STSJ La Rioja 9/2021, 4 de Febrero de 2021
| Ponente | MARIA JOSE MUÑOZ HURTADO |
| ECLI | ES:TSJLR:2021:13 |
| Número de Recurso | 3/2021 |
| Procedimiento | Recurso de suplicación |
| Número de Resolución | 9/2021 |
| Fecha de Resolución | 4 de Febrero de 2021 |
| Emisor | Sala de lo Social |
T.S.J.LA RIOJA SALA SOCIAL
LOGROÑO
SENTENCIA: 00009/2021
C/ MARQUES DE MURRIETA 45-47
Tfno: 941 296 421
Fax: 941 296 597
Correo electrónico: saladelosocial.tsj@larioja.org
NIG: 26089 44 4 2019 0001872
Equipo/usuario: BMB
Modelo: 402250
RSU RECURSO SUPLICACION 0000003 /2021
Procedimiento origen: SSS SEGURIDAD SOCIAL 0000603 /2019
Sobre: INCAPACIDAD PERMANENTE
RECURRENTE D Pedro Francisco
ABOGADO: FRANCISCO JAVIER PEREZ DELGADO
RECURRIDOS: TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD
SOCIAL
ABOGADO: LETRADO DE LA SEGURIDAD SOCIAL, LETRADO DE LA SEGURIDAD SOCIAL,,
Sent. Nº 9-2021
Rec.3/2021
Ilma. Sra. Dª Mª José Muñoz Hurtado. :
Presidenta. :
Ilmo. Sr. D. Ignacio Espinosa Casares. :
Ilmo. Sr. Dª Mónica Matute Lozano. :
En Logroño, a cuatro de Febrero de dos mil veintiuno.
La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de La Rioja, compuesta por los Ilmos. Sres. citados al margen y
EN NOMBRE DEL REY
Ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de Suplicación nº 3/2021 interpuesto por D. Pedro Francisco asistido del Abogado D. Francisco Javier Pérez Delgado, contra la sentencia nº 221/20 del Juzgado de lo Social nº 2 de Logroño de fecha 26 de octubre de 2020 y siendo recurridas el INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y la TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, asistidas del Letrado de la Administración de la Seguridad Social, ha actuado como PONENTE LA ILMA. SRA. DÑA. Mª JOSÉ MUÑOZ HURTADO.
Según consta en autos, por D. Pedro Francisco se presentó demanda ante el Juzgado de lo Social nº 2 de Logroño, contra el INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y la TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, en reclamación de INCAPACIDAD PERMANENTE.
Celebrado el correspondiente juicio, con fecha 26 de octubre de 2020, recayó sentencia cuyos hechos declarados probados y fallo son del siguiente tenor literal:
"HECHOS PROBADOS:
El demandante don Pedro Francisco, nacido el NUM000 /1968, se encuentra afiliado al régimen especial de trabajadores autónomos con número NUM001, siendo su profesión habitual la de taxista. F
Por resolución de 14 de diciembre de 2017 se declaró al actor afecto a una incapacidad permanente en grado de total para su profesión habitual con una base reguladora de 766,18 euros.
El dictamen propuesta establecía el siguiente cuadro residual y limitaciones funcionales:
2-16 ACCIDENTE TRÁFICO CON POLICONTUSIONES. REACCIÓN AGUDA AL ESTRÉS. TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO. EPISODIO DE DESCONEXIÓN DESCARTÁNDOSE POR NEUROLOGÍA ORIGEN ORGÁNICO. OMALGIA IZQUIERDA PORSTRAUMÁTICA CRÓNICA 4-16 FRACTURA FM 4º DEDO MANO IZQUIERDA CON RIGIDEZ IFD.
AFECTACIÓN ANÍMICA CON ALTERACIONES CONDUCTUALES, FOBIA A LA CONSTRUCCIÓN CON CONDUCTAS EVITATIVAS DE LA MISMA INTENTANDO AFRONTAMIENTO ACOMPAÑADO. REALIZANDO TRATAMIENTO PSICOFARMACOLÓGICO CON SEGUIMIENTO CONTINUADO ESPECIALISTAS. EPISODIOS DIARIOS DE DESCONEXIÓN DEL MEDIO, DESCARTANDO NEUROLOGÍA ORIGEN ORGÁNICO.
