STSJ Cantabria 333/2020, 12 de Mayo de 2020
| Ponente | ELENA PEREZ PEREZ |
| ECLI | ES:TSJCANT:2020:475 |
| Número de Recurso | 128/2020 |
| Procedimiento | Recurso de suplicación |
| Número de Resolución | 333/2020 |
| Fecha de Resolución | 12 de Mayo de 2020 |
| Emisor | Sala de lo Social |
SENTENCIA nº 000333/2020
En Santander, a 12 de mayo de 2020.
PRESIDENTA
Ilma. Sra. D.ª Mercedes Sancha Saiz
MAGISTRADAS
Ilma. Sra. Dª. Mª. Jesús Fernández García
Ilma. Sra. D.ª Elena Pérez Pérez (ponente)
EN NOMBRE DE SU MAJESTAD EL REY, la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria compuesta por las Ilmas. Sras. citadas al margen ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En los recursos de suplicación interpuestos por D. Secundino, el Instituto Nacional de la Seguridad Social y la Tesorería General de la Seguridad Social contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social nº. 5 de Santander, ha sido Ponente la Ilma. Sra. D.ª Elena Pérez Pérez, quien expresa el parecer de la Sala.
Según consta en autos se presentó demanda en materia de incapacidad por D. Secundino, siendo demandados el Instituto Nacional de la Seguridad Social y la Tesorería General de la Seguridad Social.
En su día se celebró el acto de la vista, habiéndose dictado sentencia por el Juzgado de referencia en fecha 19 de noviembre de 2019, en los términos que se recogen en su parte dispositiva.
Como hechos probados se declararon los siguientes:
-
.- D. Secundino (D.N.I. nº), nacido el día NUM000 -78, está afiliado a la Seguridad Social -R.G.S.S., siendo su profesión habitual la de Operario fábrica de cableado.
Ello no obstante, estuvo en situación de alta en el R.E.T.A.S.S. -autónomo de bar- desde el día 1-6-16 hasta el día 31-8-16. (No controvertido, f. 51)
-
.- Iniciada la vía administrativa ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social en solicitud de incapacidad permanente, se dictó resolución de fecha 29-10-2018, en donde se denegaba la prestación solicitada por no alcanzar las lesiones que padece un grado suficiente de disminución en la capacidad laboral, conforme al siguiente Informe médico de síntesis:
"1. DIAGNÓSTICO PRINCIPAL: 13-OSTEOARTROSIS LOCALIZADA PRIMARIA NO ESPECÍFICA
-
DIAGNÓSTICO
LUMBOCIÁTICA L3-L4 POR ESPONDILOARTROSIS MULTISEGMENTARIA: ESTENOSIS DE CANAL L4- L5. COLOCACIÓN DIAM L5-S1(0CTUBRE-17). RETIRADA DIAM EN ABRIL-18.
-
DATOS DEL RECONOCIMIENTO MÉDICO (Anamnesis, exploración, documentos aportados)
40 AÑOS, CAMARERO DE SU PROPIO BAR (ÚLTIMOS 3 MESES) PREVIAMENTE OPERARIO EN FÁBRICA DE CABLEADO. EN TOTAL REFIERE UNOS 15 AÑOS COTIZADOS A LA SS.
AP: Ha LUMBALGIAS DE REPETICIÓN DESDE HACE UNOS 12 AÑOS...CON PÉRDIDA DE FUERZA EN AMBAS EEII...SECUNDARIO A DISCOPATÍAS VERTEBRALES POR ESPONDILOARTROSIS JUNTO CON ESTENOSIS DE CANAL EN L4-L5.
EN CONTROL CON SERVICIO DE NEUROCIRUGÍA DEL HUMV.
REALIZADAS VARIAS TTOS INFILTRACIONES. RIZOLISIS, CON ESCASA MEJORÍA.
COLOCACIÓN DE DIAM EN EL 2017 EN L4-L5; EXTRACCIÓN DE DIAM EN MARZO-18, CON MALA EVOLUCIÓN.
EA: SOLICITUD A INSTANCIA DE IP POR NO PODER TRABAJAR...POR SEGUIR CON DOLOR EN ZONA LUMBAR CON IRRADIACIÓN HACIA EID, CARA INTERNA, TESTÍCULO DCHO HASTA GEMELO.REFIERE EMPEORAMIENTO DESDE HACE UNOS 4 MESES...
