STSJ Cantabria 356/2016, 15 de Abril de 2016
| Ponente | MARIA JESUS FERNANDEZ GARCIA |
| ECLI | ES:TSJCANT:2016:321 |
| Número de Recurso | 29/2016 |
| Procedimiento | RECURSOS DE SUPLICACIóN |
| Número de Resolución | 356/2016 |
| Fecha de Resolución | 15 de Abril de 2016 |
| Emisor | Sala de lo Social |
SENTENCIA nº 000356/2016
En Santander, a 15 de abril del 2016.
PRESIDENTA
Ilma. Sra. Dª. Mercedes Sancha Saiz
MAGISTRADOS
Ilmo. Sr. D. Rubén López Tamés Iglesias
Ilma. Sra. Dª. MARIA JESUS FERNANDEZ GARCIA (Ponente)
EN NOMBRE DE SU MAJESTAD EL REY, la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria compuesta por los Ilmos. Sres. citados al margen ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de suplicación interpuesto por el INSS y TGSS contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social nº. Uno de Santander, ha sido Ponente la Ilma. Sra. Dª MARIA JESUS FERNANDEZ GARCIA, quien expresa el parecer de la Sala.
Según consta en autos se presentó demanda por D. Blas siendo demandados el INSS y TGSS sobre Incapacidad y en su día se celebró el acto de la vista, habiéndose dictado sentencia por el Juzgado de referencia en fecha 8 de octubre de 2015 en los términos que se recogen en su parte dispositiva.
Como hechos probados se declararon los siguientes:
-
- El demandante, don Blas, nacido el día NUM000 de 1955, figura afiliado al Régimen General de la Seguridad Social con el nº NUM001, en función de su profesión de matarife.
-
- Mediante resolución del Instituto Nacional de la Seguridad Social se declaró al actor, con efectos desde el 11 de noviembre de 2011, afecto del grado de incapacidad permanente total para su profesión habitual, derivada de enfermedad común, en función del siguiente cuadro clínico:
"EXPLORACIONES POR APARATOS
APARATO LOCOMOTOR
EFA.
APTITUD CIFÓTICA, COMÚN CON DOLOR Y CON FLEXIÓN DE EEII. INFORMES REVIRADOS: M. MONTAÑESA (M MONTAÑESA 810-1-08): A. DE TRAFICO 20-6-07, ES DIAGNOSTICO EN EL H.MARQUES DE VALDECILLA.
DOLOR GLOBAL EN RAQUIS CERVICAL Y DORSAL AL PALPAR ESPINOSAS. DOLOR Y CONTRACTURA PARAVERTEBRAL CERVICAL Y LUMBAR. DOLOR Y LIMITACIÓN EN LA TOTALIDAD DEL RANGO DE MOVILIDAD CERVICAL EN SUS ÚLTIMOS GRADOS. DOLOR GLOBAL EN EL RANGO DE MOVILIDAD LUMBAR. DOLOR EN EXTENSIÓN DE TRONCO. AUSENCIA DE SIGNOS DE AFECTACIÓN MOTRIZ EN EXTREMIDADES. EN RODILLA DERECHA, RANGO DE MOVILIDAD COMPLETO, ESTABLE, DOLOR EN INTERLÍNEA ARTICULAR EXTERNA. SE PAUTO TTO REHABILITADOR QUE INICIO EL D IA 8-10-07.
RNM DE COL. CERVICAL: "RECTIFICACIÓN DE LA LORDOSIS FISIOLÓGICA. SIGNOS ESPONDILOTICOS LEVES EN EL SEGMENTO INFERIOR. NO SE EVIDENCIA SIGNOS DE COMPROMISO MIELO/RADICULAR.
RNM DE COL. LUMBAR: "RECTIFICACIÓN DE LA LORDOSIS. MODERADOS CAMBIOS DE DEGENERACIO/DESECACIÓN DISCAL DIFUSOS, QUE SE ASOCIAN A SIGNOS ESPONDILOTICOS, MÁS PROMINENTES EN L1-L2 Y L4-L5. PROTRUSIÓN DISCAL L4-L5 DORSO-MEDIAL". (PASA A. LOCOMOTOR.............