Las conclusiones el informe de evaluación previo al dictamen propuesta emitido el 28 de noviembre de 2017 señalaban: Varón de 49 años, taxista autónomo, en situación demora calificación, accidente tráfico con policontusiones, reacción aguda al estrés con ingreso inicial en UHP, seguimiento en psiquiatría y psicología y estudiado y valorado por diversos especialistas. Situación actual omalgia izquierda en final arcos, realizando rehabilitación, manos funcionales. Episodios de desconexión diarios estudiados por neurología sin causa orgánica a su nivel. Diagnóstico actual de trastorno estrés postraumático con seguimiento síndrome mental, continúa con pauta psicofármacos, alteración del ánimo y de la conducta, actitud fóbica ante conducción, en último mes refiere ha podido conducir breves trayectos acompañado y en horario de poco tráfico. En estos momentos, aún persisten limitaciones para actividades de alta responsabilidad y carga de estrés, uso de vehículos o maquinaria, peligro riesgo para sí o para tercero, altos requerimientos de carga psíquica, actividades especialmente regladas, tareas impliquen atención, concentración continuada, ritmo de ejecución y planificación mantenida o prolongado.
En diciembre de 2018 se efectuó por el INSS revisión de oficio del grado de incapacidad emitiéndose informe de valoración médica en fecha 7 de diciembre de 2018 en el que se señala:
Limitaciones orgánicas y funcionales: trastorno adaptativo y reacción al estrés postraumático. Afectación funcional moderada severa. Test epworth, 2 puntos, no tiene somnolencia diurna, en tratamiento por parte de urología por cálculo.
Evaluación: situación similar a último reconocimiento es decir, limitación para profesiones de alta responsabilidad y carga de estrés, uso de vehículos o maquinaria peligrosa y riesgo para sí mismo o terceros, altos requerimientos de carga psíquica, actividades especialmente reguladas, conducción etc, tareas que impliquen atención, concentración continuada y un ritmo de ejecución y planificación mantenido o prolongado etc.
Por resolución de 17 de diciembre de 2018 se le indicó que continuaba afectado del mismo grado de incapacidad y que podría solicitar revisión de grado por agravación o mejoría a partir del 11 de diciembre de 2019.
En julio de 2019 se inicia nuevo expediente de revisión de grado de incapacidad permanente a instancias del trabajador emitiéndose informe de valoración médica en fecha 22 de julio de 2019 con el siguiente contenido:
DIAGNOSTICO PRINCIPAL: F43.10. TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO, NO ESPECIFICADO.
DIAGNOSTICO
2-16 ACCIDENTE DE TRAFICO CON POLICONTUSIONES. REACCION AGUDA AL ESTRÉS /TPEP. EN ESTUDIO POR NEUROLOGIA ANTE EPISODIOS DE DESCONEXION. CRISIS PARCIALES COMPLEJAS VS PSICOGENO. 4-16 FX FM 4º DEDO MANOS IZDA CON RIGIDEZ SECUELAR IFD. OMALGIA IZDA EN ESTUDIO.
LIMITACIONES ORGÁNICAS Y/O FUNCIONALES
RIGIDEZ SECUELAS IFD 4º DEDO MANO IZDA CONSERVANDO PUÑO Y PINZA ADECUADOS. OMALGIA IZDA EN ESTUDIO CON LIMITACION FINAL ARCOS MOVILIDAD. REFERIDOS EPISODIOS DIARIOS DE AUSENCIA/DESCONEXIONES DEL MEDIO EN ESTUDIO POR NEUROLOGIA. AFECTACION PSIQUIATRICA CON CONDUCTAS EVITATIVAS EN RELACION CON LA CONDUCCION. SEGUIMIENTO PSIQUIATRICO/PSICOLOGICO CONTINUADO, PAUTA PSICOFARMACOS.
DATOS DE LA REVISION ACTUAL
DIAGNOSTICO PRINCIPAL F43.10. TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO, NO ESPECIFICADO.
DIAGNOSTICO
TRASTORNO POR ESTRÉS POST-TRAUMATICO (cie -10: f43.1)
RECONOCIMIENTO MÉDICO(ANAMNESIS, EXPLORACION, DOCUMENTOS APORTADOS)
ANTECEDENTES UMEVI
IPT 12/2017: 02/2016 ACCIDENTE DE TRAFICO CON POLICONTUSIONES, REACCION AGUDA AL ESTRÉS, TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO, EPISODIOS DE DESCONEXION
DESCARTANDOSE POR NEUROLOGIA ORIGEN ORGANICO, OMALGIA IZDA POSTRAUMATICA CRONICA. 04/2016: FRACTURA FALANGE MEDIA DE 4º DEDO MANO IZDA, CON RIGIDEZ DE IFD. LIMITACIONES: AFECTACION ANIMICA CON ALTERACIONES CONDUCTUALES, FOBIA CONDUCCION CON CONDUCTAS EVITATIVAS DE LA MISMA INTENTANDO AFRONTAMIENTO ACOMPAÑADO, REALIZANDO TRATAMIENTO PISCOFARMACOLOGICO CON SEGUIMIENTO CONTINUADO EN ESPECIALISTAS, EPISODIOS DIARIOS DE DESCONEXION AL MEDIO, DESCARTANDO NEUROLOGIA, ORIGEN ORGANICO.
