STSJ La Rioja 97/2020, 23 de Julio de 2020

PonenteIGNACIO ESPINOSA CASARES
ECLIES:TSJLR:2020:320
Número de Recurso102/2020
ProcedimientoRecurso de suplicación
Número de Resolución97/2020
Fecha de Resolución23 de Julio de 2020
EmisorSala de lo Social

T.S.J.LA RIOJA SALA SOCIAL

LOGROÑO

SENTENCIA: 00097/2020

C/ MARQUES DE MURRIETA 45-47

Tfno: 941 296 421

Fax: 941 296 597

Correo electrónico: saladelosocial.tsj@larioja.org

NIG: 26089 44 4 2019 0001624

Equipo/usuario: BML

Modelo: 402250

RSU RECURSO SUPLICACION 0000102 /2020

Procedimiento origen: SSS SEGURIDAD SOCIAL 0000523 /2019

Sobre: INCAPACIDAD PERMANENTE

RECURRENTE/S D/ña Salvadora

ABOGADO/A: PABLO RUBIO MEDRANO

PROCURADOR:

GRADUADO/A SOCIAL:

RECURRIDO/S D/ña: INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL

ABOGADO/A: LETRADO DE LA SEGURIDAD SOCIAL, LETRADO DE LA SEGURIDAD SOCIAL

PROCURADOR:,

GRADUADO/A SOCIAL:,

Sen t. Nº 97/20

Rec. 102/20

Ilma. Sra. Dª. Mª José Muñoz Hurtado. :

Presidenta. :

Ilmo. Sr. D. Ignacio Espinosa Casares. :

Ilmo. Sr. D. Cristóbal Iribas Genua.

En Logroño, a veintitrés de julio de dos mil veinte.

La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de La Rioja, compuesta por los Ilmos. Sres. citados al margen y

EN NOMBRE DEL REY

Ha dictado la siguiente

S E N T E N C I A

En el recurso de Suplicación nº 102/20 interpuesto por Dª Salvadora asistido del Letrado D. Pablo Rubio Medrano, contra la sentencia nº 73/20 del Juzgado de lo Social nº 2 de Logroño de fecha 9 de marzo de 2020 y siendo recurridos INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL asistidos del Letrado de la Administración de la Seguridad Social, ha actuado como PONENTE EL ILMO. SR. D. IGNACIO ESPINOSA CASARES.

ANT ECEDENTES DE HECHO

PRI MERO.- Según consta en autos, por Dª Salvadora se presentó demanda ante el Juzgado de lo Social nº 2 de Logroño, contra el INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL y TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL en reclamación sobre incapacidad permanente.

SEG UNDO.- Celebrado el correspondiente juicio, con fecha 9 de marzo de 2020, recayó sentencia cuyos hechos declarados probados y fallo son del siguiente tenor literal:

"HE CHOS PROBADOS:

PRIMERO

La demandante nacida el NUM000 de 1977 se encuentra afiliada al régimen general de la seguridad social siendo su profesión habitual la de limpiadora.

SEGUNDO

Instado expediente de incapacidad permanente de oficio tras extinción de la incapacidad temporal a los 545 días, se emitió informe de valoración médica en fecha 1 de julio de 2019 con el siguiente contenido: DIAGNÓSTICO PRINCIPAL : F41.8-OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD ESPECIFICADOS

DIAGNÓSTICO

ANSIEDAD (TRASTORNO, ESQUIZOAFECTIVO) REACTIVA A DOLORES POLIARTICULARES: RODILLAS,( MAS LA IZD

  1. ESPALDA, CADERAS, CUELLO, HOMBROS....

    DATOS DE RECONOCIMIENTO MÉDICO(ANAMNESIS, EXPLORACION, DOCUMENTOS APORTADOS) ANTECEDENTES: ESQUIZOFRENIA 2001, SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO 2002, LUMNBOCIATICA 2007, FIBROMIALGIA, HIPERCOLESTEROLEMIA 2010, V.P.B. GLAUCOMA, GONALGIA 2011, DEMARTITIS Y EDMNA EN TOBILLOS 2015. OBESIDAD 2017. ARTROSIS, RODILLA IZDA (INFILTRACION HIALLORONICO ENERO 18). OCT-17 ENMG MMSS: NORMAL. IQ: MENISCECTOMIA EXTERNA RODILLA I. REH 2017: HOMBRO D: ROTURA SE, TENDINOPATIA SUBESCAPULAR.

