Pandemia de Covid-19 en el siglo XXI
| Autor | Susana Infante Esteban |
| Cargo | Científica y Doctora en Inmunología-Viral. Universidad Autónoma de Madrid |
| Páginas | 79-98 |
R.E.D.S. núm. 16, Enero-Junio 2020 ISSN: 2340-4647
pág. 79
PANDEMIA DE COVID-19 EN EL SIGLO XXI
COVID-19 PANDEMIC IN THE 21ST CENTURY
Dra. Susana Infantes Esteban
Científica y Doctora en Inmunología-Viral
Universidad Autónoma de Madrid
Fecha de recepción: 5 de mayo de 2020
Fecha de aceptación: 25 de mayo de 2020
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RESUMEN: El causante de la pandemia de COVID-19 del siglo XXI, es el nuevo
coronavirus 2 del síndrome r espiratorio agudo severo (SARS-CoV-2). Este coronavirus se propaga
por contagio de persona a persona a través de patículas respiratorias y produce síntomas como
fiebre, tos, disnea, fatiga y la muerte en pacientes graves. El SARS-CoV-2 puede infectar el
sistema respiratorio, digestivo, urinario y el sistema hematológico, ya que se ha observado
presencia del virus en orina, heces, sangre y en muestras del tracto respiratorio. Los ancianos y
personas con enfermedades subyacentes son más susceptibles a la infección, pudiendo desarrollar
el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), tormenta de citoquinas e incluso la muerte.
Los múltiples avances científicos sobre el nuevo coronavirus, progresan a un ritmo sin precedentes
para conocer la naturaleza, tratamiento y prevención del SARS-CoV-2.
ABSTRACT: The cause of the COVID-19 pandemic of the 21st century is the new
coronavirus 2 of severe acute respiratory syndrome (SAR S-Cov-2). This coronavirus spreads from
person to person through respiratory droplets and produces symptoms such as fever, cough,
dyspnea, fatigue and death in severe patients. SARS-Cov-2 can infect the respiratory, digestive,
urinary, and blood systems since the presence of the virus has been observed in urine, faeces,
blood, and respiratory tract samples. The elderly and people with underlying diseases are more
susceptible to infection, and may develop acute respiratory distress syndrome (ARDS), cytokine
storm, and even death. The multiple scientific advances on the new coronavirus are progressing at
an unprecedented pace to learn about the nature, treatment and prevention of SARS-Cov-2.!
PALABRAS CLAVE: SARS-CoV-2, pandemia, COVID-19, coronavirus, transmisión
KEYWORDS: SARS-COV-2, pandemic, COVID-19, coronavirus, transmission
Susana Infantes Esteban
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R.E.D.S. núm. 16, Enero-Junio 2020 ISSN: 2340-4647
pág. 80!
SUMARIO: I. ANTECEDENTES. II. ESTRUCTURA Y CICLO REPLICATIVO DEL
VIRUS SARS-COV-2. III. RESPUESTA INMUNE FRENTE A LA INFECCIÓN POR
SARS-COV-2. IV. TRANSMISIÓN Y DIAGNÓSTICO DEL VIRUS SARS-COV-2. V.
TRATAMIENTOS FRENTE A LA ENFERMEDAD COVID-19. VI. DIVERSIDAD DE
MUTACIONES ENCONTRADAS EN EL VIRUS SARS-COV-2. VII. DIFERENTES
RESPUESTAS FRENTE A LA PANDEMIA DE COVID-19. VIII. BIBLIOGRAFÍA
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I. ANTECEDENTES
En diciembre de 20191 una nueva neumonía surgió en la ciudad de
Wuhan, China. Es el 30 de enero de 2020, cuando la Organización Mundial de
la Salud (OMS) declara oficialmente la epidemia de COVID-19 como una
emergencia de salud pública internacional. Inicialmente se denominó nuevo
coronavirus 2019 (2019-nCoV) y el 11 de febrero la OMS junto con el Grupo de
Estudio de Coronavirus (CSG) del Comité Internacional, consideraron
nombrarlo oficialmente como enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).
Posteriormente, el 11 de marzo la OMS lo reconoce como pandemia. La COVID-
19 esta causada por el virus denominado SARS-CoV-2.
El SARS-CoV-2, coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, es
un coronavirus de tipo β, del subgénero sarbecovirus y subfamilia
Orthocoronaviridae2. Los coronavirus (CoV) de tipo α y β, infectan mamíferos,
mientras que los tipos γ y δ-CoV infectan aves. Se han identificado 7
coronavirus que infectan humanos, la mayoría tienen baja patogenicidad y
producen un resfriado común. Coronavirus del síndrome respiratorio agudo
grave o SARS-CoV3 y coronavirus del síndrome respiratorio del medio oriente o
MERS-CoV4, son los otros dos β-CoV que infectan humanos, produciendo
graves infecciones respiratorias e incluso la muerte. El SARS-CoV-25 tiene un
96,2% de homología con otro coronavirus de murciélago (Bat CoV) y un 79,5%
de identidad con el SARS-CoV. Se cree que el murciélago es el reservorio del
nuevo coronavirus al igual que en el SARS-CoV y MERS-COV, pero existe un
huésped intermedio desconocido que infecta al humano. El SARS-CoV apareció
en la provincia de Guangdong, China en 2002, infectando a 8.098 personas y
con 774 muertes6, mientras que el MERS-CoV7 surgió en Arabia Saudita en
2012, con 2.494 personas infectadas y 858 muertes. La tasa de mortalidad
asociada al SARS-CoV se estima en un 14%, en el MERS-CoV un 34,4% y en el
SARS-CoV-2 se estima entre un 4-6% a la espera de más estudios para
confirmarlo.
En Europa, los primeros casos de COVID-19 se reportaron en Alemania,
Francia, Italia y España. En Italia8, se identificaron dos turistas chinos
infectados que procedían de Wuhan y viajaron el 23 de enero de 2020 a Milán y
luego a Roma. Según la reconstrucción filogenética, se demostró que los turistas
chinos estaban infectados antes de llegar a Italia, igualmente ocurrió en las
cepas de virus encontradas en Francia y Alemania que se relacionaron con
otras secuencias víricas procedentes de China, lo que sugiere que el virus
SARS-COV-2 introducido en Europa procedía de China. El análisis genético
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