STSJ Cantabria 536/2019, 9 de Julio de 2019
| Jurisdicción | España |
| Número de resolución | 536/2019 |
| Fecha | 09 Julio 2019 |
SENTENCIA nº 000536/2019
En Santander, a 9 de julio del 2019.
PRESIDENTA
Ilma. Sra. Dª. Mercedes Sancha Saiz
MAGISTRADOS
Ilmo. Sr. D. RUBEN LOPEZ-TAMES IGLESIAS (ponente)
Ilma. Sra. Dª. Elena Pérez Pérez
EN NOMBRE DE SU MAJESTAD EL REY, la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria compuesta por los/las Ilmos. /as. Sres./Sras. citados/as al margen ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de suplicación interpuesto por la representación de INSS y TGSS contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social nº. UNO de Santander, ha sido Ponente el Ilmo. Sr. D. RUBEN LOPEZ-TAMES IGLESIAS, quien expresa el parecer de la Sala.
Según consta en autos se presentó demanda por Dña. Benita siendo demandados INSS y TGSS sobre INCAPACIDAD y que en su día se celebró el acto de la vista, habiéndose dictado sentencia por el Juzgado de referencia en fecha 7 de febrero de 2019, en los términos que se recogen en su parte dispositiva. SEGUNDO .- Como hechos probados se declararon los siguientes:
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- La demandante, doña Benita, nacida el día NUM000 de 1962, ha figurado afiliada en el Régimen Especial de Trabajadores Autónomos de la Seguridad Social con el Número NUM001, en función de su profesión de camarera autónoma en diversos periodos, el último del 1 de abril de 2010 al 31 de agosto de 2014. Posteriormente la demandante ha permanecido de alta en Convenio Especial de 1 de septiembre de 2014 a 30 de junio de 2016.
La actora ha figurado inscrita como demandante de empleo del 29 de agosto de 2016 al 6 de julio de 2017 y del 23 de agosto de 2017 al 15 de enero de 2019, y se mantiene actualmente de alta como demandante de empleo . 2º.- Iniciada la vía administrativa ante la Dirección Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social en virtud de solicitud de la demandante presentada el día 26 de marzo de 2018, y previo Dictamen Propuesta del Equipo de Valoración de Incapacidades de 27 de junio de 2018, se dictó resolución de fecha 28 de junio de 2018, en la que se declaraba que el solicitante no se encontraba afecto de incapacidad permanente en ninguno de sus grados.
Presentada la correspondiente reclamación previa, se dictó resolución de fecha 24 de septiembre de 2018, confirmando el pronunciamiento inicial.
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- La demandante presenta el siguiente cuadro clínico residual:
DENEGADA IP EN EL 2007.
ULTIMO PROCESO DE IT DEL 05-03-2013 AL 13-06-2014: (466 DIAS EN IT)
DE INFORME DE CENTRO DE SALUD (22-03-2018): TRASTORNO MIXTO ANSIOSO DEPRESIVO (1999), HTA (2001), ULCUS DUODENAL (2002), DM ( 2005), OBESIDAD ( 2005), INTENTO DE SUICIDIO (2007), (2013), POLIPO EN COLON 2013), FRACTURA DE 4º Y 5º METACARPIANO MANO DERECHA (2015). EPILEPSIA (2015). SE INICIA EXPEDIENTES IP A INSTANCIA DE PARTE
AFECTACIÓN ACTUAL
EL TRABAJADOR ACUDE A CITACION EL 22-06-2018. REFIERE QUE TUVO QUE DEJAR EL BAR. REFIERE QUE ES HTA, EPILEPTICA, SE DESMAYA SIN DARSE CUENTA, LE HAN OPERADO DE LA MANO IZQUIERDA, REFIERE QUE TIENE QUE ESPERAR A LOS INFORMES DE MADRID... REFIERE QUE ESTA PENDIENTE DE TAC DEL HOMBRO DERECHO, REFIERE
DOLOR EN HOMBRO DERECHO EN ESTUDIO. COMO NUEVA DOCUMENTACION APORTA RX MANO DERECHA ( 2015): FRACTURA INTRAARTICULAR DESPLAZADA DE LA BASE DEL 5" METACARPIANO. REFIERE QUE AL SUBIR EL KEPPRA ESTA MEJOR PERO QUE TIENE VERTIGOS, TAMBIEN REFIERE HTA,...