    -PROCESO DE IT PROXIMO A LOS 18 MESES CON ALTA MEDICA EN MARZO 2019 POR:

    LUMBALGIA 2ª A SD FACETARIO + ARTROSIS. OMALGIA D. TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO EN TTO, VERTIGO DE CARACTERISTICA PERIFERICAS, CEFALEA.

    -8/5/2019 ART 170 NUEVA IT EMITIDA POR MAP CON EL D: ESQUIZOFRENIA, CAMBIO DE DIAGNOSTICO EN PARTE DE BAJA, PERO PATOLOGIA YA VALORADA, ADMITIENDOSE Y EMITIENDOSE DEMORA PARA VALORAR EN BREVE LA POSIBILIDAD O NO DE IPE, AL SER DERIVADA DE NUEVO A PSIQUIATRIA PARA ADELANTAR CITA.

    TRAUMATOLOGIA/RHB

    RM ABRIL-18 CVL: DISCOPATIA L2-S1 CON ABOMBAMIENTOS DISCALES LEVES L3-L4 Y L4-L5 SIN SIGNOS DE COMPROMISO RADICULAR. SIGNOS DE SOBRECARGA FACETARIA L3-S1.

    12/07/18 BLOQUEO FACETARIO L4-S1 CON POBRE EVOLUCION. ACTUALMENTE PTE DE BLOQUEO DE HOMBRO D. P: PRORROGA.

    24/10/18 URG/TRA: SD SUBACROMIAL HOMBRO D, ROTURA TENDON.SE INCLUYE EN LEQ.

    28/11/18 REHC: MEJORIA DE MOVILIDAD, ACTUALMENTE CASI COMPLETA. PERSISTE EL DOLOR CONTINUO, NOCTURNO Y AL MOVIMIENTO. MANTENER CON EJERCICIOS DOMICILIARIOS LA MOVILIDAD SIN FORZAR. NO PUEDE COGER PESOS NI FORZAR HASTA LA CIRUGIA DEL HOMBRO DE LA QUE ESTA PENDIENTE ALTA DE TTO POR NUESTRA PARTE.

    NEUROLOGIA

    17/09/18: VERTIGO CARACTERISTICAS PERIFERICAS. CEFALEA DE CARACTERISTICAS MIGRAÑOSA.

    TTO: (SERC O DOGMATIL). SUSPENDER MIZTAZAPINA E INICIAR TRYPTIZOL 10 MG EN CENA Y EN 2 SEMANAS TOMAR 2 COMPRIMIDOS DE TRYPTIZOL DE 10 MG. REVISION EN 3 MESES.

    18/09/18. BLOQUEO NSE DCHO, SIN INCIDENCIAS.

    23/01/19: CONTROLADA POR : VERTIGO DE CARACTERISTICAS PERIFERICAS (NO FOCALIDAD NEUROLOGICA NI ALTERACION NEUROIMAGEN). POSIBLE MIGRAÑA VESTIBULAR Y CEFALEA DE CARACTERISTICAS MIGRAÑOSAS. RM CEREBRAL: NORMAL. ANGIORM Y TSA: NORMAL.

    USM

    EN TTO DESDE 1998, CON DIAGNOSTICO DE T. ESQUIZOAFECTIVO. DESDE ULTIMO INFOME JUN 17, HAN PREDOMINADA LOS SINTOMAS DEPRESIVOS. REFIERE DOLOR LUMBAR INTENSO QUE LE PROVOCA SENTIMIENTOS DE INCAPACIDAD. ADEMAS SIGUE REFIRIENDO ANSIEDAD QUE CUMPLE CRITERIOS DE TRASTORNO DE PANICO. PRESENTA TRASTORNO MENTAL GRAVE, CARACTERIZADO POR SINTOMATOLOGIA PSICOTICA ALTERNANDO CON SINT. AFECTIVA MAYOR (TANTO HIPOMANIACA COMO DEPRESIVA, 5/10/2018 ACUDE SOLA A REVISION.REFIERE ESTABILIDAD CLINICA A NIVEL AFECTIVO, DECAIMIENBTO EN RELACION CON EL ESTADO FISICO QUE TIENE, SIGUE CON LAS HERNIAS, LE HA VUELTO A DAR ALGUN LUMBAGO... NO SE OBJETIVA SINTOMATOLOGIA AFECTIVA ESTRUCTURADA.

