STSJ La Rioja 171/2014, 14 de Noviembre de 2014

PonenteCRISTOBAL IRIBAS GENUA
ECLIES:TSJLR:2014:486
Número de Recurso170/2014
ProcedimientoRECURSO SUPLICACION
Número de Resolución171/2014
Fecha de Resolución14 de Noviembre de 2014
EmisorSala de lo Social

T.S.J.LA RIOJA SALA SOCIAL

LOGROÑO

SENTENCIA: 00171/2014

C/ BRETON DE LOS HERREROS 5-7 LOGROÑO

Tfno: 941 296 421

Fax:941 296 408

NIG: 26089 44 4 2013 0001137

010201

TIPO Y Nº DE RECURSO: RECURSO SUPLICACION 0000170 /2014

JUZGADO DE ORIGEN/AUTOS: PROCEDIMIENTO ORDINARIO 0000372 /2013 JDO. DE LO SOCIAL nº 002 de LOGROÑO

Recurrente/s: Cipriano

Abogado/a:

Procurador/a:

Graduado/a Social:

Recurrido/s: MUTUA DE ACCIDENTES DE ZARAGOZA MAZ

Abogado/a:

Procurador/a:

Graduado/a Social:

Sent. Nº 171/2014

Rec. 170/14

Ilmo. Sr. D. Miguel Azagra Solano. :

Presidente. :

Ilmo. Sr. D. Cristóbal Iribas Genua. :

Ilma. Sra. Dª Mercedes Oliver Albuerne. :

En Logroño, a catorce de noviembre del dos mil catorce.

La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de La Rioja, compuesta por los Ilmos. Sres. citados al margen y

EN NO MBRE DEL REY Ha dictado la siguiente

S E N T E N C I A

En el recurso de Suplicación nº 170 /2014, interpuesto por D. Cipriano asistido por el Letrado D. Francisco Javier Galilea Santolaya, contra la sentencia num. 134/14 del Juzgado de lo Social núm. 2 de Logroño de fecha TREINTA DE ABRIL DE DOS MIL CATORCE, y siendo recurrido MUTUA DE ACCIDENTES DE ZARAGOZA (M.A.Z.) M.A.T. Y E.P. Nº 11, asistido del letrado D. Angel Lor Ballabriga, ha actuado como Ponente el Ilmo. Sr. D. Cristóbal Iribas Genua.

ANTECEDENTES DE HECHO
PRIMERO

Según consta en autos, por D. Cipriano se presentó demanda ante el Juzgado de lo Social nº 2 de La Rioja, contra MUTUA DE ACCIDENTES DE ZARAGOZA (M.A.Z.) M.A.T. Y E.P. Nº 11 en reclamación de REINTEGRO DE GASTOS MÉDICOS.

SEGUNDO

Celebrado el correspondiente juicio, recayó sentencia con fecha TREINTA DE ABRIL DE DOS MIL CATORCE, cuyos hechos declarados probados y fallo son del siguiente tenor literal:

"HECHOS PROBADOS:

PRIMERO

El demandante nacido el día 02/03/1979 y afiliado al Régimen general de la Seguridad Social, venía prestando sus servicios en la empresa ARESOL FLUIDOS S.L. empresa que tenía cubierta las contingencias profesionales con la mutua demandada MAZ.

SEGUNDO

En fecha 29 de marzo de 2010 el actor mientras prestaba sus servicios sufrió un fuerte dolor en la espalda tras mover un tubo de PVC, motivo por el que acudió a la mutua Maz emitiéndose parte médico de baja de fecha 29 de marzo de 2010 con el diagnóstico de lumbago, emitiéndose parte de accidente de trabajo por Aresol Fluidos S.L. Con fecha 10 de mayo de 2010 la mutua emitió parte médico de alta.

TERCERO

El 11 de mayo de 2010 los servicios médicos de la Seguridad Social emitieron al actor parte médico de baja derivada de enfermedad común, con el diagnóstico de Hernia Núcleo Pulposo (L86).

CUARTO

El actor inició expediente de determinación de contingencia dictándose resoluciones administrativas en fechas 22 de octubre de 2010 y 10 de agosto de 2010 confirmando que el proceso de incapacidad temporal de 11 de mayo de 2010 derivaba de enfermedad común.

Interpuesta demanda judicial por sentencia del juzgado de lo social nº 3 de esta ciudad de fecha 24 de noviembre de 2011 dictada en autos 849/2010 se declaró el proceso derivado de accidente de trabajo, resolución que fue confirmada por el Tribunal superior de Justicia de La Rioja en sentencia de 9 de mayo de 2012 .

QUINTO

El demandante en junio de 2010 decidió acudir para tratamiento a los servicios médicos privados ofrecidos por el Hospital Viamed Los Manzanos emitiéndose informe médico en fecha 4 de junio de 2010 por el Dr. Jaime con el siguiente contenido:

Paciente de 31 años de edad que refiere que desde hace varios años, dolor en región lumbosacro que se irradia por extremidad inferior izquierda, que comenzó tras un esfuerzo en el trabajo. En la actualidad refiere que la crisis de dolor han sido frecuentes y más intensas por la extremidad inferior izquierda. En la exploración presenta una parexía del borde externo de pie izquierdo y lassegue (+++) a 60º. La resonancia magnética que aporta presenta una voluminosa hernia discal L5-S1 izquierda con invasión del foramen de conjunción. Le hemos explicado al paciente la posibilidad de tratamiento quirúrgico. En caso de que se decida se haga estudio preoperatorio y se ponga en contacto con nosotros.

SEXTO

En fecha 2 de julio de 2010 el demandante ingreso en la clínica Los Manzanos siendo intervenido quirúrgicamente practicándole una discetomia L5-S1 izquierda e implante espaciador intersomático T-SPACE.

SÉPTIMO

El instituto de neurociencias de Aragon S.L. Don. Jaime emitió factura en fecha 5 de julio de 2010 en concepto de honorarios médicos por la intervención quirúrgica realizada al citado paciente (cirujano, ayudante e instrumentista) por importe de 5.500 euros. Y otra posterior de 50 euros por consulta médica en fecha 17 de noviembre de 2010.

La clínica los manzanos emitió factura por la estancia y medicamentos por valor de 2.737,92 euros y 44,40 euros. El anestesista que intervino en la operación emitió factura por importe de 600 euros.

También se abonó por el actor a la empresa Best Medic S.L. el importe de 1.026 euros correspondientes al material implantado (T ESPACE).

El actor además realizó tres sesiones de fisioterapia en el agua por importe total de 21 euros.

OCTAVO

El demandante...

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