EXPLORACIÓN RADIOGRAFICA
VIENE DE A LOCOMOTOR. M. MONTAÑESA 4-3-089 EMG DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES 26-2- 08. BLOQUEO PARCIAL EN LA CONDUCCIÓN DEL NERVIO MEDIANO IZQUIERDO EN MUÑECA, DE TIPO CRÓNICO E INTENSIDAD LEVE-MODERADA (SÍNDROME DEL CANAL CARPIANO IZDO.). RADICULOPATÍA LUMBAR L4-5 DCHA. DE TIPO CRÓNICO E INTENSIDAD LEVE. NO EXISTEN CRITERIOS EMG DE RADICULOPATÍA CERVICAL BILATERAL EN LOS NIVELES DESCRITOS. RM C. LUMBAR (JULIO/2010): APLASTAMIENTOS CRÓNICOS DE ASPECTO OSTEOPO-ROTICO GRADO II DE L5 Y GRADO I DE Ll, L2, L3 Y L4. CAMBIOS ESPÓNDILOTICOS GENERALIZADOS DE INTENSIDAD MODERADA. ARTROSIS FACETARÍA BILATERAL L4-L5 Y L5-S1.
RM C. LUMBAR (ABRIL/2011): OSTEOPOROSIS AXIAL SEVERA. FRACTURAS OSTEOPOROTICAS CRÓNICAS GRADO II EN CUERPOS VERTEBRALES LUMBARES, MAS ACUSADA EN CUERPO VERTEBRAL DE L5. MODERADOS CAMBIOS ESPONDILOTICOS GENERALIZADOS EN COL. LUMBAR. DISCO PATÍA DEGENERATIVA L4-L5 CON ABOMBAMIENTO DISCAL POSTERIOR.
DENSIMETRÍA (15 JULIO/2011): OSTEOPOROSIS EN COL Ll-4, CUELLO DE FÉMUR OSTEOPENIA.
Fecha: 04-10-2011 Centro:
OTROS APARATAS Y SISTEMAS
DENSIMETRÍA. ANALÍTICA: (1-8-2011)
HMG: GLUCOSA 150 MG ( TRATAMIENTO MEDICO: ZOMARIST 1-0-1; ENALAPRIL 20MG; PAZITAL 3/DÍA; LEXATIN 1,5 MG 0-0-1. CONTROL MEDICINA INTERNA 16-12-11 (ANALÍTICA)
EVOLUCIÓN
CRÓNICA
POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS Y REHABILITADORAS
SEGÚN EVOLUCIÓN DE LA PATOLOGÍA.
LIMITACIONES ORGÁNICAS Y FUNCIONALES
GRADO FUNCIONAL LOCOMOTOR: 3.
CONCLUSIONES
EVITAR SOBRECARGAS LEVES DE PESO SOBRE SEGMENTOS VERTEBRALES AFECTADOS BIPEDESTACIONES PROLONGADAS, DEAMBULACIÓN POR ALTURAS Y SITIOS DE SUELO IRREGULAR... ETC."
-
.- Instada revisión de grado de invalidez, por medio de Resolución del Instituto Nacional de la Seguridad Social de fecha 5 de febrero de 2014, previo dictamen propuesta del Equipo de Valoración de Incapacidades, se declaró no haber lugar a revisar el grado de invalidez reconocido en su día, por cuanto las secuelas siguen constituyendo en la actualidad el mismo grado de incapacidad, ello en función del siguiente informe de valoración médica:
" N° EXPEDIENTE NUM002
DATOS DEL FACULTATIVO
APELLIDOS Y NOMBRE: Justino
N° COLEGIADO/CIAS: NUM003 EVI: 1
DATOS PERSONALES Y LABORALES DE LA PERSONA EXAMINADA
APELLIDOS: Blas NOMBRE: Blas
DNI: NUM004 N.A.F.: NUM001 F. NACIMIENTO: NUM000 /1955
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA: ULTIMA PROFESIÓN EJERCIDA: RÉGIMEN: RÉGIMEN GENERAL FECHA BAJA I.T.:
MANIFESTACIONES DEL INTERESADO
I.P.TOTAL PARA LA PROFESIÓN DE OFICIAL 1* MATARIFE (13-10-11): DETERMINADO EL CUADRO CLÍNICO RESIDUAL: "OSTEOPOROSIS AXIAL SEVERA. FR. OSTEOPORÓTICAS CRÓNICAS GRADO II EN CUERPOS VERTEBRALES LUMBARES, MAS ACUSADO EN L5.
