STSJ La Rioja 75/2019, 11 de Abril de 2019
| Ponente | IGNACIO ESPINOSA CASARES |
| ECLI | ES:TSJLR:2019:214 |
| Número de Recurso | 65/2019 |
| Procedimiento | Social |
| Número de Resolución | 75/2019 |
| Fecha de Resolución | 11 de Abril de 2019 |
| Emisor | Sala de lo Social |
T.S.J.LA RIOJA SALA SOCIAL
LOGROÑO
SENTENCIA: 00075/2019
C/ MARQUES DE MURRIETA 45-47
Tfno: 941 296 421
Fax: 941 296 597
Correo electrónico:
NIG: 26089 44 4 2018 0001471
Equipo/usuario: MRP
Modelo: 402250
RSU RECURSO SUPLICACION 0000065 /2019
Procedimiento origen: SSS SEGURIDAD SOCIAL 0000469 /2018
Sobre: INCAPACIDAD PERMANENTE
RECURRENTE/S D/ña Emilia
ABOGADO/A: RAQUEL ALVAREZ RODRIGUEZ
RECURRIDO: TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL
ABOGADO/A: LETRADO DE LA SEGURIDAD SOCIAL, LETRADO DE LA SEGURIDAD SOCIAL,
,
Sent. Nº 75/19
Rec. 65/2019
Ilm a. Sra. Dª Mª José Muñoz Hurtado. :
Presidenta. :
Ilm o. Sr. D. Ignacio Espinosa Casares. :
Ilm o. Sr. D. Cristóbal Iribas Genua. :
En Logroño, a once de abril de dos mil diecinueve.
La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de La Rioja, compuesta por los Ilmos. Sres. citados al margen y
EN NOMBRE DEL REY
ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de Suplicación nº 65/2019 interpuesto por Dª. Emilia, asistida de la Abogada Dª. Raquel Pérez Martínez, contra la SENTENCIA nº 36 /19, del Juzgado de lo Social nº DOS de Logroño de fecha 11 DE FEBRERO DE 2019 y siendo recurridos el INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y la TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, asistidos del Abogado de la Administración de la Seguridad Social, ha actuado como PONENTE EL ILMO. SR. D. Ignacio Espinosa Casares.
PRI MERO.- Según consta en autos, por Dª. Emilia, se presentó demanda ante el Juzgado de lo Social número DOS de Logroño, contra el INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y la TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, en reclamación de INCAPACIDAD PERMANENTE.
SEG UNDO .- Celebrado el correspondiente juicio, con fecha 11 DE FEBRERO DE 2019, recayó sentencia cuyos hechos declarados probados y fallo son del siguiente tenor literal:
HECHOS PROBADOS:
PRIMERO .- La demandante nacida el NUM000 de 1960 se encuentra afiliada al régimen general de la Seguridad Social siendo su profesión habitual la de auxiliar administrativa.
SEGUNDO .- Iniciado expediente de incapacidad permanente a instancias de la inspección médica se emitió informe de valoración médica en fecha 23 de abril de 2018 con el siguiente contenido: MANIFESTACIONES DEL INTERESADO
ANTECEDENTES
DENEGACIÓN IP EN NOV-16: ARTRODESIS RODILLA IZQ EN 2006, ISQUEMIA ARTE RIAL CRÓNICA DE MMII GRADO IIB SD LERICHE, INFECCIÓN VIH B2, VHC+. EX-ADVP. ABRIL-17 DENEG. IP: AÑADE INCONTINENCIA URINARIA A ESTUDIO. P 47-1 03-04-18: AÑADE T. ADAPTATIVO CON ESTADO DE ANIMO DEPRESIVO Y CLAUDICACIÓN MIXTA MMII (VASCULAR Y ARTOPATIA). ACTUALMENTE EN SITUACIÓN DE IT DESDE 25-05-17 POR PIELONEFRITIS IZQ LA PACIENTE INSISTE EN QEU NO PUEDE TRABAAJR POR LA LIM. FUNCIONAL DE LAS EEII. ALTA 02-04-18 POR PROPUESTA DE INVALIDEZ
APORTA CERTFICADO DE EMPRESA DE FECHA 17-0l[l8, CON LAS TAREAS QUE RE ALIZA, Y CATEGORÍA PROFESIONAL DE AUXILIAR ADMINISTRATIVO. APORTA CERTIFICADO MINUSVALIA DE FECHA 13-09-16: 64 + 8, 68%. DIAGNÓSTICOS: ENF. APARATO CIRCULATORIO, LIM. FUNCIONAL MIEMBRO INFERIOR POR ARTROPATIA. TRATORNO DEL MECANISMO INMUHOLOGICO (VIH), ENF. APARATO DI GESTIVO (HEPATITIS CRÓNICA)
AFECTACIÓN ACTUAL
PROPUESTA DE IP A INSTANCIA DE I.MEDICA
EXPLORACIONES POR APARATOS
APARATO CIRCULATORIO
*08/03/18 ACV: PACIENTE CLAUDICANTE POR SÍNDROME DE LERICHE. NO PLANTE AMOS REVASCULARIZACIÓN QUIRÚRGICA EN ESTA FASE DE SU ENFERMEDAD DADO EL ELEVADO RIESGO DE LA INTERVENCIÓN A REALIZAR. HA VUELTO A FUMAR. ANGIORNM DE AORTA Y MMII: DIAGNOSTICÁNDOSE SÍNDROME DE LERICHE, CON ES TENOSIS ENTORNO AL 50% EN ARTERIA RENAL DERECHA. BUENA CIRCULACIÓN COLATERAL. EF: EIDER F-, RESTO-, EII F-, RESTO-. SIN LESIONES TROFICAS. ACEPTABLES FLUJOS TP. JD: ISQUEMIA ARTERIAL CRÓNICA GRADO IIB. RE COMENDAMOS SEGUIR EL MISMO TRATAMIENTO Y REVISIÓN ANUAL.
