STSJ Cantabria 81/2014, 4 de Febrero de 2014
| Ponente | ELENA PEREZ PEREZ |
| ECLI | ES:TSJCANT:2014:245 |
| Número de Recurso | 859/2013 |
| Procedimiento | RECURSOS DE SUPLICACIóN |
| Número de Resolución | 81/2014 |
| Fecha de Resolución | 4 de Febrero de 2014 |
| Emisor | Sala de lo Social |
SENTENCIA nº 000081/2014
En Santander, a 4 de febrero de 2014.
PRESIDENTE
Ilmo. Sr. D. Rubén López Tamés Iglesias
MAGISTRADAS
Ilma. Sra. Dª. Mercedes Sancha Saiz
Ilma. Sra. Dª. ELENA PEREZ PEREZ (Ponente)
EN NOMBRE DE SU MAJESTAD EL REY, la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Cantabria compuesta por los Iltmos. Sres. citados al margen ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el recurso de suplicación interpuesto por D. Melchor contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social Núm. Dos de Santander, ha sido nombrada Ponente la Ilma. Sra. ELENA PEREZ PEREZ quien expresa el parecer de la Sala.
Que según consta en autos se presentó demanda por D. Melchor, siendo demandado el Instituto Nacional de la Seguridad Social y la Tesorería General de la Seguridad Social, sobre Incapacidad Permanente, y que en su día se celebró el acto de la vista, habiéndose dictado sentencia por el Juzgado de referencia en fecha 7 de Octubre de 2013, en los términos que se recogen en su parte dispositiva.
Que como hechos probados se declararon los siguientes:
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- El/la actor/a Melchor, nacido/a el NUM000 de 1967 se encuentra afiliado a la Seguridad Social y encuadrado en el Régimen General. Mutualidad de Trabajadores por cuenta ajena, con el nº NUM001, reuniendo el período de cotización suficiente y siendo su profesión habitual la de Pintor/Barnizador.
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- Previa la correspondiente solicitud de fecha 17 de octubre de 2012 la Unidad de Valoración Médica de Incapacidades emitió dictamen el 23 de enero de 2013 recayendo en el expediente administrativo Resolución de la Dirección Provincial del INSS de 28 de enero de 2013 en la que se deniega al actor el derecho a ser declarado en situación de invalidez permanente en cualquiera de sus grados.
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- La Base Reguladora de la incapacidad permanente total es de 1.273,50 euros mensuales, con efectos económicos desde 29 de enero de 2013.
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- El actor presenta el siguiente cuadro clínico:
APARATO LOCOMOTOR
EXPLORACIÓN FÍSICA ACTUAL (17-01-13): COL.CERVICAL: B.A. NO VALORA-^CONGRUENCIA ENTRE LA INSPECCION OCULAR (MOVILIDAD ESPONTÁNEA) ROTACIONES Y LA EXPLORACIÓN FÍSICA CON RESISTENCIA A LA MOVILIDAD PASIVA REFIRIENDO DOLOR, CONTRACTURA MUSCULAR TRAPEZOIDAL BILATERAL, NO DÉFICIT MOTOR APARENTE EN MMSS. HOMBROS LIBRES. COL.LUMBAR: BUENA MOVILIDAD A LA FLEXIÓN DEL TRONCO, CON DDS: APROX. 27 CM, ROT PRESENTES Y SIMÉTRICOS, DEAMBULACIÓN NO CLAUDICANTE, CONDUCTA DE HIPERREA-CIÓN DOLOROSA DURANTE LA EXPLORACIÓN, REFIERE DOLOR A LA PALPACIÓN DE FORMA DIFUSA (INCLUSO A NIVEL DE FOSAS RENALES), MANIOBRAS DE IRRITACION RADICULAR NO VALORABLES, DADO QUE REFIERE DOLOR LUMBAR IRRADIADO TANTO CON MANIOBRA DE LASSEGUE COMO CON OTRAS MANIOBRAS QUE NO SON DOLOROSAS PORQUE NO PRODUCEN COMPROMISO A DICHO NIVEL (SOBRECARGA AXIAL, ROTACION DE HOMBRO/PELVIS EN UN MISMO PLANO).
REVISADA HISTORIA CLÍNICA INFORMATIZADA: PRÓXIMA CONSULTA U. DE RAQUIS: 25-03-2013.
INFORME DE UNIDAD DEL DOLOR (01-08-12): PACIENTE REMITIDO A ESTA UNIDAD DESDE EL SERVICIO DE NEUROCIRUGÍA POR ÁLGIAS MÚLTIPLES. SE INICIA TRATAMIENTO CON AINES, HIDROMORFINA,
EXPLORACIÓN RADIOGRÁFICA:
LIDOCAÍNA EN PARCHE, AMITRIPTILINA Y FENTANILO TRANSDERMICO. ASIMISMO ES TRATADO CON TRES INFILTRACIONES EPIDURALES, TRAS LO QUE EL PACIENTE NO REFIERE MEJORÍA. TAMBIÉN REFIERE TENER UN CUADRO DE CERVICALGIA. EN LA ACTUALIDAD ESTA PENDIENTE DE REVISIÓN POR EL SERVICIO DE NEUROCIRUGÍA.
