STSJ Cantabria 336/2021, 11 de Mayo de 2021
| Jurisdicción | España |
| Fecha | 11 Mayo 2021 |
| Número de resolución | 336/2021 |
SENTENCIA nº 000336/2021
En Santander, a 11 de mayo del 2021.
PRESIDENTA
Ilma. Sra. Dª. Mercedes Sancha Saíz
MAGISTRADAS
Ilma. Sra. Dª. María Jesús Fernández García (Ponente)
Ilma. Sra. Dª. Elena Pérez Pérez
EN NOMBRE DE SU MAJESTAD EL REY, la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria compuesta por las Ilmas. Sras. citadas al margen, ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de suplicación interpuesto D.ª Marisol contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social
n.º Seis de Santander, ha sido Ponente la Ilma. Sra. D.ª María Jesús Fernández García, quien expresa el parecer de la Sala.
Según consta en autos se presentó demanda por D.ª Marisol, siendo demandados Instituto Nacional de la Seguridad Social y Tesorería General de la Seguridad Social sobre Incapacidad, y en su día se celebró el acto de la vista, habiéndose dictado sentencia por el Juzgado de referencia en fecha 28 de enero de 2021, en los términos que se recogen en su parte dispositiva.
Como hechos probados se declararon los siguientes:
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- La actora, Dña. Marisol, nacida con fecha de NUM000 de 1982, se encuentra afiliada al Régimen General de la Seguridad Social, con el nº NUM001, reuniendo la carencia suficiente, y siendo su profesión habitual la de Reponedora.
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- Iniciado expediente administrativo a instancia de la actora, previo informe de valoración médica de 4 de octubre de 2019, el INSS, con fecha de 10 de octubre de 2019, dictó resolución por la que se denegaba a la actora la prestación de Incapacidad permanente, al estimar que las lesiones que padece no alcanzan el grado suficiente de disminución de su capacidad laboral.
La actora presenta el siguiente cuadro médico:
"1. DIAGNOSTICO PRINCIPAL: M51.16-Trastorno del disco intervertebral con radiculopatía, región lumbar
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DIAGNÓSTICO
LUMBALGIA. HERNIA DISCAL L4-L5. RADICULOPATIA L5/S1 DCHA. DOLOR MIOFASCIAL/SDR FIBROMIALGICO. TRASTORNO ADAPTATIVO.
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DATOS DEL RECONOCIMIENTO MÉDICO (Anamnesis, exploración, documentos aportados) MUJER, 37 AÑOS. REPONEDORA SUPERMERCADO
-. RESOL. DENEG IP 06/04/2018 IMS: ESPONDILOARTROSIS. HERNIA
DISCAL LUMBAR POTENICALMENTE COMPRESIVA.RADICULOPATIA POR EMG. LIMITACIONES REQUERIMIENTOS ESTATICOS O DINAMICOS DE COLUMNA MAYORES QUE MODERADOS -DISCAPACIDAD 39% 15/03/2019 HASTA 28/03/2022.
-. RESOL. ALTA PIT 18M 09/08/2019 IM: DX CIATICA. GF LOCOMOTOR/RAQUIS: 0-1. Sin alteraciones funcionales motoras ni sensitivas en la exploración en la UMEVI. Descartada Conectivopatia.
EA/ EN NEUROCIRUGIA DESCARTARON CIRUGIA DISCAL Y REMITIERON A REUMATOLOGIA. REFIERE QUE EL 16/10/2019 HARAN ANALITICA DE REUMATOLOGIA.
REFIERE MUCHOS DOLORES, SON CONSTANTES, LE HAN DIAGNOSTICADO FIBROMIALGIA (DR Juan Alberto ), SOBRE TODO DOLOR DE ESPALDA DESDE LUMBARES A CERVICALES CON DIFICULTADES PARA ELEVAR EESS, LIMITADA PARA CONDUCIR... PRESENTA DISCRETA CLINICA ANSIOSODEPRESIVA SIN TRATAMIENTO NI SEGUIMIENTO EN USM. PAUTADO Tto. CON SEDOTIME Y PAXIFLAS.