    NO PRESENTA SINTOMATOLOGIA PSICOTICA.

    MISMAS QUEJAS RESPECTO A SU PADRE, QUE LES HACE MUCHOS DESPRECIOS. TAMBIEN LA HERMANA Y DICE QUE LE DUELE SOBRE TODO COMO SE PORTÓ CON LA MADRE. EL RECUERDO ES CONSTANTE, LA ECHA EN FALTA... LABIL Y LLOROSA CUANDO HABLA DE LA MADRE.

    5/03/2019 ACUDE SOLA MANTIENE LA ATENCION DURANTE LA ENTREVISTA. REACTIVA Y CON ADECUADA RESONANCIA AFECTIVA. EXPRESIVA Y CON UN DISCURSO FLUIDO Y SIN TRASTORNOS EN LA FORMA NI CONTENIDO DEL PENSAMIENTO, EN ESTOS MOMENTOS DICE QUE DE ANIMO SE ENCUENTRA EN LA FORMA NI QUEJA QUE EXPRESA COMO QUE INTERFIERE EN SU ANIMO, ES EL TEMA DE LOS DOLORES. EXPRESA DOLOR DE HUESOS, ARTICULACIONES, MUY LIMITANTE. DICE ESTUVO EN EL DIA DE AYER EN EL TRIBUNAL MEDICO PORQUE LLEVABA 18 MESES DE BAJA. EN ESTE MOMENTO, NO SE OBJETIVA SINTOMATOLOGIA PSICOTICA Y MANTIENE UN JUICIO DE REALIDAD ADECUADA. MUY CONTENTA CON LA PAREJA Y LAS AMIGAS, CON LAS QUE SALE ALGUN DIA.

    LABIL CUANDO HABLA DE SU MADRE, DEL FALLECIMIENTO Y SOBRE TODO DE COMO VIVIÓ Y DE QUE NO HA PODIDO DISFRUTAR DE LA VIDA...

    EN TTO CON ORAP FORTE(1-0-0) Y LORAZEPAM 1 MG, SI PRECISA POR ANSIEDAD

    6/05/2019 MUCHA ANSIEDAD DESDE QUE HA EMPEZADO A TRABAJAR, TIENE DOLORES, CUANDO SALE NO PARA DE LLORAR, SE METE EN LA CAMA, PLAN ADELANTAR CITA CON SALUD MENTAL. REUMATOLOGIA

    4/02/19: REFIERE DE FORMA CRÓNICA CON AUMENTO DE INTENSIDAD EN ULTIMO AÑO Y MEDIO: DOLOR A NIVEL LUMBAR CON IRRADIACION A AMBAS CADERAS, ADEMAS ARTRALGIAS INESPECIFICAS HOMBROS, CODOS, MANOS Y RODILLAS. NO PRESENTA MEJORÍA CON ANALGESICOS NI AINES HABITUALES, ALGO ENANPLUS Y SUSPENDIDO POR EMPEORAMIENTOS DE VERTIGOS HABITUALES. NO SINDROME CONSTITUCIONAL. EF: HS EN CODOS Y T. PERONEOS IZQ Y TIBIAL POST. DCHO. ANALITICA (20/12/189: H OK. VSG 2, PCR N, BIOQ: COL 229, LDL 163, ANA, FR NEG, TSH Y T4 N. TTO : PREDNISONA 5 MG 1-0-12 SEMANAS, 1-0-1/2 1 SEMANA, 1-0-0 1 SEMANA -0-0 2 SEMANAS Y SUSPENDER

    02/04/2019 RMN COLUMNA LUMBAR: HERNIA DISCAL L3-L4 DORSOMEDIAAL QUE CONDICIONA LEVE ESTENOSIS DE RECESO NEURAL IZQUIERCDO.

    ESTENOSIS DE RECESO NEURAL IZQUIERDO.

    PROTRUSIONES DISCALES L4-L5-S1, SIN IDENTIFICARSE COMPRESIONES RADICULARES.

