RECURSOS DE SUPLICACIóN |
| Número de Resolución | 972/2015 |
| Fecha de Resolución | 14 de Diciembre de 2015 |
| Emisor | Sala de lo Social |
SENTENCIA nº 000972/2015
En Santander, a 14 de diciembre del 2015.
PRESIDENTA
Ilma. Sra. Dª. Mercedes Sancha Saiz
MAGISTRADOS
Ilmo. Sr. D. Rubén López Tamés Iglesias
Ilma. Sra. Dª. ELENA PEREZ PEREZ (ponente)
EN NOMBRE DE SU MAJESTAD EL REY, la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria compuesta por los Ilmos. Sres. citados al margen, ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de suplicación interpuesto por el Instituto Nacional de la Seguridad Social y la Tesorería General de la Seguridad Social contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social núm. 1 de Santander, ha sido ponente la Ilma. Sra. Dª ELENA PEREZ PEREZ, quien expresa el parecer de la Sala.
Según consta en autos se presentó demanda de incapacidad por D. Miguel frente al Instituto Nacional de la Seguridad Social y la Tesorería General de la Seguridad Social.
En su día se celebró el acto de la vista, habiéndose dictado sentencia por el Juzgado de referencia en fecha 9 de junio de 2015, en los términos que se recogen en su parte dispositiva.
Como hechos probados se declararon los siguientes:
1º.- El demandante, don Miguel, nacido el día NUM000 de 1955, se encuentra afiliado en el Régimen General de la Seguridad Social con el Nº NUM001, siendo su profesión la de albañil.
2º.- Iniciada a instancias de la parte actora la vía administrativa ante la Dirección Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social de Cantabria, solicitando su declaración de incapacidad permanente, previo dictamen propuesta del Equipo de Valoración de Incapacidades de 3 de julio de 2014, se dictó resolución de 7 de julio de 2014, en la que se declaraba que no se encontraba afecta de incapacidad permanente en ninguno de sus grados.
Presentada la correspondiente reclamación previa, se desestimó mediante resolución de fecha 7 de agosto de 2015, confirmando el pronunciamiento inicial.
3º.- El demandante presenta el siguiente cuadro clínico:
EXPLORACIONES POR APARATOS
APARATO LOCOMOTOR TRABAJADOR DE LA CONSTRUCCIÓN, 59 AÑOS, DICE DESDE HACE 1 AÑO DOLOR LUMBAR QUE NO MEJORA A PESAR DEL TRATAMIENTO. DICE ESTAR EN IT DESDE 28-4-14 (?).
REMITIDO POR SU MAP A S REUMATOLOGÍA QUE HA SOLICITADO RMN (ABRIL-14) : RECTIFICACIÓN DE LA LORDOSIS LUMBAR FISIOLÓGICA. ESCOLIOSIS DE CONVEXIDAD IZQUIERDA CON PINZAMIENTO DE TODOS LOS ESPACIOS INTERVERTEBRALES LUMBARES Y DESECACIÓN DEGENERATIVA DE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES. IMÁGENES SUGESTIVAS DE ROMANUS FIBROGRASAS EN LOS VÉRTICES EN LOS VÉRTICES ANTEROSUPERIORES DE L3, L4 Y L5, ANTEROINFERIOR DE L2 Y POSTEROIN-FERIOR Y POSTEROSUPERIOR DE L4 Y L5 RESPECTIVAMENTE. PROTRUSIONES DIS-CALES CIRCUNFERENCIALES L2-3 Y L3-4 SIN ESTENOSIS FORAMINALES NI CLAROS SIGNOS DE RADICULOPATÍA. HERNIA, DISCAL POSTEROLATERAL L4 - 5 QUE CON OSTEOFITOSIS MARGINAL OBLITERAN EL FORAMEN IZQUIERDO CON POTENCIAL EFECTO IRRITATIVO. PINZAMIENTO L5-S1 CON CAMBIOS DEGENERATIVOS Y PROMINENTES OSTEOFITOS, FUNDAMENTALMENTE IZQUIERDOS, QUE JUNTO CON UNA PROTRUSIÓN DISCAL CIRCUNFERENCIAL ESTENOSAN AMBOS FORAMENES, SIN CLAROS SIGNOS IRRITATIVOS. A NIVEL SACRO: PINZAMIENTO DE LA ARTICULACIÓN SACROILÍACA IZQUIERDA, CON OSTEOFITOS Y ESCLEROSIS ÓSEA REACTIVA A NIVEL SUPERIOR. SE OBSERVAN HIPERINTENSIDADES EN SECUENCIAS TI E HIPOIHTEN.
EXPLORACIÓN RADIOGRÁFICA
SAS EN T2 SATURACIÓN GRASA, A NIVEL DE LA MÉDULA ÓSEA YUXTARTICULAR SACRA IZQUIERDA, SUGESTIVO DE INFILTRACIÓN GRASA POR PROBABLE INFLAMACIÓN CRÓNICA. LEVE HIPERINTENSIDAD DE SEÑAL EN MÉDULA ÓSEA YUXTARTICULAR ILÍACA IZQUIERDA A NIVEL ANTERO SUPERIOR DE LA ARTICULACIÓN, SUGESTIVO DE PROBABLE FOCO DE SACROILEITIS.
