Prestazio eskaera soldatak bermatzeko funtsari

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Citado por

Autor	vLex
Actualizado a	Junio 2025

1/4

I. ERANSKINA

LANEKO ESTATU IDAZKARITZA

Soldatak Bermatzeko Funtsa, E.A.

Kodea: DIR3 EA0041447

LANGILEEN ESTATUTUKO 33. ARTIKULUAN XEDATZEN DIREN PRESTAZIOEN ESKAERA

Ordezkariak edo ahaldunak derrigorrez administrazioarekin harremanetan jarri behar baldin badu, modu elektronikoz, Berme-funtsaren egoitza

elektronikoan erregistratu beharko du prestazioen eskaera. Begiratu argibideen orrialdeko 1. argibidea.

INTERESDUNAREN DATU PERTSONALAK

ENPRESAREN DATUAK

Izena edo Sozietate-izena: IFZ/AIZ:

Helbidea (kalea, plaza...) Zª: Blokea/Eskailera/Solairua/Atea

Posta-kodea Herria: Probintzia:

PRESTAZIOA KOBRATZEKO DATUAK

3.1 BANKU-KONTU BIDEZKO

ORDAINKETA

Prestazioen titularrarena

(1.1)

Ordezkaria edo jaraunslearena

(1.2)

3.2 BANKU-KONTUAREN DATUAK:

IBAN

ESKATZEN DEN PRESTAZIOARI BURUZKO DATUAK

4.1 ESKATZEN DIREN PRESTAZIOAK: Ordaindu gabeko soldatak Abonatu gabeko kalte-ordainak Tramitazio-soldatak

4.2

LAN-KREDITUA AITORTZEN DUEN TITULUA EDO DOKUMENTUA

4.2.1

ADISKIDETZE JUDIZIALAREN AKTA ETA/EDO EBAZPEN JUDIZIALA

EPAITEGIA: Gizartekoa

Merkataritzako a

PROZEDURA

Zenbakia: Probintzia: Herria: Zenbakia/Urtea Data:

4.2.2 ADISKIDETZE ADMINISTRATIBOAREN AKTA: Espediente-zenbakia: Data:

4.2.3 KONKURTSO-ADMINISTRAZIOAREN ZIURTAGIRIA, KREDITUA HARTZEKODUNEN ZERRENDAN SARTU DELA EGIAZTATZEN

DUENA:

Data:

4.2.4 MIKROEMPRESA LIKIDAZIOKO PROZEDURA BEREZIETAN, HARTZEKODUNEN ZERRENDA BEHIN BETIKO DEKLARATZEN DUEN

MERKATARITZA-ARLOKO EPAITEGIAREN EBAZPENA EDO ZIURTAGIRIA, EDO KREDITUARI BURUZKO ALEGAZIOAK EBAZTEN DITUEN

AUTOA:

Ebazpenaren edo epaitegiaren ziurtagiriaren edo autoaren data:

4.2.5 SALBUESPENEKO EZINBESTEKO KASUAK:

LAN AGINTARITZAREN EBAZPENA: Data:

LANGILEARI JAKINARAZTEA KONTRATUA IRAUNGITZEAK ONDORIOAK IZANGO DITUEN DATA: Iraungitzearen ondorio-data:

4.2.6 ASEGURUEN KONPENTSAZIO PARTZUERGOAREN ZIURTAGIRIA:

Data:

1.3 HAAPEL 14.2 ARTIKULUAN SARTUTA EZ DAUDEN

SUBJEKTUEN JAKINARAZPENETARAKO AUKERATZEN DEN BIDEA

Blokea/Eskailera/Solairua/Atea

Probintzia: Herrialdea:

Posta-kodea:

Herria :

Zª:

Bigarren abizena:

Helbide elektronikoa

Lehen abizena

Telefonoa:

Izena:

NAN/AIZ:

PERTSONA

FISIKOA

I.F.Z.:

Pertsona

juridikoaren

ordezkaria

PERTSONA

JURIDIKOA

Herrialdea

Probintzia

Herria:

Bigarren abizena:

Nazionalitatea

Blokea/Eskailera/Solairua/Atea:

Helbide

elektronikoa

Nº: ZZ

Telefonoa:

Lehen abizena:

Izena:

NAN/AIZ

Helbidea (kalea, plaza)

Posta kodea:

1.1 PRESTAZIOETARAKO ESKUBIDEAREN TITULARRARENAK, EDO KAUSATZAILEA HERIOTZAREN KASUAN:

1.2

ORDEZKARIA EDO JARAUNSLEA KAUSATZAILEA HILTZEN BADA

1.2.1

ORDEZKARITZA EMATEN ZAION PERTSONA EDO JARAUNSLEA:

Izena edo sozietate-izena

Izen-abizenak

NAN/AIZ

NIE:

Telefonoa:

Helbide elektronikoa

Jakinarazpena posta arruntez

Jakinarazpena Gaitutako Helbide Elektroniko

Bakarrean (GHEB)

1.2.2 ORDEZKARIA EDO JARAUNSLEAREN HELBIDEA, HARREMANA ELEKTRONIKOKI IZATERA BEHARTUTA EZ BADAGO –HAAPEL 14.2

ARTIKULUA.

Helbidea (kalea, plaza...)

Zª:

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