STSJ Cantabria 662/2018, 8 de Octubre de 2018
| Ponente | RUBEN LOPEZ-TAMES IGLESIAS |
| ECLI | ES:TSJCANT:2018:388 |
| Número de Recurso | 456/2018 |
| Procedimiento | Recurso de suplicación |
| Número de Resolución | 662/2018 |
| Fecha de Resolución | 8 de Octubre de 2018 |
| Emisor | Sala de lo Social |
SENTENCIA nº 000662/2018
En Santander, a 8 de octubre del 2018.
PRESIDENTA
Ilma. Sra. Dª. MERCEDES SANCHA SAIZ
MAGISTRADOS
Ilmo. Sr. D. RUBEN LOPEZ-TAMES IGLESIAS (Ponente)
Ilma. Sra. Dª. MARIA JESUS FERNANDEZ GARCIA
EN NOMBRE DE SU MAJESTAD EL REY, la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria compuesta por los Ilmos. Sres. citados al margen, ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de suplicación interpuesto por el INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y LA TESORERÍA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social núm. 2 de Santander, ha sido Ponente el Ilmo. Sr. D. RUBEN LOPEZ-TAMES IGLESIAS, quien expresa el parecer de la Sala.
Según consta en autos se presentó demanda por D. Alfredo siendo demandado el INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y LA TESORERÍA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL sobre Incapacidad, y que en su día se celebró el acto de la vista, habiéndose dictado sentencia por el Juzgado de referencia en fecha 24 de abril de 2018 en los términos que se recogen en su parte dispositiva.
Como hechos probados se declararon los siguientes:
" 1º.- El actor, Alfredo, nacido el NUM000 de 1978, figura afiliado a la Seguridad Social, Régimen Especial de Trabajadores Autónomos, con el nº NUM001, reuniendo el periodo de cotización suficiente, y siendo su profesión habitual la de albañil autónomo.
-
- Por resolución de la Dirección Provincial del INSS de fecha 22 de septiembre de 2016, y tras agotar el plazo el actor fue declarado en situación de incapacidad permanente total para su profesión habitual derivada de enfermedad común en base al siguiente cuadro clínico:
EXPLORACIONES POR APARATOS
APARATO LOCOMOTOR
INFORME MEDICO DE EVALUACIÓN DE INCAPACIDAD LABORAL (10-04-16):
IT POR GONALGIA IZQUIERDA E INESTABILIDAD RODILLA IZQUIERDA. ANTECEDENTES DE FRACTURA LUXACIÓN RODILLA IZQUIERDA A LOS 16 AÑOS PRECISO RECONSTRUCCIÓN DEL HUNDIMIENTO DE LA MESETA TIBIAL CON INJERTO DE CRESTA ILIACA Y SE REALIZA UNA RECONSTRUCCIÓN MENISCOLIGAMENTOSA COMPLETA ADEMAS DE UN SEMITENDINOSO APOYANDO LA SUTURA DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR. SEGUIMIENTO EN TRAUMA DE H SIERRALLANA TRAS RMN 09-07-15 LE REMITE A ORTOPEDIA DEL ADULTO EN H LIENCRES PARA VALORAR CIRUGÍA ESTABILIZADORA, ANTES DE RECURRIR A PTR DADA SU JUVENTUD.
CONCEDIDA PRORROGA POR SEVERA INESTABILIDAD VARO-VALGO CON ARTROSIS COMPARTIMENTO EXTERNO Y ROTURA CRÓNICA DE LA PLASTIA DEL LCA. INCLUIDO EN LISTA DE ESPERA QUIRÚRGICA EL 29-02-16 PARA OSTEOTOMÍA VARIZANTE FEMORAL. EVALUACIÓN CLÍNICO- LABORAL: PATOLOGÍA NO ESTABILIZADA (TENIENDO EN CUENTA EL TIEMPO DE ESPERA PARA LA CIRUGÍA Y LA RECUPERACIÓN POSTERIOR, NO ES PREVISIBLE MEJORÍA ANTES DE LOS 6 MESES). IMPORTANTES
DIFICULTADES PARA BIPEDESTACION Y LA DEAMBULACIÓN, AUN EN TERRENO LLANO, SUBIR CUESTAS O
ESCALERA, ARRODILLARSE, ETC. EFA:
RODILLA IZDA. SIGUE IGUAL EN ESPERA QUE LE IQX. 1ER DEDO DE MANO IZDA. EXPLORACIÓN RADIOGRÁFICA
../.. ESCAYOLADO HASTA CODO RECIÉN IQX POR ACCIDENTE DOMESTICO.