EXPLORACIONES POR APARATOS
LOCOMOTOR
EXPLORACION FISICA ACTUAL (22-06-2018): HOMBRO DERECHO: LIMITACION DE MOVILIDAD ULTIMOS GRADOS DE ABDUCCION/FLEXION REFIRIENDO DOLOR, ROTACION EXTERNA CONSERVADA, ROTACION INTERNA: MANO A L5. MANO DERECHA: CICATRICES QUIRURGICAS ANTIGUAS, LINEALES, NO HIPERTROFICAS, MUÑECA DERECHA: REFIERE DOLOR Y LIMITACION DE MOVILIDAD ULTIMOS GRADOS CON LA DESVIACION CUBITAL FORZADA, NO SIGNOS INFLAMATORIOS AGUDOS A LA EXPLORACION FISICA, BUENA MOVILIDAD EL RESTO DEL BALANCE ARTICULAR. BALANCE ARTICULAR Y MUSCULAR DE LA MANO DERECHA ESTA CONSERVADO. CONTRACTURA TRAPEZOIDAL BILATERAL.
APORTA RX DE LA MANO DERECHA: (2015): FRACTURA INTRAARTICULAR DESPLAZADA DE LA BASE DEL 5º METACARPIANO.
SERVICIO: MEDICINA INTERNA FECHA DE CONSULTA: 20/04/2018 MOTIVO DE CONSULTA: LESION OSEA UTICA EN RADIO DERECHO
PERSONALES: VIDA ACTIVA, HTA, DM2, TRASTORNO AFECTIVO, INTENTO AUTOLITICO, EPILEPSIA, TRAUMATISMO EN MANO DERECHA POR ACCIDENTE DE TRAFICO, VARIAS VECES INTERVENIDA., HOMBRO DOLOROSO.EN SCREENING DE CA COLON TTO. ZOLPIDEM, SIMVASTATINA,HCZ,VANDRAL,VIMOVO,CLORAZEPATO,METFORMINA HISTORIA ACTUAL: ES REMITIDA DESDE URGENCIAS DEL HOSPITAL POR LESION OSEA EN RADIO DERECHO OSTEOLITICA. HABIA ACUDIDO POR CAIDA CON TRAUMATISMO -SE HA CAIDO VARIAS VECES, EN ALGUNA OCASIÓN POR PERDIDA DE CONOCIMIENTO DE BREVE DURACKjN SIN MOVIMIENTOS ANORMALES, SIN RELAJACION DE ESFINTERES, PERO CON CEFALEA.
IMC: (KG/M2) 36,44, Clasificación: OBESIDAD TIPOII
NORMOCOLORACI0N, TONOS RÍTMICOS, PULMON BIEN .ABDOMEN ADIPOSO, EE SIN EDEMAS. DEFORMIDAD CARPO DERECHO, SIN DATOS DE FLOGOSIS
EVOLUClÓN Y COMENTARIOS: SE CONSIDERA HALLAZGO DE LESlON OSEA EN RADIO DERECHO, QUE COINCIDE CON ARTICULAClON QUE FUE SOMETIDA A CIRUGIA POR TRAUMATISMO. SE SOLICITA VALORAClON POR TRAUMATOLOGIA DIAGNOSTICO:
LESION OSTEOLITICA RADIO DERECHO
PROCEDIMIENTOS: SE SOLICITA CONSULTA A TRAUMATOLOGIA. TORRELAVEGA A 20/04/2018 01/06/2018 (TRAUMATOLOGIA CONSULTAS) -HISTORIA ACTUAL: HACE > 10 AÑOS ARTROSCOPIA DSA POR Ml, EN HOMBRO DERECHO
HACE AÑOS 3 AÑOS REFIERE ACCIDENTE DE COCHE, CON TRES OPERACIONES EN MUÑECA DERECHA Y EN 5º RADIO DE MANO DERECHA EN SU MUTUA
REFIERE CONTRACTURA Y DOLOR HOMBRO DERECHO, MAS ACENTUADO AXILAR DESDE MARZO 2019, TRAS CAIDA EXPLOR: SIGNO DEL ARCO, CON HOMBRO CONGELADO
(CAPSULITIS ADHESIVA? DESGARRO MUSCULAR?, NO CLIN DE SUDECK
CONTRACTURA SEVERA TRAPECIO Y PARAVERTEBRAL PIDO RMN Y LUEGO A RHB
NERVIOSO
EXPLORACION FISICA ACTUAL (22-06-2018):
NEUROLOGIA
PACIENTE ATENDIDA POR Ml POR PRIMERA VEZ EN ABRIL 2015, PARA VALORAClÓN DE EPISODIOS REPETITIVOS DE INCONSCIENCIA.