APARATO GENITO-URINARIO
ECOGRAFIA AP.URINARIO: RIÓNES NORMAL, SIN DILATACIÓN DE LAS VÍAS EXCRE TORAS Y CON GRUPO LITIASICO DE HASTA 9MM EN LA POSICIÓN TEÓRICA DEL GR UPO CALICIAR INFERIOR IZQUIERDO. VEJIGA DE CONTORNO LISO Y ANECOICO, CON UN RELLENO PREMICCIONAL DE 76CC Y UN DESCENSO DEL SUELO DE 4 CMS D URANTE LA MANIOBRA DE VALSALVA. NO QUEDA RESIUDO POSTMICCIONAL. Fecha: 28-03-2018 Centro; HSP
AFECCIONES PSÍQUICAS
EN JUNIO/17 INGRESÓ POR PIELONEFRITIS IZQUIERDA. EN ESTE INGRESO FUE VALORADA POR PSIQUIATRÍA POR T. ADAPTATIVO CON ESTADO DE ÁNIMO DEPRIMÍ MIDO QUE PRECISÓ TTO CON IRSS.
*13-04-18 INFORME PSICOLÓGICO, (PSICOLOGA DEL S° DE ENF. INFEC. HSP): ENTREVISTAS SEMIESTRUCTURADAS, CUESTIONARIO HAD DE ANSIEDAD Y DEPRESIÓ N. VALORAICÓN: DIFICULTAD PARA AFRONTAR SU TRABAJO POR LAS LIM. FÍSICA S MENCIONADAS (DOLOR EN PIERNAS, NECESIDAD DE BASTÓN, NECESIDAD DE IR AL BAÑO EN BREVES PERIODOS DE TIEMPO) Y POR EL SUFRIMIENTO QUE CONLLEV UMEVI: REFIERE QUE VIVE CON SU MARIDO, SIN HIJOS. REFIERE QUE SE LEVAN TA Y TRAS DESAYUNAR REALIZA LAS TAREAS DOMESTICAS, LUEGO SALE A REALIZAR LAS COMPRAS O DAR UN PASEO SOLA O ACOMPAÑADA, POR LA CIUDAD. POR LAS TARDES REALIZA LAS TAREAS DOMESTICAS. REFIERE QUE LE GUSTA HACER
GANCHILLO, PUZ2LES, JUGAR AL ORDENADOR REFIERE QUE VE A LAS AMIS
TADES ESPORÁDICAMENTE, CUMPLEAÑOS
OTROS APARATOS Y SISTEMAS
*22/02/18 INFC: 17-1-18: CREATININA 1,1 (FG 56); CD4 1631; CV CONCLUSIONES
DEFICIENCIAS MAS SIGNIFICATIVAS
ARTRODESIS RODILLA IZQ EN 2006, ISQUEMIA ARTERIAL CRÓNICA DE MMII GRAD GRADO IIB SECUNDARIA SD LERICHE, INFECCIÓN VIH B2 DG EN 1992, VHO CON RESPUESTA VIRAL SOSTENIDA. EX ADVP. ITU DE REPETICIÓN T. ANSIOSO-DEPRESIVO (ADAPTATIVO), SECUNDARIO A SU LIM FISICAS.