EN ÚLTIMA CONSULTA CON NEUROCIRUGÍA EN AGOSTO-18, DECIDEN REPETIR RMN LUMBAR QUE LE HACEN EL 25-10-2018 Y A CONTINUACIÓN CONSULTA CON NEUROCIRUGÍA PARA TOMA DE NUEVAS DECISIONES ' TERAPÉUTICAS.... A DÍA DE HOY SALVO QUE SEA OBLIGADO NO SALE DE CASA PUES VIVE EN UN 2° SIN ASCENSOR....Y LE ES MUY COMPLICADO MOVERSE.
EF. CLAUDICA SOBRE TODO DE TALONES...Y PUNTILLAS CON DIFICULTAD.MUY LIMITADO EN MOVILIDAD LUMBAR....SE SUBE Y BAJA DE CAMILLA CON MUCHA DIFICULTAD....LASSEGUE(+) EN
EID A 30°....SENSIBILIDAD. SENSACIÓN DE ACORCHAMIENTO EN CARA INTERNA PIERNA....FUERZA
APARENTEMENTE CONSERVADA.ROT: HIPORREFLEXIA GENERALIZADA....
TTOS REALIZADOS.COLOCACIÓN DIAM L5-S1 EN OCTUBRE-18 Y EXTIRPACIÓN EN ABRIL-18... INFILTRACIONES CAUDALES Y RIZOLISIS.
TTO MÓDICO ACTUAL: TARGIN COMP (1-0-1), TRASTEC PARCHES...ENANTYUM 25(l-l-l). CTTALOPRAM 20(1-0-0), NOLOTIL SI MAS DOLOR.
JC: LUMBOCIÁTICA L3-L4 POR ESPONDILOARTROSIS MULTISEGMENTARIA: ESTENOSIS DE CANAL L4- L5. COLOCACIÓN DIAM L5-S1(0CTUBRE-17).
RETIRADA DIAM EN ABRIL-18.
-
APORTADOS POR PACIENTE:
- I. NEUROCIRUGÍA( 19-10-2017) Diagnóstico:Lumbociática L3-L4
Procedimientos: Bajo anestesia general con adecuada profilaxis antibiótica y preoperatorio correcto se procede a la foraminotomía con liberación de raíz e implantación de DIAM (Medtronic) L5-S1 el 17/10/17 por Dr. Luis Pablo, y Dra. Melisa, no incidencias perioperatorias.
-I. NEUROCIRUGÍA(12-4-2018)...Diagnóstico: Lumbalgia en contexto de DIAM.
Procedimientos: 10/4/17 (Dr. Luis Pablo /Dr. Victor Manuel ): Bajo
anestesia general y con adecuada profilaxis antibiótica se realiza retirada de DIAM. Sin incidencias.
Evolución y comentarios: Durante su estancia en planta el paciente permanece hemodinámicamente estable, afebril, tolerando dieta oral y progresivamente deambulación, con dolor controlado con analgesia pautada. Desde el punto de vista neurológico presenta un BM 5/5 globalmente, con sensibilidad conservada, ROTs + + bilateralmente. Dada la estabilidad clínica y el adecuado control radiológico se decide alta hospitalaria y seguimiento ambulatorio. PBAS DX:
-EMG MMII (ENERO-17)...IMPRESIÓN:
Estudio EMG (territorio L2-S2 derecho y L2-L4 izquierdo) y ENG dentro de la normalidad.
-TAC C. LUMBAR (NOVIEMBRE-17)....Pinzamiento intersomático y mínima listesis L3-L4, objetivando cambios secundarios a cirugía de abordaje posterior, con presencia de un espaciador interespinoso y laminectomía derecha, con ocupación parcial del receso ipsilateral, probablemente por tejido cicatricial, con potencial efecto irritativo sobre la raíz descendente L4 (a correlacionar con los datos clínicos), sin clara evidencia de recidiva hemiaria. Normalidad de las estructuras intrarraquídeas en los espacios L1-L2, L2-L3, L4L5 y L5-S1, con mínimo
pinzamiento intersomático y discretos abombamientos discales no compresivos en los dos últimos. -RMN C-LUMBAR (14-11-2016):....L2-L3: Pinzamiento intervertebral posterior. Desgarro anular subligamentario sin aparente repercusión sacorradicular. Artrosis interapofisaria bilateral e hipertrofia de ligamentos amarillos que condicionan una estenosis de canal central grado I de origen degenerativo sin agrupamiento de las raíces del saco tecal.
-
L3-L4: Pinzamiento intervertebral posterior con osteofitosis circunferencial e irregularidad de ambos platillos. Cambios degenerativos fibrograsos tipo II de Modic en el platillo vertebral inferior de 13.
