STSJ Cantabria 711/2019, 22 de Octubre de 2019
| Ponente | MARIA JESUS FERNANDEZ GARCIA |
| ECLI | ES:TSJCANT:2019:426 |
| Número de Recurso | 492/2019 |
| Procedimiento | Recurso de suplicación |
| Número de Resolución | 711/2019 |
| Fecha de Resolución | 22 de Octubre de 2019 |
| Emisor | Sala de lo Social |
SENTENCIA nº 000711/2019
En Santandr, a 22 de octubre del 2019.
PRESIDENTA
Ilma. Sra. Dª. Mercedes Sancha Saiz
MAGISTRADAS
Ilma. Sra. Dª. MARIA JESUS FERNANDEZ GARCIA (Ponente)
Ilma. Sra. Dª. Elena Pérez Pérez
EN NOMBRE DE SU MAJESTAD EL REY, la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria compuesta por las Ilmas. Sras. citadas al margen, ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de suplicación interpuesto por Dª. Aurelia contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social nº. Uno de Santander, ha sido Ponente la Ilma. Sra. Dª. MARIA JESUS FERNANDEZ GARCIA, quien expresa el parecer de la Sala.
Según consta en autos se presentó demanda por Dª. Aurelia, siendo demandados Instituto Nacional de la Seguridad Social y Tesorería General de la Seguridad Social, y en su día se celebró el acto de la vista, habiéndose dictado sentencia por el Juzgado de referencia en fecha 5 de marzo de 2019, en los términos que se recogen en su parte dispositiva.
Como hechos probados se declararon los siguientes:
-
- La demandante, doña Aurelia, nacida el día NUM000 de 1959, se encuentra afiliada en el Régimen General de la Seguridad Social con el Nº NUM001, siendo su profesión la de personal auxiliar de enseñanza, con las siguientes funciones según certificado de tareas:
"9:00 h. Colocar en las mesas de 1º a 4º de Educación Primaria 420 platos 210 vasos y 630 cubiertos (210 comensales) 10:00 h. Cortar 700 trozos de pan para aperitivos.
10:30 h. Cargar el carro con 340 platos, 170 vasos y 510 cubiertos (para 170. comensales), y trasladarlos hasta las mesas y distribuirlos.
Cuando sea necesario, subir desde el almacén jabón, leja, manteles etc. -12:30 h. Servir la comida en los platos y, seguidamente, ayudar al alumnado de 4 años a comer: partir la comida, servir agua, pelar la fruta, etc. 13:30 h Atención y cuidado del patio.
15:00 Fregar un comedor de 400 m2 y fregar y limpiar una zona de servicio de 30 m2.
16:20 h. Recoger todas las bolsas de basura generadas en los comedores v trasladarlas a los contenedores del Serviuo Municipal, situados a 50 metros.
5:00 h. Fin de jornada"
-
- Iniciado a instancias del Instituto Nacional de la Seguridad Social expediente de incapacidad permanente, previo dictamen propuesta del Equipo de Valoración de Incapacidades de 24 de agosto de 2018, se dictó resolución de 3 de septiembre de 2018, en la que se declaraba que la parte actora no se encontraba afecto de incapacidad permanente en ninguno de sus grados.
Presentada la correspondiente reclamación previa, se desestimó mediante resolución de fecha 15 de noviembre de 2018, confirmando el pronunciamiento inicial.
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- La demandante presentaba el siguiente cuadro clínico a fecha 16 de mayo de 2018 conforme al Informe médico de evaluación de incapacidad:
DIAGNOSTICO PRINCIPAL: 715.-OSTEOARTROSIS Y 5NFERMEDADES AFINES
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DIAGNOSTICO
CERVICOARTROSIS. ESPODILOARTRITIS INDIFERENCIADA PERIFÉRICA EROSIVA (ARTRITIS PSORIASICA).
-
DATOS DE RECONOCIMIENTO MEDICO (Anamnesis, exploraci6n, documentos aportados)
MUJER 59 ANOS, CAMARERA DE COMEDOR ESCOLAR
DADA DE A.LTA 16-03-18, PRÓXIMA A AGOTAR 5A5 DÍAS DE IT. CON JD:
CERVICOARTROSIS. ESPODILOARTRITIS INDIFERENCIADA PERIFÉRICA EROSIVA (HLA-B27 POSITIVO). Y UMITACIONES: ESPONDILO ARTROPATÍA CRÓNICA ESTABLE SIN BROTE ACTUAL CON BUEN CONTROL EN TTO BIOLÓGICO. SUSCEPTIBLE DE TRATAMIENTO EN UNIDAD DEL DOLOR Y CON FISIOTERAP1A PARA MEJORÍA CLINÍCA. BUENOS BALANCES ARTICULARES Y MUSCULARES EN RAQUIS Y QNTURAS ESCAPULARES. GF 2 LOCOMOTOR. TTO DURANTE EL PIT PREVIO: SULFASALAZINA 500, CERTOUZUMA3 CADA 14 DÍAS, OSTEOPOR, LORAZEPAM 5. REHABILITACIÓN EN CODO DERECHO. INFILTRACIÓN INTRAARTICULAR RODILLA IZQ. CON A HIALURONICO.EN USTA DE ESPERA QX EL 05-03-18 PARA TRASPOSIQON DEL NERVIO CUBITAL DERECHO. PENDIENTE DE RHB Y UNIDAD DEL DOLOR.