ESPONDILOARTROSIS LUMBAR MODERADA. OSTEOPOROSIS/LUMBAR. OSTEOPENIA
FEMORAL.
ELEVACIÓN DE TRANSAMINASAS
O HEPATOPATÍA CRÓNICA Y DOS LOE COMPATIBLES CON ANGIOMAS. HTA. DISLIPEMIA. CERVICOARTROSIS. DIABETES MELLITUS TIPO II. COLELITIASIS. SÍNDROME DE TÚNEL CARPIANO IZDO. DE TIPO CRÓNICO E INTENSIDAD MODERADA" Y LAS LIMITACIONES ORGÁNICAS Y FUNCIONALES SIGUIENTES: GRADO FUNCIONAL LOCOMOTOR: 3.
REVISIÓN DE GRADO POR AGRAVAMIENTO A INSTANCIA DE PARTE.
AFECTACIÓN ACTUAL:
REFIERE QUE LO HA VISTO UN OFTALMÓLOGO PRIVADO, ANTERIORMENTE LO HABÍAN VALORADO EN H.VALDECILLA, LE DIJERON QUE TENIA LA PIÓ ALTA, AHORA NO LA TIENE (ESTA CON TRATAMIENTO). REFIERE CEFALEAS, REFIERE QUE YA NO PUEDE CONDUCIR CON PERDIDA DE VISIÓN, SOBRE TODO DEL OJO DERECHO.
COMPROBACIONES OBJETIVAS ESTADO GENERAL: MARCHA:
ESTADO NUTRICIÓN:
PESO: TALLA:
EXPLORACIONES POR APARATOS:
- ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS: VISTA:
REVISADA H4 CLÍNICA: REALIZADA IC AL S° DE OFTALMOLOGÍA DESDE EL CENTRO DE SALUD EL 20-12-12, CONSTA PRESCRIPCIÓN DE TIMOLOL (25-2-13), REALIZACIÓN DE CAMPOS VISUALES EL 20-08-13, TTO AMBULATORIO DE OFTALMOLOGÍA EL 20-08-13, PRÓXIMA CONSULTA OFTALMÓLOGO
(H.VALDECILLA) EL 06-06-14. (DRA. Cristina ).
EL TRABAJADOR APORTA INFORME DE OFTALMÓLOGO (MEDICINA PRIVADA) DEL 09-10-13 (DR. Cornelio ) "ANTECEDENTES MÉDICOS: DIABÉTICO TIPO II. GLAUCOMA CONTROLADO CON TRATAMIENTO. CON EL SIGUIENTE RESULTADO: AGUDEZ VISUAL: 0,400 O.D. 0,450 O.I. CON CORRECCIÓN ÓPTICA. BIOMICROSCOPIA DE POLO ANTERIOR: PIGUEULAS NASALES EN A.O. INFLAMADA EN EL O.D. FONDO DE OJO: NEUROPATÍA ÓPTICA ISQUÉMICA NO ARTERITICA (NOIA). CAMPIMETRÍA COMPUTARIZADA]-Q O.D. DEPRESIÓN GENERAL DEL CAMPO VISUAL, CON GRAN LIMITACIÓN PERIFÉRICA Y AFECTACIÓN CENTRAL. OI. DEPRESIÓN GENERAL, EXCEPTUANDO EL CUADRANTE TEMPORAL INFERIOR, AFECTANDO AL ÁREA CENTRAL. COMENTARIO CLÍNICO: ATROFIA ÓPTICA ISQUÉMICA. BAJA AGUDEZA VISUAL DEL 40 Y 45% Y GRAN DEPRESIÓN CAMPIMETRICA EN A.O. (O.D. >0.1), AFECTANDO AL 100% EN O.D. Y AL 7 5% EN O.I.".
REVISADA H CLÍNICA: SE APORTAN AL EXPENDIENTE CAMPOS VISUALES REALIZADOS POR EL SCS: H.VALDECILLA EL 20-08-2013 Y SE SOLICITA VALORACIÓN POR MEDICO CONSULTOR DE OFTALMOLOGÍA DEL INSS, CON LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES:"ELL CV OD DE 08/13 ES POCO FIABLE PORQUE PRESENTA MUCHAS PERDIDAS DE FIJACIÓN....PARECE QUE LO QUE TIENE ES UN ESCOTOMA ARCIFORME SUPERIOR Y UNA PERDIDA DE SENSIBILIDAD RELATIVA EN EL CUADRANTE NASAL INFERIOR. EL CV DEL OI ESTA MEJOR HECHO Y TIENE, UN ESCOTOMA ARCIFORME SUPERIOR.
