La necesidad de tratamiento en el internamiento psiquiátrico penal: hacia la superación de los modelos penitenciarios
| Páginas | 83-115 |
| Fecha | 01 Diciembre 2024 |
| Autor | Angelo Giraldi |
ISSN: 0210-4059 CUADERNOS DE POLÍTICA CRIMINAL
Número 144, III, Época II, diciembre 2024, pp. 83-115
LA NECESIDAD DE TRATAMIENTO
EN EL INTERNAMIENTO PSIQUIÁTRICO PENAL:
HACIA LA SUPERACIÓN DE LOS MODELOS
PENITENCIARIOS*
The Need for Treatment
in Criminal Psychiatric Confinement:
Towards The Overcoming of Penitentiary Models
ANGELO GIRALDI**
Fecha de aceptación:01/11/2024
Fecha de aprobación:09/12/2024
DOI: https://doi.org/10.14679/3799
RESUMEN: El artículo analiza las criticidades y propone poner en mar-
cha, tanto teórica como concretamente, un proceso de superación de los
actuales modelos de internamiento psiquiátrico penitenciario, en aras de
la creación de estructuras principalmente sanitarias, que engloben opor-
tunamente las exigencias de seguridad y las necesidades asistenciales de
los que ostentan la condición de reos peligrosos y, a la vez, de pacientes.
∗Este trabajo se ha realizado en el marco del Proyecto de investigación “La in-
cidencia de la esquizofrenia en la comisión de delitos y su proyección en la imputabi-
lidad” (22125/PI/22), dirigido por el Prof. Dr. D. David Lorenzo Morillas Fernández,
financiado por la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia a través de la convoca-
toria de Ayudas a proyectos para el desarrollo de investigación científica y técnica por
grupos competitivos, incluida en el Programa Regional de Fomento de la Investigación
Científica y Técnica (Plan de Actuación 2022) de la Fundación Séneca-Agencia de Ciencia
y Tecnología de la Región de Murcia.
**Investigador Postdoctoral. Área de Derecho Penal. Universidad de Murcia.
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CUADERNOS DE POLÍTICA CRIMINAL ISSN: 0210-4059
Número 144, III, Época II, diciembre 2024, pp. 83-115
La propuesta se desarrollará mediante el análisis del “nuevo” modelo
de internamiento psiquiátrico implantado en Italia, donde hace algunos
años se llevó a cabo el proceso de conversión de los antiguos Ospedali
Psichiatrici Giudiziari (OPG: hospitales psiquiátricos judiciales) en las
Residenze per l’Esecuzione delle Misure di Sicurezza (REMS: residencias
para la ejecución de las medidas de seguridad), cuya “sanitarización” ha
conllevado resultados beneficiosos y, a la vez, aspectos conflictivos.
PALABRAS CLAVE: Derecho Penal; imputabilidad; peligrosidad; medi-
das de seguridad; internamiento psiquiátrico penitenciario; prevención;
tratamiento.
ABSTRACT: This paper analyzes the issues and proposes to implement,
both theoretically and concretely, a process of overcoming the current
models of psychiatric penitentiary confinement, for the sake of the
creation of mainly sanitary structures, which will appropriately
encompass the security requirements and the care needs of those who
have the status of dangerous offenders and, at the same time, of patients.
The proposal will be developed through the analysis of the “new” model
of psychiatric internment implemented in Italy, where a few years ago
the process of conversion of the former Ospedali Psichiatrici Giudiziari
(OPG: judicial psychiatric hospitals) to the Residenze per l’Esecuzione
delle Misure di Sicurezza (REMS: residences for the execution of security
measures) was carried out, including a “sanitarization” process that has
brought beneficial results and, at the same time, conflicting aspects.
KEYWORDS: Criminal Law; Liability; Dangerousness; Security
Measures; Psychiatric Penitentiary Confinement; Prevention; Treatment.
Sumario:I. Introducción – II. La necesidad de tratamiento hacia la su-
peración de los modelos de internamiento estrictamente penitenciarios
– III. Peligrosidad criminal y reinserción social en el marco de las fina-
lidades del Derecho Penal – IV. Estado de la legislación penal española
en atención a las exigencias de proporcionalidad – V. Insuficiencia de
los avances teóricos y anomalías en la ejecución de los internamientos
psiquiátricos. VI. Perspectivas de lege ferenda a la luz de la “sanitariza-
ción” de los Centros de internamiento psiquiátrico penal en Italia – 1. Los
requisitos mínimos establecidos por la normativa reglamentaria – 2. Una
“tentativa inacabada”: el éxito parcial del modelo REMS y la persistencia
de obstáculos sistémicos – VII. Conclusiones.
I. INTRODUCCIÓN
La dinámica que caracteriza el Derecho Penal, al igual que todo tipo
de sistema complejo e interconectado con la realidad, no se ciñe única-
mente a las consecuencias jurídicas más célebres, que le dan el nombre.
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No solo existen, de hecho, las penas –o sanciones penales– sino que el po-
der punitivo estatal, en su manifestación más extrema, contempla otras
respuestas frente a las amenazas que ven potencialmente victimizada la
colectividad.
Con el nombre de medidas de seguridad se conocen algunos de los
instrumentos más controvertidos y, a su vez, “peligrosos” de la estructura
jurídica moderna, de cara al respeto constitucionalmente vinculado de
la libertad, dignidad e integridad personal. Si el Derecho Penal ha vivido
épocas muy variadas, y definitivamente heterogéneas, esto se debe a los
desafíos que la sociedad ha debido encontrar durante las diferentes eta-
pas históricas. Mientras, en principio, la sociedad ha detectado la necesi-
dad de defenderse ante los ataques considerados más graves, a través de
penas de diferentes alcances, en un momento posterior se ha dado cuenta
de que reprimir y castigar no son acciones de por sí satisfactorias, que
dejan resuelto todo tipo de preocupación a nivel social.
Por consiguiente, algunas de las manifestaciones de antijuridicidad
que llegan a constituir un hecho penalmente relevante conllevan unas
consecuencias distintas de las penas, ya no vinculadas con el carácter
culpable sino “peligroso” de quien las ha llevado a cabo. Dicho de otro
modo, la peligrosidad que manifiesta el autor de un hecho delictivo, y que
se materializa en cierta probabilidad de que se reitere el delito, recibe
una respuesta en términos de “seguridad” por parte del ordenamiento
jurídico, ya sea sustitutiva o complementaria con respecto a la sanción
establecida por el Código Penal.
El sistema de las medidas de seguridad establecido por el Código
Penal español resulta ser de aplicación únicamente en el caso de que se
haya cometido un hecho delictivo, es decir, una acción u omisión que,
siendo típica y antijurídica1, manifieste un nivel de culpabilidad aniqui-
lado (inimputables) o reducido (semimputables). Sin embargo, a partir
de las modificaciones introducidas por la Ley Orgánica 5/2010, de 22 de
junio, a la vez que se introdujo en el Código Penal una nueva medida de
seguridad no privativa de libertad2 (libertad vigilada), el modelo diseña-
do por el ordenamiento ha sufrido una distorsión estructural de cara a
la protección frente a los ataques más graves. Así, en algunos supuestos
delictivos específicos, se ha establecido de forma taxativa que la liber-
1Prescindiendo del tenor literal del Código, la aplicación de una medida de se-
guridad cuando el hecho está “justificado” supondría una intervención innecesaria de la
potestad punitiva estatal.
2CÁMARA ARROYO, S. (2012). “La libertad vigilada en adultos: naturaleza jurídi-
ca, modos de aplicación y cuestiones penitenciarias”. La Ley Penal, n.º 96-97.
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