SOLICITA R-170; COMENCÉ UN TTO EN UNIDAD DEL DOLOR EL 7 DE MAYO Y ME HA SENTADO MAL, CON MAREOS, NAUSEAS Y SIGO CON DOLOR. ME PRESENTE EN EL MEDICO DE CABECERA Y ME DIO LA BAJA EL DÍA 10 DE MAYO Y DESPUÉS LA ANULO. ASÍ
UMEVI 16-05-18: REFIERE MAREO, NAUSEAS, ADORMECIMIENTO, ANOREXIA TRAS INICIAR EL TTO PAUTADO EN UNIDAD DEL DOLOR. ESTA CON AJUSTE DE TTO Y EN ESPERA DE RESPUESTA TERAPÉUTICA. ADEMÁS, HA COMENZADO -SESIONES DE RHB A DÍAS ALTERNOS EN HUMV EL 14-05-18 (PLAN PREVISTO PARA 4 SEMANAS (12 SESIONES). DOLOR AXIAL IMTERESCAPULAR SIMILAR. EF SIMILAR A PREVIA.
LIMITACIONES: SECUNDARISMOS A TRATAMIENTO ANALGÉSICOS TERCER ESCALÓN PAUTADOS EN UNIDAD DEL DOLOR. SERVIDUMBRE TERAPÉUTICA REHABILITADORA. DOCUMENTACIÓN CLÍNICA:
Informe de RHB 24-04-18: Exploración Física: Delgada y buena complexión física. Pequeña desviación de columna (Asimetría de escapulas). Limitación de la movilidad cervical: flexión (mentón manubrio estermal 2 cm). Rotaciones severamente limitadas. Dolor a la presión en espinosas de D5-D6-D7 (interescapular). Que aumenta con movimientos de extensión. Alguna contractura paravertebral. Dolor a la presión en ambos trapecios. Maniobras de estiramiento braquial negativas. Pendiente de IQ liberación de N. cubital por hipostesia en su territorio. La fuerza de la mano me parece -. conservada. Deformidad de alguna IFD. Def. TMCs. Expansion torácica: 6 "5 cm. Inclinación lateral derecha: 15 '5 cm; izquierda 17 cm. Schober modificada: 6 cm, Impresión: Cervicoartrosis muy evolucionada con estenosis foraminales severas en nivel C3-C4 izdo. y C5-C7 con levemoderada estenosis de canal sin mielopatia secundaria. Datos clínicos; Artrios soriásica bien controlada. Diagnósticos: Cervicoartrosis severa 2° a artropatia psoriasica. Afectación axial de artropatía usoriasica. Tratamiento: Fisioterapia de columna. Calor superficial cervical. TENS analgésico cervical. Kabat cervical (suave, sin forzar arcos cervicales). Movilización de escapulas. Estiramientos de cadena anterointerna de hombros. Cinesiterapia anticifosante dorsal. Paracetamol 1 gr/8 horas si precisa por dolor (no toma analgesia).
"07/05/2018 (UNIDAD DEL DOLOR) Evolución: paciente con A.R en tto medico refiere dolor lumbar a la altura de 74-T5 con dolor en ESdcha cara ext hasta mano. Refiere también dolor desde pie dcrso hasta por encima de rodilla cara int ccn daro componente dolor neuropatico en todos los dolores. Impresión diagnostical
A.r .discopatia y tendinopatia generalizada, con osteoartrosis secundaria a su enfermedad de base. Plan:
Infiltración supraespinoso hombro izq. palexia 50mg cada 12h, premax 150mg cada 12h.valorar infiltración epitoracica o lumbar. FIRMADO CONSENTIMIENTO PARA BLOQUEO INTRAARTICULAR HOMBRO IZQUIERDO.
-
TRATAMIENTO EFECTUADO, EVOLUCIÓN Y POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS
DE BASE PREVIO: SULFASALAZINA 500, CERTOLIZUMAB CADA 14 DÍAS, OSTEOPOR, LORAZEPAM 5.
MEDICO AÑADIDO POR UNIDAD DEL DOLOR EL 07-05-18: PALEXIA 50/12H, PREMAR
150/12H REHABILITADOR COMIENZO 14-05-18
POSIBILIDADES TERAPEL/TICAS: BLOQUEO INTRAARTICULAR HOMBRO IZQUIERDO.
