STSJ La Rioja 186/2020, 26 de Noviembre de 2020
| Ponente | MARIA DE LAS MERCEDES OLIVER ALBUERNE |
| ECLI | ES:TSJLR:2020:515 |
| Número de Recurso | 175/2020 |
| Procedimiento | Recurso de suplicación |
| Número de Resolución | 186/2020 |
| Fecha de Resolución | 26 de Noviembre de 2020 |
| Emisor | Sala de lo Social |
T.S.J.LA RIOJA SALA SOCIAL
LOGROÑO
SENTENCIA: 00186/2020
C/ MARQUES DE MURRIETA 45-47
Tfno: 941 296 421
Fax: 941 296 597
Correo electrónico: saladelosocial.tsj@larioja.org
NIG: 26089 44 4 2019 0001903
Equipo/usuario: BMB
Modelo: 402250
RSU RECURSO SUPLICACION 0000175 /2020
Procedimiento origen: SSS SEGURIDAD SOCIAL 0000605 /2019
Sobre: INCAPACIDAD PERMANENTE
RECURRENTE Dña Justa
ABOGADA: ANA OLALDE GARCIA
RECURRIDOS: INSS/TGSS
ABOGADO: LETRADO DE LA SEGURIDAD SOCIAL
Sent. Nº 186-2020
Rec. 175/2020
Ilma. Sra. Dª Mª José Muñoz Hurtado. :
Presidente. :
Ilmo. Sr. D. Ignacio Espinosa Casares. :
Ilma. Sra. Dª Mercedes Oliver Albuerne. :
En Logroño, a veintiséis de Noviembre de dos mil veinte.
La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de La Rioja, compuesta por los Ilmos. Sres. citados al margen y
EN NOMBRE DEL REY
ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de Suplicación nº 175/2020 interpuesto por Dª Justa asistida de la Abogada Dª Ana Olalde García, contra la SENTENCIA del Juzgado de lo Social nº TRES de Logroño de fecha 30 DE SEPTIEMBRE DE 2020, y siendo recurridos el INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y la TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL asistidos del Letrado de la Administración de la Seguridad Social, ha actuado como PONENTE LA ILMA. SRA. DOÑA MERCEDES OLIVER ALBUERNE.
Según consta en autos, por Dª Justa se presentó demanda ante el Juzgado de lo Social número TRES de Logroño, contra el INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y la TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, en reclamación de INCAPACIDAD PERMANENTE.
Celebrado el correspondiente juicio, con fecha 30 DE SEPTIEMBRE DE 2020 recayó sentencia cuyos hechos probados y fallo son del siguiente tenor literal:
"HECHOS:
Dª Justa, nacida el NUM000 .1962, con DNI nº NUM001 y NASS NUM002, tiene como profesión habitual la de comercial autónoma (alta en RETA desde 2008).
En 2016 se tramitó expediente de IP en el que se resolvió denegar a la actora la prestación (Resolución de 1.12.2016), a su vez confirmada por la posterior de 4.01.2017 desestimatoria de la Reclamación Previa formulada en su contra.
Impugnadas judicialmente se dictó por el Juzgado de lo Social nº 1 de esta ciudad (autos 98/17) y en fecha
3.11.2017 sentencia desestimatoria que confirmó la decisión administrativa. El contenido y fundamentos de esta sentencia (aportada por la entidad gestora en su ramo de prueba), se tienen aquí por reproducidos.
Con fecha 28.06.2019 inició período de IT por contingencia de enfermedad común.
Previamente había estado incursa en otros procesos de IT (del 5.04.2018 al 22.05.2018, del 28.05.2018 al
16.07.2018 y del 8.10.2018 al 30.01.2019).
Por Inspección Médica y en fecha 18.07.2019 se emitió alta médica con propuesta de incapacidad permanente.