REVISION DE GRADO 07/12/2018: RIGIDEZ SECUELAS IFD 4º DEDOI MANO IZDA CONSERVANDO PUÑO Y PINZA ADECUADOS. TRASTORNO ADAPTATIVO Y REACCION DE STRESS POSTRAUMATICO. LIMITACIONES: RIGIDEZ SECUELAS IFD 4º DEDO MANO IZDA CONSERVANDO PUÑO Y PINZA ADECUADOS. OMALGIA IZDA EN ESTUDIO CON LIMITACION FINAL ARCOS MOVILIDAD. REFERIDOS EPISODIOS DIARIOS DE AUSENCIAS/ DESCONEXIONES DEL MEDIO EN ESTUDIO POR NEUROLOGIA. AFECTACION PSIQUIATRICA CON CONDUCTAS EVITATIVAS EN RELACION CON LA CONDUCCION. SEGUIMIENTO PSIQUIATRICO/PSICOLOGICO CONTINUADO, PAUTA PSICOFARMACOS.
REVISADA LA HISTORIA CLINICA
INFORME DE PSIQUIATRIA /PSICOLOGIA 04/07/2019:
PACIENTE EN SEGUIMIENTO EN SALUD MENTAL, A RAIZ DE POLITRAUMATISMO POR ACCIDNETE DE TRAFICO EN 2016.
PRESENTA SINTOMATOLOGIA AGUDA Y MUY FLORIDA A RAIZ DEL ACCIDENTE QUE NO HA CONSEGUIDO REMITIR EN ESTOS AÑOS. ESTUVO INGRESADO EN PSIQUIATRIA TRAS EL TRAUMATISMO POR DESCOMPENSACION EMOCIONAL Y CONDUCTUAL. SU ESTADO DE ANIMO Y SU COMPORTAMIENTO HA CAMBIADO OSTENSIBLEMENTE TRAS EL INCIDENTE. SU IRRITABILIDAD E IMPULSIVIDAD SON ELEVADAS Y EN LA COMUNICACIÓN PRESENTA MUCHA LABILIDAD, ALTIBAJOS EMOCIONALES REPENTINOS QUE VAN DE LA RISA AL LLANTO. SU CONDUCTA SOCIAL HA CAMBIADO RESPECTO AL PASADO, GENERANDO DIFICULTADES EN LA COMUNICACIÓN CON OTRAS PERSONAS. VIVE CON SU MADRE Y ESTA EN AISLAMIENTO PROCURANDO EVITAR CONFLICTOS. MANIFIESTA DESESPERACIÓN Y DESEOS DE MORIR.
DIAGNOSTICADO DE TEP TRASTORNO POR ESTRES POST-TRAUMATICO (CIE -10: F43.1)
LA EVOLUCION ESTA SIENDO TORPIDA E INSIDIOSA. EN TRATAMIENTO PSIQUIATRICO CON NEUROLEPTICOS Y EN SEGUIMIENTO PSICOLOGICO. CADA VEZ MAS AISLADO Y DEBIDO A LA INMERSION EN PROCESOS JUDICIALES, MUY ALTERADO POR NO PODER MANEJAR SUS ASUNTOS DADA SU INESTABILIDAD EMOCIONAL.
INFORME APORTADOS EN REVISION DE GRADO.
INFORME PSICOLOGICO, Florencio :
LA CLINICA QUE REFIERE ES COMPATIBLE CON UNA TRANSFORMACION PERSISTENTE DE LA PERSONALIDAD TRAS EXPERIENCIA CATASTROFICA CIE10: D62.0. TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO.
SE DESCARTAN TRASTORNOS DE LA ESFERA PSICOTICA, NO PRESENTA IDEACION DELIRANTE NI ALTERACIONES PERCEPTIVAS.
RELATA CLINICA DE DESCONTROL CONDUCTUAL, MARCADA IMPULSIVIDAD, INESTABILIDAD EMOCIONAL, DESCONFIANZA, QUE CONDICIONAN DE FORMA NOTABLE LA NORMALIDAD EN LA VIDA DEL PACIENTE.
UMEVI 22/07/2019: PACIENTE QUE ACUDE ACOMPAÑADO, SU EXMUJER, POCO CONTACTO VISUAL, RELATA UN CAMBIO DE SU PERSONALIDAD, SE HA VUELTO MAS IRASCIBLE, SUSPICAZ..., RELATA MARCAPAD IMPULSIVIDAD, AISLAMIENTO, EXPRESIVIDAD PARCA, INESTABILIDAD EMOCIONAL.
TRATAMIENTO...
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