Solicitud art. 6 RD Ley 11 2021
| Actualizado a | Agosto 2021 |
MINISTERIO
DE INCLUSIÓN, SEGURIDAD SOCIAL
Y MIGRACIONES
INSTITUTO SOCIAL
DE LA MARINA
www.seg-social.es 1/3
Autónomo (RETA) Agrario (SETA) Régimen Especial del Mar
Económicamente dependiente Socio trabajador de cooperativa Ejerce su actividad profesional conjuntamente
2) Datos personales del solicitante
Nombre __________________________________ 1º apellido _____ ________________________________ 2º apellido ________________________________
Nº DNI o NIE ______________________________ Nº Seguridad Social ____ ___________________________ Fecha de nacimiento ______________________
Sexo _________________ Nacionalidad ________________________ ________________________________________________________________________
DOMICILIO
Vía: Tipo ______________ Nombre _______________________ ____________________________ Núm. ____ Bis/Por ____ Escal ____ Piso _____ Letra ___ __
Municipio ______________________________________________ Código P ostal ____________________ Provincia ________________________________
A efectos de comunicaciones (Sólo si es distinto del indicado anteriormente)
Vía: Tipo ______________ Nombre _________________________ __________________________ Núm. ____ Bis/Por ____ Escal ____ Piso _____ Letra _____
Municipio ____________________________________________ Código Postal _________________ Provincia________________________________________
Apartado de correos _______________________________________
TELÉFONO Y CORREO ELECTRÓNICO
Fijo _____________________________ _____________________ _____ Móvil _________________________ ________________ _______________
Correo electrónico ______________________________________
Nombre de la entidad financiera ……………………………………………… ….……………………………………………………………………………………………………
IBAN (Número internacional de cuenta
Bancaria)
E
S
Solicitud de prestación extraordinaria de cese de actividad para trabajadores
autónomos por suspender toda la actividad como consecuencia de
resolución de autoridad competente como medida de contención del virus
COVID-19 (Art. 6 Real Decreto-Ley 11/2021, de 27 de mayo)
1) Régimen de la Seguridad Social y Tipo de trabajador autónomo
Régimen de la Seguridad Social
Tipo de trabajador Autónomo
3) Datos de la entidad financiera (banco o caja) para el abono de la prestación
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