DERIVADO A U DEL DOLOR DONDE HA SIDO VISTO RECIENTEMENTE Y LE HA SIDO PAUTADO TTO FARMACOLÓGICO: PONTALSIC 2-2-2, GABAPENTINA 300 1-1-2 Y PENDIENTE DE POSIBLE INFILTRACIÓN.
EXPLORACIÓN FÍSICA: MARCHA EN FLEXIÓN DE TRONCO CON EEII EN VALGO, DIFICULTAD PARA DESVESTIRSE, SOBRE TODO EL CALZADO. ABDOMEN MUY VOLUMINOSO EN RELACIÓN AL RESTO DEL CUERPO, QUE PRESENTA HERNIA UMBILICAL, DIFÍCIL DE EXPLORAR POR NO RELAJACIÓN.
C CERVICAL Y DORSAL: NO LIMITACIÓN DE LA, MOVILIDAD ACTIVA, NO DOLOR A LA PALPACIÓN, LEVE CONTRACTURA DE TRAPECIOS. NO DATOS DE IRRITACIÓN RADICULAR.
C LUMBAR: REFIERE DOLOR LUMBAR EN OCASIONES IRRADIADO POR CARA EXTERNA DE MUSLO IZQUIERDO. RECTIFICACIÓN DE LORDOSIS FISIOLÓGICA, ESCOLIOSIS,
Fecha: 01-07-2014 Centro:
TOMOGRAFÍA AXIAL.
LASSEGUE Y BRACARD SON NEGATIVOS, REFLEJOS ROTULIANOS PRESENTES, REALIZA PUNTAS Y TALONES, FLEXIÓN LIMITADA POR DOLOR A MEDIO RECORRIDO. CADERAS: MOVILIDAD DOLOROSA Y LIMITADA SOBRE TODO LAS ROTACIONES Y FLEXIÓN, FUERZA DISMINUIDA.
Fecha: 01-07-2014 Centro:
CONCLUSIONES
DEFICIENCIAS MÁS SIGNIFICATIVAS
LUMBALGIA CRÓNICA.
TRATAMIENTO EFECTUADO, CENTRO ASISTENCIA AL ENFERMO
FARMACOLÓGICO
EVOLUCIÓN
CRÓNICA
POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS Y REHABILITADORAS.
POR DETERMINAR LIMITACIONES ORGÁNICAS Y FUNCIONALES
LAS DERIVADAS DE LA PATOLOGÍA ANTES RESEÑADA.
CONCLUSIONES
LIMITACIÓN PARA ACTIVIDADES DE MUY IMPORTANTES REQUERIMIENTOS (GRANDES SOBRECARGAS POSTURALES SIN POSIBILIDAD DE DESCANSO, SOBRECARGAS DE FLEXO EXTENSIÓN CONTINUADA LUMBAR CON ELEVACIÓN O MOVILIZACIÓN DE GRANDES CARGAS EN RAQUIS LUMBAR).
Asimismo padece:
Discopatías degenerativas múltiples y espondiloartrosis asociada de predominio en el segmento dorsal inferior, fracturas acuñamientos vertebrales crónicos (grado II-III) en los somas de D6. D7 y D9, y protrusiones discales D7-D8 y D8-D9 paracentrales (RM de 20 de enero de 2014)
Rectificación de la lordosis fisiológica, discopatías degenerativas múltiples severas y espondiloartrosis difusa avanzada asociada especialmente en el segmento C4-C7, espondilolistesis grado I en C3-C4, protrusiones discales, C3-C4, C5-C6 y C6-C7 paracentrales y herniación discal C4-C5 dorsomedial y canal raquídeo degenerativo significativamente estrecho C3 a C7 con efecto compresivo mielo/radicular. (M de 20 de enero de 2014)
En fecha 20 de diciembre de 2013 al actor se le practicó electromiograma con informe de patrón neurógeno crónico bilateral sin signos de denervación activa en musculatura dependiente de raíz C7, compatible con afectación radicular a dicho nivel de intensidad moderada y predominio izquierdo, así como patrón neurógeno en ambos músculos deltoides (raíces C5-C6) compatible con afectación radicular a dicho nivel de intensidad leve.
4º.- La base reguladora para la Incapacidad Permanente Total derivada de enfermedad común asciende a la cantidad de 1.477,51 euros mensuales.
5º.- El actor percibe prestación por desempleo.
En dicha sentencia aparece la siguiente parte dispositiva:
"Que ESTIMANDO la demanda formulada por D. Miguel frente al INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL Y TESORERÍA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, DECLARO que el demandante se encuentra afecto al grado de incapacidad permanente total para su profesión habitual de albañil, derivada de enfermedad común, y en su consecuencia CONDENO a las demandadas a estar y pasar por esta declaración,...
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