    RM SACR9ILIACAS : SIN ALTERACIONES DE INTERES EN ARTICULACIONES SACROILIACAS.

    RM RODILLA DCHA: DEGENERACION MIXOIDE AMBOS MENISCOS, SIN IMAGEN APARENTE ROTURA.

    RM RODILLA IZDA : CAMBIOS ATRIBUIBLES A MENISCECTOMIA POSTERIOR EXTERNA. CUERNO ANTERIORDE MENISCO EXTERNO MUESTRA MORFOLOGIA E INTENSIDAD DE SEÑAL NORMALES. DEGENERACION MIXOIDE DE MENISCO INTERNO SIN IMAGEN DE ROTURA. CARTILAGO FERMORA EXTERNO CON ADELGAZAMIENTO FOCAL DE 1 MM, SIN DEFECTOS CONDRALES. LAMINA LIQUIDA SUPRAPATELAR EXTERNA. PLAN: DERIVO A CONSULTA DOLOR.

    4/3/19. UMEVI: REFERIA PERSISTIR LUMBALGIA. OMALGIA DCHA Y GONALGIA BILATERAL.REFIERE QUE LE LLAMARON PARA IQ PERO NO ACUDIO POR VERTIGO.

    HOMBRO D: ELEVACION 120º, RE Y RI FALTA ULTIMOS GRADOS. BAP completo.

    EF CVL: DEAMBULACION SIN AYUDAS. TALON-PUNTERAS POSIBLE. BAA AMPLIO, CON DDS 10 CMS.

    EF RODILLAS: NO DATOS DE FLOGOSIS NI DERRAME. BAA AMPLIO BILATERAL. TODO OD, SALVO MANIOBRA PARA MENISCO INTERNO DE RODILLA IZQ, QUE ES POSITIVO.

    8/05/2019 ACUDIO LA PACIENTE INDICANDO QUE REALMENTE EL MOTIVO DE LA BAJA SON LOS DOLORES POLIARTICULARES QUE LE OCASIONAN ANSIEDAD, PERO PSICOLOGICAMENTE SE ENCUENTRA ESTABLE, AUNQUE SU MAP HA DERIVADO DE NUEVO PARA SER VALORADA POR EL PSIQUIATRA (ULTIMA CITA EN MARZO)

    RELATA DOLORES CONTINUOS, DIA Y NOCHE, QUE NO LE DEJAN DORMIR, LE DESPIERTAN CUANDO SE MUEVE LA CAMA, TANTO A NIVEL LUMBAR COMO EN HOMBRO. ADEMAS DE RODILLAS CADERAS CUANDO CAMINA MUCHO O HACE ALGO.

    EXPLORACION: CERVICAL REFIERE DOLOR EN ULTIMOS GRADOS Y FORZADOS EN TODOS LOS MOVIMIENTOS, EXPLORACION NEUROLOGICA A ESTE NIVEL NORMAL.

    HOMBROS, BA COMPLETO, REFIRIENDO DOLOR EN ABD Y ANTEPULSION DE HOMBRO DCHO AL SOBREPASAR LOS 150º Y ULTIMOS GRADOS DE ROTACION INTERNA.

    EF CVL: DEAMBULACION SIN AYUDAS. REALIZA APOYO MONOPODAL CON AMEOS PIES, REALIZA PUNTAS Y TALONES. DOLOR A LA PALAPCION/ PRESION EN AMBOS PUNTOS GLUTEOS Y MUSCULATURA. PARAVERTEBRAL LUMBAR, BA REFIERE DOLORES EN TODOS LOS ARCOS ULTIMOS GRADOS Y FORZADOS, REFLEJOS FUERZA Y SENSIBILIDAD CONSERVADA.

    RODILLAS : NO DATOS DE FLOGOSIS NI DERRAME. BAA AMPLIO BILATERAL. CON DOLOR A NIVE DE ROTUAL EN RODILLA IZDA, CON MANIOBRA MENISCAL DUDOSA.

    A NIVEL PISCOPATOLOGICO:CONSCIENTE ORIENTADA, BUEN ESTADO GENERAL, NO ALTERACION DEL CONTENIDO CURSO DEL PENSAMIENTO, LENGUAJE...

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