Fecha: 19-09-2016 Centro: -¿El interesado se ha negado a la realización de las pruebas? (S/N): N
¿Existe imposibilidad o dificultad de conocer exactamente la situación sanitaria del interesado por su negativa a la realización de las pruebas (S/N):
CONCLUSIONES
DEFICIENCIAS MAS SIGNIFICATIVAS
SECUELAS DE FR-LUXACION EN ROD. IZDA (1995) (ACCIDENTE MOTO):
INESTABILIDAD VARO-VALGO SEVERA CON ARTROSIS COMPARTIMENTO EXTERNO Y ROTURA CRÓNICA DE LCA.
TRATAMIENTO EFECTUADO, CENTRO ASISTENCIA AL ENFERMO MEDICO: ZALDIAR/ENANTYUM POR EL DEDO.
IQX 6-9-16 DE Io DEDO DE MANO IZDA, CAÍDA CASUAL.
CONTROL DEL DEDO 12-9-16 CON Emilio .
EN LEQX (DR. Eusebio ) PARA LA RODILLA IZDA.
EVOLUCIÓN
CRÓNICA.
POSIBLIDADES TERAPÉUTICAS Y REHABILITADORAS SEGÚN EVOLUCIÓN DE LA PATOLOGÍA RESEÑADA.
LIMITACIONES ORGÁNICAS Y FUNCIONALES GRADO FUNCIONAL LOCOMOTOR (EII): POR DETERMINAR, EN LEQX.
ESI 1ER DEDO RECIÉN IQX, EN CABESTRILLO Y ESCAYOLADO HASTA EL CODO.
-
- La resolución administrativa fijaba un plazo de revisión por agravación o mejoría a partir del 13 marzo de 2017.
El 13 de marzo es revisada por el EVI y puesto que el actor estaba pendiente de una intervención quirúrgica de rodilla izquierda y en lista de espera quirúrgica, se dictó resolución por la Dirección Provincial del INSS el 15 marzo 2017 por la que se la mantuvo la situación de incapacidad permanente total y se fijó como fecha para la revisión el 15 de septiembre 2017.
El cuadro clínico recogido en esta resolución es el siguiente:
"Diagnóstico: Secuelas de fractura-luxación en rodilla izquierda (1995 accidente de moto): inestabilidad varovalga severa con artrosis de compartimento externo y rotura crónica de ligamento cruzado anterior.
Lesión de Stener (rotura de ligamento cubital colateral de la articulación metacarpofalángica del pulgar izquierdo (28-8-2016) reintervenido quirúrgicamente)."
-
- El 19 septiembre 2017 es examinado nuevamente por el EVI que constata el siguiente cuadro clínico:
DIAGNOSTICO PRINCIPAL: 717.83 - ANTIGUA DEHISCENCIA LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
DIAGNÓSTICO
SECUELAS DE FR-LUXACION EN ROD.IZDA (1995 ACC.DE MOTO): INESTABILIDAD VARO-VALGA SEVERA CON ARTROSIS DE COMPARTIMENTO EXTERNO Y ROTURA CRÓNICA DEL LCA.LESION DE STENER(ROTURA DE UG.CUBITAL COLATERAL DE LA ARTICULACIÓN MTCF DEL PULGAR IZDO. (28.8.16)REIQX.
LIMITACIONES ORGÁNICAS Y/O FUNCIONALES GRADO FUNCIONAL LOCOMOTOR (EII): POR DETERMINAR, EN LEQX . ESI CON Io DEDO RECIÉN IQX, EN CABESTRILLO Y ESCAYOLA HASTA EL CODO.
-
DATOS DE LA REVISIÓN ACTUAL
3.1. Diagnóstico principal 717.83 - ANTIGUA DEHISCENCIA LIGAM CRUZADO ANTERIOR
3.2. Diagnóstico
SECUELAS DE FR-LUXACION EN ROD.IZDA (1995 ACC.DE MOTO): INESTABILIDAD VAROVALGA SEVERA CON ARTROSIS DE COMPARTIMENTO EXTERNO Y ROTURA CRÓNICA DEL LCA.LESION DE STENER(ROTURA DE UG.CUBITAL COLATERAL DE LA ARTICULACIÓN MTCF DEL PULGAR IZDO. (28.8.16)REIQX.