EF/ MARCHA AUTONOMA. NO CLAUDICACIONES. SE CALZA/DESCALZA DESDE SENTADA, SE MUEVE ACEPTABLEMENTE EN CAMILLA, CON CIERTAS PRECAUCIONES, APOFISALGIAS GLOBALES, EE-SS CON ROTS SIMETRICOS Y CONSERVADOS, EMPUÑAMIENTO COMPETENTE, ESCAPULA DCHA ALADA, DDS A RODILLAS, EXTIENDE RAQUIS CON ALGUNAS ACTITUDES ANTIALGICAS Y LENTITUD, ROTS ROTULIANOS Y AQUILEOS CONSERVADOS Y SIMETRICOS, LASEGUE/BRAGARD NEG. NO DEFICITS NEUROMUSCULARES EVIDENTES. NO ARTRITIS.
DOCUMENTACION:
-. NO SE APORTA NINGUNA DOCUMENTACION DE FECHA POSTERIOR A ULTIMA REVISION EN UMEVI.
-. INFORME PRIVADO DR Juan Alberto (NOV 2018) CON DX DE FIBROMIALGIA Y SUGERENCIA DE DESCARTAR CONECTIVOPATIA.
-EVOLUTIVO REUMATOLOGIA 30/05/2019 Evolución: Gammagrafía: Un análisis semicuantitativo de la captación glandular muestra: Función normal para ambas glándulas parótidas (parótida izquierda 62%, parótida derecha 65%), y disfunción leve para las glándulas submandibulares (izquierda 49%, derecha 48%). Sialometría normal. Schirmer normal. Actualmente solo tenemos ANA, SSa positivos. El resto negativos. No citopenias. dolores musculares de tipo miofascial. PLAN: Pido biopsia de gl. salival. Analítica completa en 6
m. No cumple criterios de ninguna conectivopatía.
-BIOPSIA EN VISOR INFORMADA NORMAL.
-.EMG 26/10/2016: IMPRESIÓN: Estudio EMG-ENG que evidencia hallazgos compatibles con Radiculopatía L5-SI derecha de carácter crónico y grado moderado, sin signos de denervación activa
-.RMN CVLUMBAR 31/10/2018: Impresión/Juicio Diagnóstico: Extrusión discal L4-L5 paramedial-lateralizada a la derecha, con mínimo trayecto descendente, que condiciona potencial efecto compresivo sobre la raíz L5 ipsilateral
CONCLUSION: PACIENTE CON DISCOPATIA LUMBAR Y RADICULOPATIA CRONICA MODERADA L5/S1 DCHA QUE EVOLUCIONA DENTRO DE LA CRONICIDAD SIN SIGNOS DE REAGUDIZACION ACTUAL, JUNTO A CUADRO POLIMIALGICO NO ARTRITICO, DESCARTANDOSE CONECTIVOPATIA,
EN SEGUIMIENTO POR LEVE ALTERACION DE PARAMETROS ANALITICOS. GF 2 LOCOMOTOR/RAQUIS: LIMITACIONES PARA REQUERIMIENTOS FISICOS MAYORES QUE MODERADOS
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TRATAMIENTO EFECTUADO, EVOLUCIÓN Y POSIBILIDADES TERAPEUTICAS
FARMACOLOGICO
EVOLUCION CRONICA
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CONCLUSIONES (Limitaciones orgánicas y/o funcionales)
PACIENTE CON DISCOPATIA LUMBAR Y RADICULOPATIA CRONICA MODERADA L5/S1 DCHA QUE EVOLUCIONA DENTRO DE LA CRONICIDAD SIN SIGNOS DE REAGUDIZACION ACTUAL, JUNTO A CUADRO POLIMIALGICO NO ARTRITICO, DESCARTANDOSE CONECTIVOPATIA, EN SEGUIMIENTO POR LEVE ALTERACION DE PARAMETROS ANALITICOS. GF 2 LOCOMOTOR/RAQUIS: LIMITACIONES PARA REQUERIMIENTOS FISICOS MAYORES QUE MODERADOS".