SI TUVIERA QUE DECIR LO QUE REPRESENTAN DESDE EL PUNTO DE VISTA FUNCIONAL DIRÍA QUE NO SON LIMITANTES.
EL CV DE 10/13 NO TIENE NADA QUE VER CON LOS ANTERIORES. TAMPOCO COINCIDEN LOS DIAGNÓSTICOS, EN AGOSTO ESTABA DIAGNOSTICADO DE GLAUCOMA Y EN OCTUBRE LE DIAGNOSTICAN DE UNA ATROFIA ÓPTICA ISQUÉMICA (NEUROPATÍA ÓPTICA ISQUÉMICA). UNA NOIA ES UNA URGENCIA OFTALMOLÓGICA Y ME EXTRAÑA MUCHO QUE NO TENGA NINGÚN OTRO INFORME QUE PUDIERA JUSTIFICAR LA SITUACIÓN". (EN Hª CLÍNICA NO CONSTA DICHA URGENCIA OFTALMOLÓGICA).
SOLICITO INFORME AL S °DE OFTALMOLOGÍA (H. VALDECILLA) (ULTIMA CONSULTA EL 20-08-13, PRÓXIMA EL 06-06- 2014): SE APORTA INFORME (A17-01-14): "PACIENTE DIABÉTICO E HIPERTENSIÓN OCULAR EN TRATAMIENTO CON COLIRIO TIMOFTOL. PRESENTA EN LA ULTIMA EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA REALIZADA EL 20-08-13: AGUDEZA VISUAL CON SU CORRECCIÓN ÓPTICA OD 8/10, OI 10/10. FONDO DE; OJO/NORMAL."CAMPOS VISUALES/ NO VALORABLES POR ESTAR MAL REALIZADOS".
- APARATO LOCOMOTOR:
EXPLORACIÓN FÍSICA ACTUAL (29-10-13): COL. CERVICAL: CONTRACTURA MUSCULAR TRAPEZOIDAL BILATERAL, BALANCE ARTICULAR DENTRO DE PARÁMETROS FISIOLÓGICOS, NO DÉFICIT MOTOR EN MMSS. COL.LUMBAR: LIMITACIÓN DE MOVILIDAD, DOLOROSA A LA FLEXIÓN DEL TRONCO, NO DÉFICIT MOTOR DISTAL EN MMII (EN SEDESTACIÓN), REALIZA PUNTAS-TALONES, REFLEJOS ROTULIANOS PRESENTES Y SIMÉTRICOS, MANIOBRAS VERTEBRALES (INESPECÍFICA LUMBAR): POSITIVAS, SIGNOS DE IRRITACIÓN RADICULAR: NEGATIVOS. MARCHA AUTÓNOMA, SIN APOYOS.
CONCLUSIONES
DEFICIENCIAS MÁS SIGNIFICATIVAS: GLAUCOMA EN TRATAMIENTO CON A.V. OJO DERECHO: 8/10 Y O.I: 10/10. DIAGNÓSTICOS PREVIOS: FRACTURAS OSTEOPORÓTICAS CRÓNICAS EN CUERPOS VERTEBRALES LUMBARES, ESPONDILOARTROSIS LUMBAR. CERVICOARTROSIS. SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO IZQUIERDO.
TRATAMIENTO EFECTUADO, CENTROS Y SERVICIOS DONDE HA RECIBIDO ASISTENCIA EL ENFERMO: MEDICO, LOS PREVIOS.Sº DE OFTALMOLOGÍA (H. VALDECILLA) OFTALMÓLOGO PRIVADO.
(Don. Cornelio ). LOS PREVIOS.
EVOLUCIÓN: CRÓNICA.
POSIBILIDADES...
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STSJ Cantabria 676/2018, 8 de Octubre de 2018
...que sirven para dar empleo a personas con dichos déficits de agudeza visual, requieren el empleo de la vista ( SSTSJ de Cantabria, Social, de fecha 15-4-2016, rec. 29/2016; y, 18-12-2015, rec. 861/2015). Es ya suficiente al reconocimiento A lo que se añade que presenta un estadio digestivo ......