Abombamiento global del disco intervertebral con extensión foraminal izquierda, sin estenosis foraminal.
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L4-L5: Estenosis de canal central grado I de origen degenerativo secundario a artrosis interapofisaria bilateral e hipertrofia de ligamentos amarillos. Abombamiento global del disco intervertebral sin aparente repercusión sacorradicular.
-
L5-S1: Pinzamiento intervertebral posterior. Artrosis interapofisaria bilateral sin aparente repercusión sacorradicular.
CONCLUSIÓN:IQ, COLOCACIÓN DIAM EN L5-S1 EN OCTUBRE-17 POR ESPONDILOARTROSIS MULTISEGMENTARIA CON ESTENOSIS DE CANAL L4-L5. RETIRADA DE DIAM POR EMPEORAMIENTO DE CLÍNICA EN ABRIL-18. PENDIENTE A DÍA DE HOY DE RMN Y CONSULTA CON NEUROCIRUGÍA EL 25 DE OCTUBRE-18 PARA TOMA DE NUEVAS DECISIONES TERAPÉUTICAS.
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TRATAMIENTO EFECTUADO, EVOLUCIÓN Y POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS TTOS REALIZADOS.COLOCACIÓN DIAM L5-S1 EN OCTUBRE-18 Y EXTIRPACIÓN EN ABRIL-18...
INFILTRACIONES CAUDALES Y RIZOLISIS.
TTO MÉDICO ACTUAL TARGIN COMP (1-0-1), TRASTEC PARCHES...ENANTYUM 25(l-l-l). CTTALOPRAM 20(1-0-0), NOLOTIL SI MÁS DOLOR.
CONSULTAS PENDIENTES: NEUROCIRUGÍA EL 25-10-2018
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CONCLUSIONES (Limitaciones orgánicas y/o funcionales) IQ, COLOCACIÓN DIAM EN L5-S1 EN OCTUBRE-17 POR ESPONDILOARTROSIS MULTISEGMENTARIA CON ESTENOSIS DE CANAL L4-L5. RETIRADA DE DIAM POR EMPEORAMIENTO DE CLÍNICA EN ABRIL-18. PENDIENTE A DÍA DE HOY DE RMN Y CONSULTA CON NEUROCIRUGÍA EL 25 DE OCTUBRE-18 PARA TOMA DE NUEVAS DECISIONES TERAPÉUTICAS."
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- Presentada la correspondiente reclamación previa, se dictó resolución en fecha 7-0219 por la que se denegaba el reconocimiento de incapacidad permanente solicitada, ya que no se deducían nuevos hechos o pruebas que sirvieran para modificar la resolución.
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.- Las secuelas que padece la parte actora de forma resumida son: - LUMBOARTROSIS MARCADA
- LUMBOCIÁTICA L3-L4 (LASSEGUE +)
- ESTENOSIS L4-L5
- FALLIDA COLOCACIÓN QUIRÚRGICA DE SEPARADOR L5-S1
- TRASTORNO ADAPTATIVO ANSIOSO-DEPRESIVO
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- La base reguladora para la Incapacidad Permanente solicitada sería de 946,08 €/mes, siendo la fecha a partir de la cual desplegaría efectos económicos el día 26-10-18 con opción a desempleo. (No controvertido)
En dicha sentencia se emitió el siguiente fallo o parte dispositiva: "Estimar la demanda presentada por D. Secundino contra el INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y la TESORERÍA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, y habiendo lugar a declarar a la parte demandante en situación de Incapacidad Permanente Total para su profesión habitual de Operario fábrica de cableado, derivada de enfermedad común, condenar a las demandadas a acatar el presente pronunciamiento, y a abonarle las cantidades estipuladas legal y reglamentariamente, teniendo en cuenta la base reguladora de 946,08 €/mes, más las mejoras y revalorizaciones que correspondan, y con efectos económicos desde 26-10-18 con opción a desempleo".
Contra dicha sentencia anunció recurso de suplicación la parte demandante y la demandada, siendo impugnado por la parte demandante, pasándose los autos a la Ponente para su examen y resolución por la Sala.
La sentencia de instancia ha estimado la demanda formulada por el actor, reconociéndole el grado total de incapacidad para el desempeño de su profesión habitual de operario de fábrica de cableado.
Frente a dicha pretensión se alza tanto la parte actora como la demandada.
En el recurso del actor se articulan varios...
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