3.3. Reconocimiento médico (Anamnesis, exploración, documentos aportados)
-
IPT DESDE 20.9.16.
REVISIÓN POR R.D EL 13.3.17, RECIENTE IQX DE PULGAR IZDO Y PENDIENTE DE IQX DE RODILLA IZDA. SE MANTIENE GRADO.
REVISION POR R.D. EL 19.9.17.
AFECTACIÓN ACTUAL
19.9.17 REFIERE QUE LE INGRESARON PARA LA IQX EL 29.5.2017 PERO TENIA UNA FARINGITIS Y SE SUSPENDIÓ LA IQX.
LE LLAMARON EN JULIO Y COMO TENIA A LOS NIÑOS (ESTA SEPARADO) NO PODÍA, Y LE HAN VUELTO A INCLUIR EN LEQX CON FECHA 10.7.2017.
RECONOCIMIENTO POR APARATOS
LOCOMOTOR
SIMILAR SITUACIÓN QUE EN EL IMS PREVIO
DIAGNOSTICO DE GENU VALGO PENDIENTE DE IQX MEDIANTE OSTEOTOMÍA VARIZANTE FEMORAL EN RODILLA IZDA.
10.7.2017 ORTOPEDIA ADULTOS
TAC (3.7.17): ESTUDIO PARCIALMENTE ARTEFACTADO POR LA PRESENCIA DE MATERIAL DE OSTEOSÍNTESIS. SE OBSERVAN CAMBIOS POSTQUIRÚRGICOS CON GRAPA EN CÓNDILO FEMORAL EXTERNO Y TORNILLO EN MESETA TIBIAL EXTERNA, SIN SIGNOS DE MOVILIZACIÓN U OTRAS COMPLICACIONES. NO SE VISUALIZA EN LCA, EVIDENCIÁNDOSE CAMBIOS SECUNDARIOS A PLASTIA DEL MISMO CON MATERIAL DE OSTEOSÍNTESIS YA RETIRADO, OBSERVÁNDOSE LOS ANTIGUOS TRAYECTOS EN MESETA TIBIAL Y CÓNDILO FEMORAL EXTERNO. DEFORMIDAD EN VALGO CON ÁNGULO FEMOROTIBIAL DE APROXIMADAMENTE 11,5°.SE OBJETIVAN SEVEROS CAMBIOS DEGENERATIVOS TRICOMPARTIMENTALES DE PREDOMINIO EN EL COMPARTIMENTO FEMOROTIBIAL LATERAL, DONDE EXISTE PRESENCIA DE GAS Y AUSENCIA DE MENISCO LATERAL.SIGNOS DE CONDROCALCINOSÍS. DERRAME ARTICULAR EN PEQUEÑA CUANTÍA. ADELGAZAMIENTO DEL CARTÍLAGO PATELAR Y TROCLEAR COMPATIBLE CON SIGNOS DE CONDROMALACIA. CAMBIOS DEGENERATIVOS TAMBIÉN A NIVEL DE ARTICULACIÓN TIBIOPERONEA PROXIMAL.
INCLUYO NUEVAMENTE EN LEQX EL 10.7.2017 PARA SERVICIO: TR02 (ORTOPEDIA HOSP) FACULTATIVO QUE INCLUYE: Eusebio
TIPO DE INGRESO: HOSPITALIZACIÓN CONVENCIONAL PRIORIDAD: PREFERENTE DIAGNÓSTICO PREOPERATORIO: GENU VALGO ARTRÓSICO
INTERVENCIÓN/PROCEDIMIENTO PREVIO: OSTEOTOMÍA VARIZANTE FEMORAL LITERALIDAD: IZQUIERDA
3.4. TRATAMIENTO EFECTUADO, EVOLUCIÓN Y POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS
MEDICO: NO PRECISA
INCLUSIÓN EN LEQX DE NUEVO EL 10.7.17
3.5. LIMITACIONES ORGÁNICAS Y/O FUNCIONALES
GRADO FUNCIONAL LOCOMOTOR (EII):2
3.6. EVALUACIÓN CLÍNICO-LABORAL POR DETERMINAR TRAS IQX
-
- Por resolución de la Dirección Provincial del INSS de fecha 2 de octubre de 2017 se considera que el actor no se encuentra incapacitado para su profesión habitual de albañil autónomo al no apreciarse en la actualidad un grado suficiente de disminución de su capacidad laboral que le impida el...
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