Incoado el correspondiente expediente, fue citada a reconocimiento médico y, emitido por la Unidad Médica de Evaluación de Incapacidades su preceptivo informe, se propuso por el EVI la no calificación del trabajador como incapacitado permanente, por no presentar reducciones anatómicas o funcionales que disminuyan o anulen su capacidad laboral, lo que se confirmó por Resolución de 27.08.2019 que extinguió a su vez la prolongación de efectos económicos de la IT, debiendo volver a su situación laboral de referencia.
Formulada por la trabajadora y contra la anterior, Reclamación Previa, la misma fue desestimada por Resolución de 17.10.2019.
La situación clínica considerada era la que sigue: (informe UMEVI de 1.08.2019)
1. DIAGNÓSTICO PRINCIPAL: G35.- Esclerosis múltiple.
2. DIAGNÓSTICO
Esclerosis múltiple en plaza, coxartrosis.
3. DATOS DEL RECONOCIMIENTO MÉDICO (Anamnesis, exploración, documentos aportados)
Paciente de 57 años, diseño y venta de bolsos.
Solicitud e informe para valoración de IP a instancia de SPS.
Diagnostica de esclerosis múltiple de años de evolución que refiere presentar importante cansancio al caminar 500m, mayor rigidez de las piernas, mano izquierda con alteración sensitiva y urgencia miccional importante más estreñimiento.
AP: Problemas lumbares y dorsales desde que se cayó del caballo hace 20 años. Ánimo deprimido con labilidad emocional (Mayo 2015). Alta tras agotamiento 12 meses en Diciembre15: Brote de esclerosis múltiple, manifestando clínica subjetiva de fatigabilidad.
Denegación de IP en Abril 2015: DX en Enero 2014 enfermedad desmielinizante, probable esclerosis múltiple.
Espondilolistesis degenerativa grado I L4-L5. Proceso degenerativo discal.
PET de 1.03.2016 compatible con neuropatía desmielinizante del nervio óptico derecho en grado leve.
RMN de Junio 2016 con disminución tamaño lesiones, aunque también alguna lesión nueva adyacente al sata occipital izquierda que no presenta actividad. Otras lesiones en convexidad frontal izquierda de 3mm con captación de contraste, lo que indica actividad.
Exploración en Junio16 con nistagmo horizontal hacia la izquierda.
Referia vértigos y mareos más o menos constantes, refería continuar con inestabilidad, falta de sensibilidad y dolor en piernas y pies.
En Febrero16 MAP emitió parte de IT con DX de trastorno depresivo. Se derivó a Salud Mental en Abril 2016, con JC: Trastorno adaptativo. Resolución INSS tra PIT alta.
Mayo 2018: Artroplastias prima de cadera izquierda, por coxartrosis.
En seguimiento por Neurología (EM). Junio 2019: Exploración: Nistagmo horizontal hacia la izquierda, pares craneales normales. Balance muscular en EEII e EESS 5/5. Sensibilidad táctil: Hipoestesia en los dedos de la mano izquierda, en las yemas, resto normal y vibratoria normal. No dismetrías. Tandem con leve inestabilidad, Romberg negativo. ROT 2/5, RCP indiferentes.
RMN craneal (Noviembre 2018): No hay lesiones nuevas. Tras la administración de contraste paramagnético no hay captaciones del mismo que indiquen actividad.
Añado tratamiento: Lioresal 10 por la noche. Control a los 6 meses.
Tto médico actual: Aubagio, Dogmatil, Lormetazepan noche.
Refiere que la enfermedad ha presentado una enfermedad progresiva y que la sintomatología que presenta no le permite realizar las tareas propias que implica su actividad laboral, el síntoma más limitante es la fatiga.
4. TRATAMIENTO EFECTUADO, EVOLUCIÓN Y POSIBILIDADES TERAPEUTICAS
Artoplastia primaria de cadera izquierda por coxartrosis (2018).
