Formulario E-B.3 (Brasil)
| Actualizado a | Enero 2021 |
3
Ocupado desde/Trabalha desde: ....................................................................................................................................................................
3.1 en calidad de/na qualidade de (5): ........................................................................................................................................................
en la misión diplomática o consular que se indica a continuación/na missao diplomática ou consular:
...............................................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................
3.2 en calidad de/na qualidade de (5): .......................................................................................................................................................
al servicio particular del empleador/a serviço particular do funcionário (6): ......................................................................................
de la misión diplomática o consular que se indica a continuación/da seguinte missao diplomática ou consular:
...............................................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................
4
CONVENIO DE SEGURIDAD SOCIAL ENTRE ESPAÑA Y BRASIL
CONVENIO DE SEGURANÇA SOCIAL ENTRE ESPANHA E BRASIL
EJERCICIO DEL DERECHO DE OPCIÓN. CERTIFICADO RELATIVO A LA LEGISLACIÓN APLICABLE
EXERCICIO DO DIREITO DE OPÇAO. CERTIFICADO RELATIVO A LEGISLAÇAO APLICAVEL
Artículos 7.6 y 7.7 del Convenio / Artigos 7.6 e 7.7 do Convênio
2 OPCIÓN. El abajo firmante/OPÇAO. O abaixo assinado
1.1 Denominación/Denominaçao: ...............................................................................................................................................................
1.2 Dirección/Endereço (2): .........................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................................
1
A.- A CUMPLIMENTAR POR EL TRABAJADOR/A PREENCHIR PELO TRABALHADOR
(Ver instrucciones al dorso)
E/B-3
2.1 Apellido(s)/Sobrenome (3)
...............................................................................................................................................................................................................
2.2 Nombre/Nome Apellido(s) de soltera/Sobrenome (s) de solteira (3 bis)
.................................................................................. ....................................................................................................................
2.3 Fecha de nacimiento/Data de nascimento Nacionalidad/Nacionalidade D.N.I(4)
................................................................................. .................................................... .....................................................
2.4 Dirección habitual/Endereço (2): ...........................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................
2.5 Número de afiliación/Número de inscriçao: .........................................................................................................................................
Declara optar por quedar sometido a la legislación de/Declara optar pela legislaçao de (7): ......................................................................
4.1 Lugar y fecha /Local e data: ..................................................................
4.2 Firma/Assinatura: ..................................................................................
INSTITUCIÓN O AUTORIDAD DESTINATARIA/INSTITUIÇAO OU AUTORIDADE DESTINATARIA (1)
DATOS DE LA ACTIVIDAD LABORAL/DADOS DA ATIVIDADE LABORAL
DECLARACIÓN DE OPCIÓN/DECLARAÇAO DE OPÇAO
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