Psicopatología Forense

AutorDr. Bernat-Noël Tiffon Nonis
Cargo del AutorDoctor en Medicina Legal y Forense , Universidad de Barcelona
Páginas107-168

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6.1. Grandes cuadros nosológicos psiquiátricos

El estudio de las Disfunciones y Trastornos Mentales corresponde al área de investigación perteneciente a la Psicopatología, la cual lo abordan tanto la disciplina de la Psiquiatría como de la Psicología Clínica.

Figura 1

DIFERENCIA ENTRE: OBJETO MÉTODO MODELO ORIGEN
PSIQUIATRIA Determinación de presencia o no de trastorno mental. Clínico: detectar signos y síntomas de enfermedad. Modelo Médico. Psiquiatría Clínica y Medicina Legal.
PSICOLOGÍA Determinación de presencia o no de trastorno mental y una evaluación de la persona, su contexto y su conducta. Mixto: clínico y correlacional, seleccionadas en función de técnicas psicométricas (fiabilidad, validez, etc.,). Cognitivo y Psicosocial. Psicología Jurídica y Psicología Clínica.

Figura 1 bis

Asesoramiento:Deberá poseer conocimientos de la ley penal o la jurisdicción en que se desempeñe, de salud mental, sistema penitenciario y sistema forense. Bases sociales de la conducta:Referidos a la conducta adaptativa, los procesos de integración social de socialización y apoyo social.
Supervisión:el psicólogo tendrá que conocer y dominar los aspectos que definen la psicología forense, y los métodos de enseñanza de los mismos. Bases individuales de la conducta:Referido a las bases comportamentales, sicopatología, enfermedad, afectación psicológica, funcionamiento intelectual e historia de aprendizaje.
Investigación:Debe poseer conocimientos en cuanto a diseños de investigación, metodología y análisis estadístico. Otros:Se debe destacar un entrenamiento especializado en regresiones estadísticas, métodos epidemiológicos, diseños experimentales y cuasiexperimentales, entre otros.

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Es de obligada necesidad tener que distinguir ambas disciplinas profesionales con objeto a evitar posibles confusiones. Es fácil caer en el error debido a la no distinción de ambos sectores profesionales para quienes no sean del ámbito de la salud mental. En los siguientes cuadros (Figura 1 Figura 1 bis) se establece las grandes diferencias entre ambas disciplinas profesionales y el rol profesional del profesional de la Psicología Forense:

SÍNDROMES PSICOPATOLÓGICOS (CLASIFICACIÓN CATEGORIAL) LEOPOLDO ORTEGA-MONASTERIO (1991)

Figura 2

Categoría sindrómica Semiología prevalente Etiología Análisis estructural Terapia Relevancia medico- legal Riesgo delictivo
Neurosis Angustia, defensas contra la angustia, tendencias depresivas Psicogena +++ Somatógena + Trastorno cuantitativa, ''continuum'' biográfico Psicoterapia +++ Psicofármacos + Nula o escasa Escaso
Psicosis Delirio, alucinaciones, desorganización personalidad, autismo Somatógena +++ Psicogena + Trantorno cualitativo, ''proceso'' biográfico Psicoterapia ++ Psicofármacos +++ Elevada Escaso
Trastornos exógenos-confusionales Obnubilación de la conciencia, desorientación, eventualmente: estupor, agitación, delirios y alucinaciones (psicosis sintomáticas) Somatógena +++ Psicogena + (excepcionalmente existen trastornos confusionales psicógenos). Trastorno cualitativo, ''proceso'' (demencias), ''continuum'' (oligofrenias) Etiológica del factor causal, cuidados generales, eventualmente sedación Elevada Escaso, salvo toxicofílias
Demencias y oligofrenias Déficit intelectual Somatógena +++ Psicogena + (?): Déficit de estimulación intelectual Trastorno cualitativo, ''proceso'' (demencias). ''continuum' (oligofrenias) Paliativa (demencias), educacional (oligofrenias) Elevada Escaso
Trastornos de personalidad (psicopatías) Conflictividad social, impulsividad, inmadures afectiva Psicogena +++ Somatógena ++ (?) Trastorno cuantitativo, ''continuum'' o desarrollo biográfico Psicoterapia ++ Psicofármacos ++ (eventualmente) Nula o escasa Elevado

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L. Ortega-Monasterio (1991) establece una interesante clasificación categorial de los grandes síndromes psicopatológicos que viene a simplificar el estudio de los Trastornos Mentales y sus disfunciones, distinguiendo 5 grandes grupos con sus respectivas relevancias médico-legales y riesgos delictivos: las Neurosis, las Psicosis, los Trastornos Exógenos-Confusionales, las Demencias y Oligofrenias (Disminuciones Psíquicas) y los Trastornos de Personalidad (Psicopatías). Cada una de ellas las pormenoriza en la Figura 2 de manera muy detallada y viene a ser un resumen pedagógico muy accesible para quienes abordan por primera vez el estudio de los Trastornos Mentales y Psicopatología en general.

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6.2. Implicaciones de los Trastornos Psicopatológicos en el ámbito Forense y Legal
6.2.1. Trastornos del estado de ánimo, afectivos o del humor (la depresión)
A Desde el punto de vista de la criminalidad:

* En general, el suicidio (la muerte producida por uno mismo con la intención precisa de poner fin a la propia vida) acostumbra a ser escaso.

* Es interesante distinguir entre el

* Suicidio Ampliado o...

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