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LIMITACIONES ORGÁNICAS Y/O FUNCIONALES*
ESPONDILO ARTROPATÍA CRÓNICA ESTABLE SIN BROTE ACTUAL CON BUEN CONTROL EN TRATAMIENTO BIOLOGICO.SIN SIGNOS DE ARTRITIS, BALANCE ARTICULAR RAQUIS CONSERVADO.
SECUNDARISMOS SL.3.1ETIVOS DE TRATAMIENTO ANALGÉSICO DE RECIENTE INSTAURACIÓN EN UNIDAD DEL DOLOR CON MAREO, NAUSEAS, SOMNOLENCIA, INESTABILIDAD. SERVIDUMBRE TERAPÉUTICA REHABILITADORA.
-
EVALUACIÓN CLiNICO-LASORAL GF 2 LOCOMOTOR.
A fecha 20 de agosto de 2018 el estado de la demandante era el siguiente:
MANIFESTACIONES DEL INTERESADO
-
MUJER, 59 ANOS. CAMARTERA COMEOOR ESCOLAR.
EA/INFILTRADA 08/06/2018 EN UNIDAD DEL DOLOR, PENDIENTE DE LA SEGUNDA EL 22/08/2018.
REFIERE MEJORÍA. AUNQUE SIGUE CON CERVICALGIA Y RELATA INTOLERANCIA A LA MEDICAClÓN PAUTADA, POR LO QUE ENTIENDE LE VOLVERÁN A ClTAR PARA MODIFICAR TRATAMIENTO ANALGÉSICO.
SIGUE PENDIENTE OE INTERVENCIÓN DE CODO DCHO. Y CON TRATAMIENTO PARA ESPONDILO ARTROPATÍA SULFASALAZINA Y BlOLOGICO, ESTE ULTIMO DESDE MARZO 2017.
COMENTA SOBRE TODO CON CERVICALGIA, A MODO DE CALAMBRES SOBRE NUCA Y TB ACUFENOS Y PINCHAZOS OCULARES. SE QUEJA A NIVEL GÁSTRICO POR EL TRATAMIENTO PAUTADO EN U. DOLOR.
DOCUMENTACIÓN (CFR.,M PIT 5450. 16/05/2018):
08/06/2018 U.D. BLOQUEOS Evolución: Citada para primera infiltración supraespinoso Izquierdo. Refiere haber abandonado -la medicación pautada en la consulta per intolerancia. En la actualizada está tomando únicamente paracetamol. Realizo infiltración supraescapular izquierdo con triamcinolona 80mgt LBVC 0,25% 6cc sin complicaciones inmediatas. Citamos para segunda.
20/06/2018 REUMATOLOGÍA Peso: 57,2 kg Tabla: 159 cm Evolución: Estable desde p.v artirtis. No dolor persistente. Pendiente de decisión Q de epitrocieitis y mal por dolor lumbar (claramente mecánico) (En Unidad de dolor No ha tolerado Pregabalina Palexia, mareos nauseas ha perdido 4 Kg en 1 mes.
Exploración -NAD Y NAT 0, Dolor en epicondilo. resot normal. Analítica: VSDG y PCR normal. Buen control analítico. Plan Seguir con SSZ y CT2 pegol
13/072018 REHABILITACIÓN Evolución realizado tto de FST durante 12 sesiones a día de alternos. No tolero medicación de unidad del dolor poca mejoría tras FST. Plan: Revisión al año.
EXPLORACIONES POR APARATOS
EXP MAR HA AUTÓNOMA. NO CLAUDICACIONES. GI9A COSTAL IZDA. DISMETRÍA ESCAPULAR IZDA. MAS ELEVADA IDS A TERCIO INFERIOR PIERNAS SIN ClAUDICAR. NO CLARAS APOFISALGIAS DORSOLUMBARES. MOVILIDAD CERVICAL LIMITADA EN ÚLTIMOS GRADOS PARA ROT Y EXTENSIÓN. FLEXIÓN MEJOR. SE MAREA SI SE MUEVE RÁPIDO. ESS CON EMPUNAMIENTO EFECTADO COMPETENTE, DOLOR SOBRE EPITRÓCLEA DCHA. Y ZONA PEFROEPITROCLEAR (N CUBITAL) A LA PALPAClÓN, SIN CLARO TINNEL. HOMBRO IZDO. CON MOVILIDAD ACTIVA CONSERVADA (TEST DE APLEY COMPLETO). ROTS BICIPITALES ESTILODEOS Y TRICCIPITALES CONSERVADOS. DEFORMIDAD SOBRE IFDS DE 2º y 3º DEDOS MANO...
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STSJ Cantabria 124/2022, 22 de Febrero de 2022
...o no de la referida incapacidad, en función de las tareas que requiera la profesión que el trabajador desempeñe ( SSTSJ Cantabria Social de 22-10-2019, rec. 492/2019; 19-3-2019, rec. 102/2019; 23-4-2018, rec. 112/2018; 23-12-2015, rec. 878/2015; 30-4-2015, rec. 166/2015; 7-3-2014, rec. 178/......