STSJ País Vasco 891/2017, 11 de Abril de 2017

ECLIES:TSJPV:2017:1316
Número de Recurso624/2017
ProcedimientoRecurso de suplicación
Número de Resolución891/2017
Fecha de Resolución11 de Abril de 2017
EmisorSala de lo Social

RECURSO Nº: Suplicación / E_Suplicación 624/2017

N.I.G. P.V. 01.02.4-16/001873

N.I.G. CGPJ 01059.34.4-2016/0001873

SENTENCIA Nº: 891/2017

SALA DE LO SOCIAL DEL TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA

DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DEL PAÍS VASCO

En la Villa de Bilbao, a once de abril de dos mil diecisiete.

La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Autónoma del País Vasco, formada por los Iltmos. Sres. D. MANUEL DIAZ DE RABAGO VILLAR, Presidente en funciones, D. JUAN CARLOS ITURRI GARATE y D. EMILIO PALOMO BALDA, Magistrados, ha pronunciado

EN NOMBRE DEL REY

la siguiente

S E N T E N C I A

En el recurso de suplicación interpuesto por Dª Pura contra la sentencia del Juzgado de lo Social número tres de los de Vitoria- Gasteiz, de fecha treinta de enero de dos mil diecisiete, dictada en los autos núm. 466/16, seguidos a su instancia frente al INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y la TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, sobre Prestación por incapacidad permanente (IAC).

Ha sido Ponente el Iltmo. Sr. Magistrado D. EMILIO PALOMO BALDA, quien expresa el parecer de la Sala.

ANTECEDENTES DE HECHO
PRIMERO

La única instancia del proceso en curso se inició por demanda y terminó por sentencia, cuya relación de hechos probados es la siguiente:

1).- Que la actora Dª. Pura, nacida el NUM000 /1972, figura afiliada al Régimen General de la Seguridad Social, con el nº NUM001, siendo la profesión la de oficial de artes gráficas.

2).- Por Resolución de la Dirección Provincial del INSS de Álava de fecha 13/05/2016, se denegó la prestación de incapacidad permanente por no alcanzar las lesiones que padece, un grado suficiente de disminución de su capacidad laboral, para ser constitutivas de una incapacidad permanente, según lo dispuesto en el artículo 194 TRLGSS.

3).- Por Resolución de la Dirección Provincial del INSS de Álava de fecha 14/06/2016 se desestimó la reclamación previa interpuesta, confirmando la resolución anterior.

4).- Que las secuelas y menoscabo funcional que presenta la actora, son las recogidas en Informe de Valoración Médica de fecha 08/03/2016, obrante a los folios 18-21 de los autos, y cuyo contenido literal es el siguiente:

MANIFESTACIONES DEL INTERESADO.

ANTECEDENTES

Expediente de IP iniciado a instancias de la interesada

** ANTECEDENTES DE IT/IP

- Proceso de IT de 443 días, desde 22/11/10 finalizado con alta médica por dolor lumbosacro, discopatía degenerativa L3-L4 no compresiva con limitaciones:" dolor lumbosacro refractario a los tratamientos efectuados hasta el momento actual que no se justifica por los hallazgos en estudios de imagen, por lo que no se pueden determinar lesiones permanentes invalidantes" - IP desestimada en mayo/13 por dolor lumbosacro de larga data con la única objetivación de discopatia degenerativa 13-L4 con mínima protrusión dorsal circunferencial y pequeños quistes radiculares S1 y S2 derechos. Trastorno adaptativo mixto.

** ANTECEDENTES PERSONALES:

- Fiebre reumática en la infancia. - IQ nódulos cuerdas vocales. - IQ ambas rodillas ( alerón externo, subluxación rotuliana) 1992) - Cervicalgia y lumbalgia crónicas. Hiperlaxitud ligamentosa - Trastorno mixto ansioso depresivo_; Fibromialgia

AFECTACION ACTUAL

Aporta voluminosa documentación médica ( gran parte de ella ya valorad a en esta unidad médica en ocasiones anteriores). Reconocido 44 % de discapacidad DFA * A-L. Hasta hace 3 años ha trabajado en artes gráficas 'como jefa de imprenta y de equipo ( trabajo durante 22 años), despido por bajo rendimiento hace unos 3 años

** Vive con su hijo de 12 arios

** Agotamiento desde el inicio de la mañana, dolor generalizado de predominio en codos, rodillas, caderas, dolor persistente. Deambulación dificultosa por artromialgia. Dolor de ritmo diario, mal descanso nocturno, despertares frecuentes por dolor y parestesias. Animo deprimido, sentimiento de impotencia e inutilidad en relación a sus dificultades orgánicas. Dificultad para carga de pesos, Sensación de mareo en grandes aglomeraciones, refiere que se desencadenan crisis comiciales complejas (crisis con frecuencia de 1-2/mes). Miedo a salir sola a la calle.

