Riesgo de medicamentos en el embarazo: un problema de transferencia del conocimiento con repercusiones éticas
| Autor | Emilio Jesús Alegre-del Rey, Silvia Fénix-Caballero, Jorge Díaz-Navarro |
| Páginas | 199-207 |
199
Palabras clave:
Anomalías
Congénitas/efectos
de fármacos, Salud
de la Mujer, Servicios
de Información de
Medicamentos,
Aborto, Ética.
Recibido: 22/06/2018
Aceptado: 17/02/2019
RIESGO DE MEDICAMENTOS EN EL EMBARAZO:
UN PROBLEMA DE TRANSFERENCIA DEL
CONOCIMIENTO CON REPERCUSIONES ÉTICAS
RISK OF MEDICINES IN PREGNANCY: A PROBLEM OF KNOWLEDGE
TRANSFER WITH ETHICAL IMPLICATIONS
EMILIO JESÚS ALEGRE-DEL REY*, SILVIA FÉNIX-CABALLERO*,
JORGE DÍAZ-NAVARRO*
* Servicio de Farmacia. Hospital Universitario Puerto Real.
Carretera de Andalucía, Km. 665, 11510 - Cádiz. España.
956 005068 emilioj.alegre.sspa@juntadeandalucia.es
RESUMEN:
El uso de fármacos durante el embarazo es esencial y beneficioso, pero resulta imprescindible consultar
su seguridad. La evidencia científica disponible resulta pobre y de difícil interpretación. Las clasificaciones
de riesgo (FDA, ADEC) han resultado demasiado simples y categóricas; conducen a percepciones imprecisas
del riesgo y decisiones desafortunadas, como el abandono de la medicación o el aborto. Esto se ha puesto
de manifiesto con los antidepresivos o el antirretroviral efavirenz. Si bien el aborto no está justificado, la
desinformación contribuye aún más a aumentar el problema.
La información tiende a obviar que no todo riesgo en embarazo es de tipo teratógeno, que la existen-
cia de riesgo no implica probabilidad elevada, y que la naturaleza y probabilidad del riesgo varían según
la etapa del desarrollo del embrión o feto. Existen situaciones especiales, como el uso de antineoplásicos,
donde se necesita información muy adecuada para actuar a favor de la madre y del hijo. Con las clasifi-
caciones categóricas en regresión, son necesarias innovaciones informativas, que deberían incluir: tipo
de daño, si es agudo o crónico y si es reversible; probabilidad de que aparezca, riesgo según período del
embarazo y nivel de evidencia.
Las carencias de información sobre medicamentos en embarazo agravan la amenaza eugenésica sobre
la vida de los no nacidos y las familias, y añaden riesgos para la salud de la mujer. Resulta un área de gran
interés para la innovación en servicios y fuentes de información mejorados.
ABSTRACT:
Drug use in pregnancy is essential and beneficial, but it is needed to check their safety. Available scien-
tific evidence is poor and difficult to interpret. Risk classifications (FDA, ADEC) have shown to be too simple
and categorical; they lead to inaccurate perceptions of risk and unfortunate decisions, such as interrump-
tion of medication, or abortion. This has become clear with antidepressants or the antiretroviral efavirenz.
Although abortion is not justified, misinformation contributes even more to the problem.
Information tends to obviate that not every risk in pregnancy is teratogenic, that the existence of risk
does not imply high probability, and that the nature and probability of the risk vary according to the stage
Cuadernos de Bioética. 2019; 30(99): 199-207
DOI: 10.30444/CB.33
Copyright Cuadernos de Bioética
ISSN: 1132-1989
e-ISSN: 2386-3773
Revistacuatrimestral deinvestigación. Nº99. Vol. XXX,2ª 2019
ASPECTOS METODOLÓGICOS EN BIOÉTICA
Este trabajo se publica bajo una licencia de
Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional
Keywords:
Congenital
Abnormalities/drug
effects, Woman’s
Health, Drug
Information Services,
Abortion, Ethics.
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