Solicitud de continuidad de percepción de prestaciones por ingreso en prisión (cumplimentable)

Actualizado aDiciembre 2022
Se expide la presente diligencia de verif‌icación de los datos ref‌lejados en este impreso y los que aparecen en los documentos aportados.
En el caso de que se le requiera la aportación de documentación dispone, según lo establecido en el art. 25.1 del R.D. 625/85, de 2 de abril, de un plazo de 15 días para
su presentación, transcurrido el cual se archivará la solicitud, previa resolución, sin perjuicio de que pueda instar una nueva si su derecho no hubiera prescrito.
PROTECCIÓN DE DATOS.- Los datos de carácter personal recogidos en esta solicitud serán objeto de tratamiento por parte del SEPE, en el ejercicio de poderes
públicos, cuya f‌inalidad es la realización de las funciones derivadas de la solicitud de prestaciones por desempleo y, en su caso, las cesiones previstas legalmente
de acuerdo con el Reglamento General de Protección de Datos (UE) 2016/679 y a la L.O. 3/2018. Tiene derecho al acceso, rectif‌icación, oposición o supresión
de sus datos. Todo ello en los términos legalmente establecidos. Más información en https://www.sepe.es/HomeSepe/mas-informacion/aviso-legal.html.
De acuerdo con lo previsto en el art. 296.1 del Real Decreto Legislativo 8/2015 de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad
Social (TRLGSS), la entidad gestora deberá dictar resolución en el plazo de los 15 días siguientes a la fecha en que se hubiera formulado la solicitud de la prestación
y notif‌icarla debidamente.
Una vez transcurridos tres meses desde la presentación de la solicitud de la prestación, si aún no se hubiera notif‌icado la resolución, la solicitud se entenderá desestimada
por silencio administrativo de acuerdo al artículo 129.3 de la TRLGSS y el interesado podrá interponer reclamación previa conforme al art. 71 de la Ley 36/2011, de 10
de octubre, reguladora de la Jurisdicción Social.
Para obtener información sobre el estado de tramitación del procedimiento podrá dirigirse a https://sede.sepe.gob.es o al teléfono 060.
Solicitud de continuidad de percepción de prestaciones por ingreso en prisión
(cumplimiento de condena)
1. Datos personales
2. Responsabilidades familiares y rentas de la unidad familiar
Nombre 1º apellido 2º apellido
Nº DNI o NIE Fecha de nacimiento
Tipo de prestación: Fecha de ingreso en prisión:
DNI o NIE
Rentas (en euros/mes)
1º Apellido
2º Apellido
Nombre
Fecha de nacimiento
Grado de discapacidad igual
o superior al 33 %
Trabajo/pensiones
Capital mobiliario
Capital inmobiliario
Actividades profesionales/agrarias
Otras rentas
TOTAL RENTAS
Sí No Sí No Sí NoSí No
DECLARO bajo mi responsabilidad que son ciertos los datos que consigno en la presente solicitud y manif‌iesto que quedo enterado de la obligación
de comunicar al Servicio Público de Empleo Estatal cualquier variación que pudiera producirse en lo sucesivo.
REQUERIDOCOTEJADODOCUMENTOS RECIBIDO
Diligencia de documentación presentada en el trámite de la solicitud (A cumplimentar por el SEPE)
Observaciones (A cumplimentar por el SEPE)
a de de 20 a de de 20
Fdo.:Fdo.: Sello de la Unidad
Fecha de presentación de la solicitud y f‌irma de la persona receptoraFecha de presentación de la solicitud y f‌irma de la persona solicitante
4. Observaciones
Registro en otro Organismo
receptor
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