INFORME DE U DE RAQUIS QUIRÚRGICO (FECHA CITA: 20-08-12): (VER INFORME DE FEBRERO-2012) (FECHA DE IMPRESIÓN 15-11-12): REVISADO POR ÚLTIMA VEZ EN AGOSTO DE 2012 TRAS HABER SIDO INFILTRADO A NIVEL LUMBAR, SIN RESULTADO. DURANTE LA MARCHA DICE QUE PRESENTA CALAMBRES QUE AFECTAN MAS A PRIMEROS DEDOS DEL PIE. JUICIO DIAGNÓSTICO: LOS PREVIOS.
INFORME DE UNIDAD DE RAQUIS QUIRURGICO (H. VALDECILLA: 13-02.-12): VALORADO EN NOVIEMBRE /2011 POR CUADRO DE CERVICALGIA A LOS ESFUERZOS Y PARESTESIAS EN MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO EN LA CAMA. NO REFIERE RADICULALGIA. REFIERE ADEMÁS LUMBLAGIA QUE LE AUMENTA DURANTE LA MARCHA Y LE PRODUCE CLAUDICACIÓN DOLOROSA SIN RADICULALGIA.
EN RM CERVICAL SE APRECIA UNA PROTRUSIÓN SUBLIGAMENTARIA C4-C5 NO COMPRESIVA.
A NIVEL LUMBAR SE APRECIA UNA ESPONDILOLISTESIS GRADO 1 L5-s1. EN RX DE C. LUMBOSACRA SE APRECIA LA LISTESIS L5-S1 ESTABLE EN LAS MANIOBRAS DINÁMICAS. VISTO POR ÚLTIMA VEZ EL 13-2-2012 REFERÍA MAREOS EN LAS POSICIONES FORZADAS DEL CUELLO Y DECÍA TOLERAR MAL LA MARCHA, NO ENCONTRANDO CAMBIOS EN RELACIÓN A SU PRIMERA VALORACIÓN.
DE INFORME DE U. DE RAQUIS (20-08-12): REVISADO POR ÚLTIMA VEZ EN AGOSTO DE 2012 TRAS HABER SIDO INFILTRADO A NIVEL LUMBAR, SIN RESULTADO. DURANTE LA MARCHA DICE QUE PRESENTA CALAMBRES QUE AFECTAN MÁS A PRIMEROS DEDOS DEL PIE.
REVISADA HªCLINICa: PRUEBAS COMPLEMENTARIAS DEL S CÁNTABRO DE SALUD: RX COLUMNA (23-11-11): EL ESTUDIO MUESTRA LA PRESENCIA DE DISCRETA ESCOLIOSIS, APRECIÁNDOSE ESPONDILOLISTESIS GRADO I L5-s1 CON RETROLISTESIS s1. LAS MANIOBRAS DINÁMICAS ESTAN CONSERVADAS EN AMBOS SENTIDOS, SIN MODIFICARSE LA ESPONDILOLISTESIS L5-S1 DESCRITA.
SE APORTA INFORME DE TRAUMATÓLOGO PRIVADO (DR. Juan Luis ) (08-07-12) DONDE DESCRIBE LA RX QUE EL TRABAJADOR APORTA A LA CITACIÓN.
RX(29-06-12): A LA EXPLORACIÓN RADIOGRÁFICA SE APRECIA: (29-06-2012) C. CERVICAL: INVERSIÓN DE LA LORDOSIS FISIOLÓGICA QUE ESTÁ EN CIFOSIS CERVICAL. DISCOPATÍAS IMPORTANTES, OSTEOFITOS. ARTROSIS DE LAS ARTICULACIONES INTERAPOFISARIAS Y DE LAS SEMILUNARES. C. LUMBOSACRA: DISCOPATÍAS L4-L5 Y L5-S1. ESPONDILOLISIS BILATERAL DE L5 Y ESPONDILOLISTESIS DE L5 A S1. ESPONDILOARTROSIS DE LA C. LUMBAR. DE INFORME MÉDICO DE EVALUACIÓN DE INCAPACIDAD LABORAL PREVIO (JULI.12): IGUAL PATOLOGÍA: PROCESO DE PIT PREVIO CON DURACIÓN PRÓXIMA A 12 MESES FINALIZADO EN MAYO/12.
EMG/ENG (16-05-12): LA PRESENTE EXPLORACIÓN PONE DE MANIFIESTO UNA DISCRETA DESVIACIÓN NEURÓGENA DEL PATRO EMG, SIN POTENCIALES AGUDOS DE DENERVACIÓN, EN MÚSCULO TRICEPS IZQUIERDO (C6C7C8) SIENDO NORMALES EN MÚSCULO DELTOIDES (C5C6) Y EXTENSOR DE LOS DEDOS (C7C8) LO QUE SUGIERE AFECTACIÓN DE LA RAIZ C7 IZQUIERDA EN GRADO DISCRETO. EN MIEMBRO INFERIOR UIZQUIERDO LA EXPLORACIÓN ESTÁ DENTRO DE LA NORMALIDAD.
HA REALIZADO RHB VALORADO EN NCR, DESCARTAN IQ, LE PAUTAN INFILTRACIONES EPIDURALES. SIGUE TTO FARMACOLÓGICO.
INFORME UNIDAD DE RAQUIS QUIRÚRGICO, DR. Camilo (6-03-12). CONCLUSIONES: AGOTAMIENTO PRÓXIMO 12M. A LA VISTA DEL ESTUDIO DE LAS PRUEBAS MÉDICAS Y LOS INFORMES REALIZADOS EL PACIENTE SE ENCUENTRA EN GRADO # PARA RAQUIS.
INICIA IT EL 26-06-12 CON...
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