ANTECEDENTES PERSONALES:
ESTUDIADA POR ESTE MOTIVO ANTERIORMENTE Y DIAGNOSTICADA DE SÍNCOPES.
ANTE LA SOSPECHA DE CRISIS EPILÉPTICA SE REALIZA UN EEG QUE MUESTRA ACTIVIDAD FOCAL INESPECIFICA SOBRE REGlÓN FRONTAL DERECHA A BASE DE ONDAS DE MORFOLOGIA AGUDA Y QUE DESTACAN EN AMPLITUD SOBRE LA ACTIVIDAD DE FONDO.
EN LA PRIMERA CONSULTA ACONSEJO TRATAMIENTO CON LAMOTRIGINA SIENDO REVISADA CON POSTERIORIDAD TENIENDO QUE CAMBIARSE EL TRATAMIENTO CON LAMOTRIGINA POR LEVETIRAZETAM DEBIDO A UN RASH CUTANEO. CON POSTERIORIDAD HA SIDO REVISADA LA PACIENTE QUE DEJO POR MOTIVOS DESCONOCIDOS EL TRATAMIENTO CON KEPPRA QUE SE PRESCRIBlÓ EN MAYO 2015 VOLVIENDO A PRESENTAR EPISODIOS DE CAlDAS QUE ELLA ACHACA A TROPIEZOS PERO QUE PARECEN CORRESPONDER TAMBlÉN A CRISIS PARCIALES DE TIPO COMICIAL. SE PROCEDE A RESTAURAR UNA DOSIS DE 1.000MG DE LEVETIRAZETAM CADA12 H, REFIRIENDO UNA CLARA DISMINUClÓN DE SUS EPISODIOS DE CAIDAS ACONSEJANDOSE CONTINUAR CON DICHA DOSIS EN LA ULTIMA REVISlON EN DICIEMBRE 2017. DIAGNOSTICO:
EPILEPSIA (CRISIS PARCIALES SECUNDARIAMENTE GENERALIZADAS OCASIONALMENTE) DE ETIOLOGÍA PROBABLEMENTE GENETICA. TORRELAVEGA, 21 DE FEBRERO DE 2018.
PSIQUICAS
EXPLORACION PSICOPATOLOGICA (22-06-2018): ABORDABLE, COLABORADORA, PRESENTACION Y ACT1TUD ADECUADAS, NO SIGNOS OE TRISTEZA VITAL, NO SIGNOS OE INHIBICION/AGITACION PSICOMOTRIZ DURANTE LA ENTREVISTA, NO REFIERE CLINICA PSICOTICA.
DE INFORME OE PSIQUIATRIA:
HA TRABAJADO EN HOSTELERIA.
ANTECEOENTES PERSONALES NO FUMA Nl CONSUME T0XICOS
ALERGIA A NOLOTIL Y AINES (PRUEBAS POSTERIORES NORMALES)
DIABETES TIPO II EN TRATAMIENTO CON HIPOGLUCEMIANTES ORALES
HIPERTENSION ARTERIAL
DISLIPEMIA
ARTROSIS
7 DE SEPTIEMBRE 2014: SINCOPE VASOVAGAL/ VERTIGO PERIFERICO ANTECEOENTES PERSONALES PSIQUlATRICOS
EN TRATAMIENTO EN ESTA UNIDAD DE SALUD MENTAL (TORRELAVEGA) EN 1991 POR UN TRASTORNO ADAPTATIVO CON ALTERACIONES DE CONDUCTA.