TRATAMIENTO EFECTUADO, CENTRO ASISTENCIA AL ENFERMO
TTO: LAMIVUDINA; NORVIR; RAYATAZ; HEMOVAS; DISGREN, ATORVASTATINA, SERTRALINA, BROMAZEPAM, VALSARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA, FOSFOMICINA, COLPOTROFIN, URALYT-URATO
LIMITACIONES ORGÁNICAS Y FUNCIONALES
ISQUEMIA ARTERIAL CRÓNICA DE MMII GRADO IIB (MARZO-18). INFECCIÓN VIH (B2) Y VHC+ CON RESPUESTA VIRAL SOSTENIDA, (FEB-18) T. ADAPTATIVO CON ESTADO DE ANIMO DEPRESIVO CON POCA REPERCUSIÓN FUNCIONAL
CONCLUSIONES
LAS MISMAS QUE EN ANTERIORES RECONOCIMIENTOS, ES DECIR LIMITACIÓN PARA TAREAS QUE REQUIERAN ESFUERZOS REPETIDOS DE LAS EEII O PARA LA DEMBULACION DE DISTANCIA SUPERIOR A LOS 150 METROS SIN POSIBILIDAD DE DESCANSO.
TERCERO .- Por resolución de 25 de abril de 2018 se denegó la prestación de incapacidad permanente por no alcanzar sus lesiones el grado suficiente de disminución de su capacidad laboral.
Presentada reclamación previa contra dicha resolución la misma fue desestimada en fecha 13 de junio de 2018.
CUARTO .- La trabajadora presenta como principales patologías:
- Artrodesis rodilla izquierda en el año 2006.
- Isquemia arterial crónica de miembros inferiores grado IIB secundaria a síndrome Leriche con claudicación en la marcha.
- Infección VIH BW DG
- VHC + con respuesta viral sostenida.
- Insuficiencia renal crónica grado III
- Cambios degenerativos en columna cervical.
- Trastorno ansioso depresivo adaptativo.
El informe recogía como limitaciones funcionales: limitación para tareas que requieran esfuerzos repetidos de las extremidades inferiores o para la deambulación de distancias superiores a los 150 metros sin posibilidad de descanso.
QUINTO .- Ya en el año 2017 la trabajadora había instado incapacidad permanente señalándose en informe de valoración médica de 12 de abril de 2017 las siguientes conclusiones:
Deficiencias más significativas: claudicación intermitente por arteriopatia periférica de grado II B, síndrome de leriche, y artropatía, artrodesis de rodilla izquierda desde 1992. Refiere dolor antes 100 metro, aunque puede caminar algo más. No lesiones tróficas. Seguimiento por VIH y VHC. Insuficiencia renal crónica grado
III. Estable. Insuficiencia urinaria en estudio.
Limitaciones tareas que requieran esfuerzos repetidos con EE inferiores, limitada tareas que requieran recorren en varias ocasiones y con cierta premura perímetros de marcha superiores a 150 metros.
SEXTO .- El 11 de mayo de 2018 se emitió nuevo informe médico en relación a baja laboral tras denegación de incapacidad permanente, el cual obra a los folios 101 a 104 dándose su contenido por reproducido.
El informe recoge las siguientes limitaciones orgánicas y funcionales: presenta dificultad para el desplazamiento debido a la suma de patología vascular y artropatía que presenta en EEII, se inició tratamiento psicología hace unos 9 meses. Y está pendiente de ser vista en traumatología por dolor en mano muñeca izquierda.
Se otorgó la patología por ser de distinta patología que el proceso de incapacidad temporal anterior. SÉPTIMO .- Por el médico forense se realizó informe sobre las patologías de la trabajadora en fecha 7 de noviembre de 2018 señalando como patologías las siguientes:
- Infección VIH estadio 2 en tratamiento con antirretrovirales.
- Hepatopatía crónica VHC.
- Artrodesis de rodilla izquierda.
- Arteriopatía periférica grado II B por síndrome de Leriche, con estenosis del entorno al 50% en arteria renal derecha y buena circulación colateral.
- Infecciones de tracto urinario de repetición.
- Cambios radiológicos por discopatía degenerativa en columna cervical y lumbar.
- Trastorno adaptativo con estado de ánimo deprimido.
El informe recoge como limitaciones orgánicas y funcionales las siguientes: claudicación mixta de miembros inferiores, artrodesis con fijación en extensión de rodilla izquierda con limitación para subir y bajar escaleras y toda actividad que requiera flexión de rodilla. Claudicación intermitente a la marcha a los 40-50 metros. OCTAVO .- El informe de Psicología del servicio de enfermedades infecciosas del Hospital San Pedro de 13 de abril de 2018 recoge las siguientes valoraciones: se evidencia en la paciente dificultad para afrontar su trabajo por las limitaciones físicas mencionadas y por el sufrimiento que conlleva, con reacciones emocionales...
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