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Modelo reclamación administrativa previa a la vía jurisdiccional social
Autor | Vicente Albert Embuena |
Cargo del Autor | Abogado y Profesor Asociado, Universidad de Valencia |
Actualizado a | Marzo 2012 |
A LA DIRECCIÓN PROVINCIAL DEL I.N.S.S. DE …………..
Expediente Núm. ………………………………
Asunto: Alta Médica
D. …………………………….., mayor de edad, D.N.I núm. …………………, y con domicilio a efectos de notificaciones en ……………………………. de ………….., cuyos más datos ya constan en el expediente al margen referenciado, ante esta Dirección Provincial comparece y DICE:
Que con fecha DD/MM/AA, se me ha notificado Resolución por la Dirección Provincial del I.N.S.S. del día DD/MM/AA, por la que se procede a emitir el alta médica con fecha de efectos de DD/MM/AA.
Que en tiempo y forma hábiles formula mediante el presente escrito, RECLAMACION ADMINISTRATIVA PREVIA a la vía Jurisdiccional Social, a tenor de lo dispuesto en el artículo 71 de la ley 36/2011 de 10 de octubre, reguladora de la jurisdicción social, en base a las siguientes:
ALEGACIONES
PRIMERA: Que a D. …………………………… le reconocen la Incapacidad Temporal, con fecha de baja del DD/MM/AA por una duración de doce meses y reconociéndole una prórroga por plazo máximo de ciento ochenta días.
SEGUNDA: Que con fecha de DD/MM/AA se procedió a un nuevo reconocimiento médico en el que reunido el Equipo de Valoraciones de Incapacidades de esta Dirección Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social y visto el expediente del trabajador, se determinó el diagnóstico de ……………………………………….
TERCERO: Que se impugna el alta médica reconocida en la resolución de la Dirección Provincial del DD/MM/AA por cuanto no tengo la capacidad de desempeñar mis funciones propias de mi profesión...
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