COMPROBACIONES OBJETIVAS

ESTADO GENERAL

Bueno

MARCHA

Normal, libre y autónoma

ESTADO NUTRICION

Acorde a edad y tipo constitucional EXPLORACIONES POR APARATOS

APARATO LOCOMOTOR

- Diagnosticada de síndrome fibromiálgico por servicio de reumatología - Disccpatía lumbar, discopatía degenerativa L3-L5 - Marcha libre y autónoma sin cojeras ni ayudas, maniobras de vestido y desvestido correctas sin restricciones significativas. - Movilidad cervical conservada, - Movilidad dorsolumbar sin limitación significativa con DDS de unos 5cm, sin embargo manifestaciones dolorosas. Estática monopodal alter-nante posible, cuclillas posible. - Marcha de puntas y talones posible, maniobras de elongación radicular negativas, Fuerza y sensibilidad conservadas. BM correcto - BA de ambos hombros correcto, dolor a la palpación selectiva en ambos codos, con fuerza conservada, capacidad de manipulación correcta.

- Buena flexíbílidad y EA conservado en practicamente todas las articu laciones. Manifestaciones dolorosas a la realizació de alguno s movimi entos en discordancia con hallazgos de exploraciones complementarias; molestias que desaparecen con maniobras de distracción

EXPLORACION RADIOGRAFICA

-Rx columna cervical PA-L: signos de leve discopatía degenerativa inicial en C5-C6

- Rx Pelvis: sin hallazgos significativos

- Rx pies: os navicular tipo 2, bilateral, variante anatómica, puede asociarse a patología en inserción del tendón tibial posterior

Rx manos: ligero pinzamiento de la articulación escafo-trapecio-trapezoidea en probable relación con artrosis inicial

Fecha: 13-08-2015 Centro: H.Txagorritxu

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA

- RMN lumbar: Deshidratación de los discos L3-14 L4-L5 y mínimos abom-bamientos circunferenciales, sinovitis en interapofisarias 14-15 y L5-S1

* RMN sacroiliacas: sin hallazgos signficativos

Fecha: 06-08-2015 Centro: Osakidetza

SISTEMA NERVIOSO

- Diagnosticada de crisis comiciales parciales complejas, de origen en lóbulo temporal I y secundariamente a cavernoma en dicha localización - Persistencia de 1-2 crisis mensuales. Refiere miedo a salir sola en cualquier caso, la exploración neurológica no muestra signos de focalidad, no déficit de fuerza no déficit de sensibilidad. Funciones superiores íntegras. OTRAS EXPLORACIONES - RMN cerebral: Lesión compatible con cavernoma en sustancia blanca y unión córticosubcortical del polo temporal anterior izquierdo, sin cambios significativos respecto a estudios previos Fecha: 16-10-2015 Centro: Osakidetza AFECCIONES PSIQUICAS Seguimiento periódico en CSM Salburúa por trastorno de adaptación con reacción mixta ansiedad-depresión. Acude sola, buen aspecto, abordable, ligeramente suspicaz y ligeramente querulante.

Atención, concentración correctas, orientación auto y a lo psíquica correcta. Ningún déficit de memoria.

Lenguaje fluido y correcto, incluso con tendencia verborreica.

Afectivamente hipotímica, labilidad emocional con llanto fácil, pero no se aprecian signos de depresión franca. Ansiedad en grado leve.

No se aprecian alteraciones del pensamiento ni de la sensopercepción.

No alteraciones de la psicomotricidad ni de los impulsos. Funciones superiores íntegras, no deterioro cognitivo ni volitivo.

OTROS APARATOS Y SISTEMAS

Seguimiento en la unidad del dolor H.Santiago Apóstol, informe de 26-01-15 infiltración epidural por dolor sacro con irradiación a MID sin etiología conocida. - Antecedentes de rizolisis dual L5-S2 derecha en junio/1, epidural caudal dic/13 ¿El interesado se ha negado a la realización de las pruebas? (S/N): N

CONCLUSIONES DEFICIENCIAS MÁS SIGNIFICATIVAS

Síndrome fibromiálgico. Dorsolumbalgia crónica sin compromiso neurológico Epilepsia: crisis parciales complejas Trastorno de adaptación con reacción mixta ansiedad depresión

TRATAMIENTO EFECTUADO, CENTRO ASISTENCIA AL ENFERMO

Neurología, traumatología, unidad del dolor, reumatología Tratamiento médico: Lidocaína parches, Tramadol/ paracetamol, Trileptal Lorazeparn, Midazolam, Duloxetina_, AINE Psicoterapia desde hace 2 años, periodicidad quincenal-mensual

POSIBILIDADES TERAPEUTICAS Y REHABILITADORAS Pendiente de seguimiento en neurología, reumatología y psiquiatría

LIMITACIONES ORGANICAS Y FUNCIONALES

Marcha libre y autónoma,...

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