DIAGNOSTICADA DE TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
EN SEGUIMIENTO DESDE 2006 EN CSM DE TORRELAVEGA DESPUES DE INTENTO AUTOLlTICO, TRAS PROBLEMATICA FAMILIAR GRAVE.
UN INGRESO EN HUM DE VALDECIILA EN MARZO DE 2013 POR INTENTO AUTOLITICO, CON INGESTION DE MEDICAMENTOS, AL ABANDONAR TRATAMIENTO PAUTADO. DIAGN0STICO AL ALTA, TRASTORNO MIXTO ANSIOSO DEPRESIVO.
EPISODIO ACTUAL
LA PACIENTE DE BASE TIENE UNOS NIVELES ALTOS DE ANSIEDAD, CON TENDENCIA A LA PREOCUPAClÓN CONSTANTE DESDE EL AÑO 2006 ASISTE A ESTA USM (TORRELAVEGA) POR SINTOMATOLOGIA ANSIOSA Y DEPRESIVA DE CARÁCTERISTICAS REACTIVAS A SUS PROBLEMAS FAMILIARES...
EVOLUClÓN
LA PACIENTE REFIERE QUE NO HAY CAMBIOS EN EL CUADRO CLINICO A PESAR DE LOS CAMBIOS EN EL TRATAMIENTO Y SE QUEJA DE DEFICIT MN&ICO IMPORTANTE, OLVIDANDO LA COMIDA EN EL FUEGO, EN LOS ULTIMOS DOS MESES HA PRESENTADO DOS CRISIS DE ANSIEDAD Y UN SINCOPE VASOVAGAL. PRESENTA INSOMNIO DE DESPERTAR FRECUENTE. DURANTE LA ENTREVISTA SE OBSERVA QUE ESTA INQUIETA Y ANSIOSA.
EN LA CONSULTA DEL DIA 5 DE NOVIEMBRE OE 2011, SE INICIA NUEVO TRATAMIENTO, DISMINUYENDO LA DOSIS DE PAROXETINA Y SE PAUTA VENLAFAXINA.
JUICIO DIAGNOSTICO
- TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA TRASTORNO MIXTO ANSIOSO DEPRESIVO TORRELAVEGA, A 1 DE DICIEMBRE DE 2014
EVOLUTIVOS:
16/01/2018 (PSIQUIATRIA CONSULTAS)
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA: T DE ANSIEDAD GENERALIZADA (POR HISTORIA)
T MIXTO ANSIOSOS DEPRESIVO PLAN: APOYO MANTENER TTO.
04/06/2018 (PSIQUIATRIA CONSULTAS) -EVOLUClÓN: VIENE CON ESPOSO. PREOCUPADA POR EL HIJO CON MUCHOS PROBLEMAS CON EL LA ROBA, LES AMENAZA.... LE INDICO QUE LE DENUNCIE SI LA SITUAClÓN ESTA
ASÍ DE MAL. ESTA CON TENDENCIA A ENCAMARSE. TRATAMIENTO: VANDRAL ISO 1-0-0
TRANXILIUM 5 0-0-1
ZOLPIDEM 0-0-1
CONCLUSIONES
DEFICIENCIAS MAS SIGNIFICATIVAS
OMALGIA DERECHA EN ESTUDIO. TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA.
TRASTORNO MIXTO ANSIOSO- DEPRESIVO. EPILEPSIA (CRISIS PARCIALES SECUNDARIAMENTE...
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STSJ Cantabria 276/2020, 4 de Mayo de 2020
...suficientes a la incapacidad permanente declarada probada, aunque no, al superior pedido por el trabajador/ recurrente ( SSTSJ Cantabria Social de 9-7-2019, rec. 366/2019; 22-2-2019, rec. 1/2019; 27-17-2017, rec. 432/2017; y, 14-1-2016, rec. 777/2015, entre otras). Respondiendo todas ellas, ......