Constan en las actuaciones y se dan por reproducidos los informes del Servicio de Reumatología del Hospital de Sierrallana, de fechas 31 de julio de 2020 y 6 de octubre de 2020.
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- La base reguladora de la incapacidad permanente total y absoluta, derivada de enfermedad común, es de 318,35 €, con efectos económicos desde el día siguiente del cese de la actividad que da lugar a la prestación.
La base reguladora de la incapacidad permanente parcial, derivada de enfermedad común, es de 358,05 € mensuales.
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- Se ha agotado la vía administrativa previa.
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En dicha sentencia se dictó el siguiente fallo o parte dispositiva:
Estimo parcialmente la demanda formulada por Dña. Marisol frente al INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y la TESORERÍA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, y en consecuencia, debo declarar y declaro a la actora en situación de incapacidad permanente parcial, derivada de enfermedad común, para su profesión habitual de Reponedora, con derecho a la prestación inherente a tal declaración, equivalente a una indemnización a tanto alzado y por una sola vez, de 24 mensualidades, de una base reguladora mensual de 358,05 €, condenando a las entidades demandadas a estar y pasar por esta declaración y al abono a la actora de la indemnización resultante.
Contra dicha sentencia anunció recurso de suplicación la parte demandante, no siendo impugnado por la parte contraria, pasándose los autos a la ponente para su examen y resolución por la Sala.
La sentencia de instancia estima parcialmente la demanda declarando a la actora en situación de incapacidad permanente parcial para su profesión habitual de reponedora, derivada de enfermedad común; no así, la incapacidad permanente total para esta profesión que reclama, con carácter principal. Básicamente, valorando el informe médico de síntesis obrante en el expediente administrativo tramitado; que complementa con los informes del Servicio de Reumatología del Hospital de Sierrallana de 31-7-2020 y 6-10-2020 que da por reproducidos, obrantes en las actuaciones. Dado que, de las dolencias que padece, le resta marcha autónoma, no claudicaciones. Se calza/descalza desde sentada, se mueve aceptablemente en camilla, con ciertas precauciones, apofisalgias globales. EESS ROTs simétricos y conservados, empuñamiento competente, escápula derecha alada, dedos a rodillas, extiende raquis con algunas actitudes antiálgicas y lentitud. ROTs rotulianos y aquileos conservados y simétricos. Lasssegue/bragard negativos. No déficits neuromusculares evidentes. No artritis. Siendo reciente el lupus eritematoso sistémico que padece.
Cuadro que, determina, no le incapacita para todas o las fundamentales tareas de su profesión, aunque sí, en valoración conjunta de lumbar y dolor miofascial, una disminución no menor del 33% de su rendimiento normal.
La representación letrada de la actora, con amparo procesal en la letra b) del artículo 193 de la Ley Reguladora de la Jurisdicción Social, interesa la modificación del relato fáctico, para que se amplíe el hecho declarado probado tercero, en atención a la documental consistente, en informes del servicio de Reumatología de H. Sierrallana de 31-7 y 6-10-2020, que la magistrada de instancia refiere, en apoyo de su decisión. Proponiendo su redacción literal siguiente:
" 1.-DIAGNOSTICO PRINCIPAL: M51.16- Trastorno del disco intervertebral con radiculopatía, región lumbar
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DIAGNÓSTICO
LUMBALGIA. HERNIA DISCAL L4-L5. RADICULOPATIA L5/S1 DCHA. DOLOR MIOFASCIAL/SDR FIBROMIALGICO. TRASTORNO ADAPTATIVO.
"Cuadro fibromiálgico asociado con astenia, fatigabilidad a hiperalgesia"
Constan en las actuaciones y se dan por reproducidos los informes del Servicio de Reumatología del Hospital de Sierrallana, de fechas 31 de julio de 2020 y 6 de octubre de 2020. De este último se desprende que la actora padece un cuadro fibromiálgico asociado con astenia, fatigabilidad a hiperalgesia. Le ha sido diagnosticado lupus eritematoso sistémico y patología degenerativa lumbar y refiere como datos clínicos lumbalgia con irradiación L5 derecha, mal control del dolor, importante afectaciòn funcional y afectación urinaria en los
últimos meses. El lupus...
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