STSJ Castilla y León 1637/2010, 3 de Noviembre de 2010
| Jurisdicción | España |
| Número de resolución | 1637/2010 |
| Fecha | 03 Noviembre 2010 |
T.S.J.CASTILLA-LEON SOCIAL
VALLADOLID
SENTENCIA: 01637/2010
TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA DE CASTILLA-LEON
SALA DE LO SOCIAL
(C/ANGUSTIAS S/N)
N.I.G: 47186 44 4 2009 0400887, MODELO: 46050
TIPO Y Nº DE RECURSO: RECURSO SUPLICACION 0001637 /2010 J.M.
Materia: OTROS DCHOS. SEG.SOCIAL
Recurrente/s: Juan Antonio
Recurrido/s: GERENCIA REGIONAL DE SALUD-SACYL
JUZGADO DE ORIGEN/AUTOS: JDO. DE LO SOCIAL N. 4 de VALLADOLID DEMANDA 0000623 /2009
Iltmos. Sres.: Rec. 1.637/2010
D. Emilio Alvarez Anllo
Presidente de la Sección
D. José Manuel Riesco Iglesias
D. Rafael A. López Parada/
En Valladolid a tres de Noviembre de dos mil diez.
La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Castilla y León, sede de Valladolid, compuesta por los Ilmos. Sres. anteriormente citados, ha dictado la siguiente
S E N T E N C I A
En el Recurso de Suplicación núm. 1.637/2010, interpuesto por DON Juan Antonio, en nombre y representación de D. Evelio contra la Sentencia del Juzgado de lo Social núm. Cuatro de Valladolid, de fecha 26 de Marzo de 2.010, (Autos núm. 623/2009), dictada a virtud de demanda promovida por indicado recurrente contra la GERENCIA REGIONAL DE SALUD DEL SACYL, sobre REINTEGRO GASTOR MEDICOS.
Ha actuado como Ponente el Iltmo. Sr. DON José Manuel Riesco Iglesias.
Con fecha 20 de Mayo de 2009 se presentó en el Juzgado de lo Social núm. Cuatro de Valladolid demanda formulada por la parte actora, en la que solicitaba se dictase sentencia en los términos que figuran en el Suplico de la misma. Admitida la demanda y celebrado el juicio, se dictó Sentencia desestimando, referida demanda.
En referida Sentencia y como Hechos Probados figuran los siguientes: "PRIMERO.- Evelio, nacido el 11.11.1993, es beneficiario de asistencia sanitaria del SACYL, en cuanto también lo es su padre,
D. Juan Antonio, y asimismo lo es de la Aseguradora Sanitas, en cuanto su madre, Dña. Penélope, en su condición de funcionaria pública -al igual que el padre-, ha optado por la prestación de la asistencia sanitaria a través de tal entidad, dentro del Mutualismo Administrativo.- SEGUNDO.- En mayo de 2006 y utilizando los servicios sanitarios ofrecidos por Sanitas, Evelio fue tratado desde un principio en el Instituto Universitario de Oftalmología Aplicada de Valladolid (IOBA), siendo diagnosticado de posible Síndrome de Stickler, estableciéndose finalmente el diagnóstico de retinoquisis juvenil ligada al cromosoma X, tras informe del Servicio de Genética de la Fundación Jiménez Díaz de agosto de 2006.- TERCERO.- Fue visto el
04.07.2006 en el Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona (IMO), ante las dudas de los padres en cuanto a la indicación del IOBA de colocar un cerclaje profiláctico para evitar la evolución hacia el desprendimiento de retina, no recomendándosele en el IMO en aquel momento realizar cirugía escleral de tipo profiláctico en ese cuadro.- CUATRO.- En enero de 2007 se comprobó en el IOBA una extensión del cuadro en ojo derecho que se interpreta como desprendimiento de retina, realizándosele en el indicado centro el 15.01.2007 vitrectomía, recuperando la agudeza visual en OD hasta 0,6. El 28 de febrero siguiente se apreció recidiva del desprendimiento de retina, con reintervención el 2 de marzo cursando postoperatorio con normalidad, decidiéndose extraer el aceite de silicona el 21.06.2007. El 12 de julio posterior se le diagnosticó también en el IOBA nueva recidiva del desprendimiento de retina, aconsejándole que sea visto el 16 de julio para plantear una nueva intervención.- QUINTO.- El 13.07.2007 acudió a control al IMO, donde se observó un desprendimiento de retina con catarata subcapular y membranas epirretinianas, siendo intervenido en el ojo derecho en este último centro el 16 de julio, bajo anestesia general y suplemento retrobulbar, realizándosele tres escleroctomías, lensectomía, inyección de perfluoroctano y extracción de membranas posteriores y periféricas, intercambio de perfluoroctano por aire por aceite de silicona a 5000cks, endofotocoagulación con láser de diodo y sutura. En examen practicada en este centro el 29.10.2007 se observan tracciones periféricas y se le indica nueva intervención, practicada el 31 de octubre. Fue nuevamente intervenido del ojo derecho en el IMO el 22.02.2008, con tres escleroctomías; acudió nuevamente al mismo centro el 15.04.2008 notando pérdida visual con nuevo desprendimiento de retina, practicándosele nueva intervención el 16.04.2008. El
13.05.2008 alcanza una agudeza visual de 1,125 en ojo derecho, y el 30.03.2009 fue nuevamente intervenido del ojo derecho en el IMO.- SEXTO.- El importe facturado al actor por el IMO por la "visita de urgencias" el
13.07.2007 asciende a 125 #, la intervención quirúrgica /vitrectomía y lensectomía) en ojo derecho el 17 de julio siguiente a 5.245 #, y la "vitrectomía VPP (reop.)" del 31 de octubre posterior a 1.610 #. Asimismo, por gastos de habitación, parking y desayuno en Barcelona del 16 al 17.07.2007 D. Juan Antonio abonó 229,17 #, y por gastos de estancia del 28 al 31.10.2007 en Castelldefels 302 #, reclamándose por 3 viajes de ida y vuelta desde Boecillo a Barcelona, para visitas médicas de seguimiento a IMO, los días 3 de agosto, 3 de septiembre e ida 29 de octubre/vuelta el 1 de noviembre de 2007, la cantidad de 763,80 # (254,60 # por cada uno de los 3 viajes de ida y vuelta).- SEPTIMO.- El 20.11.2007 el actor solicitó de la Gerencia del SACYL en Valladolid el reintegro de los gastos a los que se acaba de hacer referencia, lo que fue desestimado por Resolución de 19.12.2007 (obrante al folio 84 de los autos y que se da aquí por reproducida). Formulada reclamación previa frente a la misma, fue desestimada el 03.04.2009 (adjuntada con la demanda, folios 14 a 17, que también se da aquí por reproducida).-".
Interpuesto recurso de Suplicación contra dicha sentencia por la parte demandante, fue impugnado por la parte demandada, y elevados los Autos a esta Sala, se designó Ponente...
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