Tratamiento: Lioresal 10, Aubagio, Dogmatil, Lormetazepan noche.
Evolución progresiva de la enfermedad en seguimiento por neurología.
5. CONCLUSIONES (Limitaciones orgánicas y/o funcionales)
Enfermedad desmielinizante, esclerosis múltiple. Espondiloilistesios degenerativa grado I L4-L5. Proceso degenerativo discal.
Importante cansancio al caminar 500m, mayor rigidez de las piernas, mano izquierda con alteración sensitiva y urgencia miccional importante.
Nistagmo horizontal hacia la izquierda, BM en EEII e EESS 5/5. Sensibilidad táctil: Hipoestesia en los dedos de la mano izquierda, en las yemas, tándem con leve inestabilidad
.
Con fecha 2.10.2019 se emitió nuevo parte de baja por su MAP (SERIS), reconocida con efectos económicos al considerarse derivada de diferente patología a la del expediente de IP anterior.
La situación clínica considerada era la que sigue (informe de 17.10.2019):
1. DATOS DEL EXPEDIENTE DE INCAPACIDAD PERMANENTE:
Fecha de Resolución: 27.08.2019.
Profesión: Diseño y venta de bolsos, comercial.
Antecedentes: Problemas lumbares y dorsales desde que se cayó del caballo hace 20 años. Ánimo deprimido con labilidad emocional (Mayo 2015). Enero14 esclerosis múltiple de años de evolución que refiere presentar importante cansancio al caminar 500m, mayor rigidez de las piernas, mano izquierda con alteración sensitiva y urgencia miccional importante más estreñimiento. IQ: Mayo 2018 artroplastia primaria de cadera izquierda por coxartrosis.
*Denegación IP Abril 2015: Enfermedad desmielinizante, probable esclerosis múltiple. Espondilolistesis degenerativa grado I L4-L5. Proceso degenerativo discal.
EF UMEVI 1.08.2019: Nistagmo horizontal hacia la izquierda, BM en EEII y EESS 5/5. Sensibilidad táctil: Hipoestesia en los dedos de la mano izquierda, en las yemas, tándem con leve inestabilidad.
DIAGNÓSTICO: proceso degenerativo en raquis lumbar y dorsal de larga data. Trastorno del estado de ánimo de larga data. 2014 esclerosis múltiple. Prótesis cadera izquierda Mayo18 por coxartrosis.
2. DATOS DEL PROCESO DE I. TEMPORAL QUE ORIGINÓ EL EXPEDIENTE DE I. PERMANENTE:
3. DATOS DEL PROCESO DE INCAPACIDAD TEMPORAL ACTUAL:
Fecha de baja:
Contingencia:
Fecha de extinción:
Causa de extinción:
Duración de IT acumulada:
4. EVALUACIÓN CLÍNICO-LABORAL:
*Parte IT MAP 2.10.2019: Esclerosis múltiple.
*12.09.2019 Neurología: Hablamos por teléfono. Desde hace unos días tiene dormida una zona de la cara, la correspondiente a 1ª rama de trigémino izquierdo; a la vez cree que un poco más dormidas las extremidades izquierdas; no está empeorando. Quedamos en no hacer nada ahora. Si empeora llamará. Le solicito una RMN y le adelantamos cita. Envío consentimiento por correo.
*5.10.2019 MAP: Luxación dedo 5º mano derecha, articulación interfalángica proximal autoreducida, RX: No datos de lesión osea aguda. AT: Inmovilización con férula metálica y sindactilia.
*16.10.2019 Neurología: RMN craneal (octubre19): Incremento en el tamaño de las lesiones periventriculares. Además se identifica un incremento de tamaño muy significativo de lesión periventricular localizada a nivel temporo-parieto-occipital derecho, de aspecto ovoideo, con eje mayor de 12 mm, y que presenta una muy significativa captación en anillo, que indicaría una actividad del proceso. Se identifican varios focos de...
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