Dossier monográfico 'Bioética y medicina intensiva

AutorL. Cabré Pericas
Páginas1-3
Editorial
Rev Bio y Der. 2020; 48: 1-3
www.bioeticayderecho.ub.edu - ISSN 1886-5887
| 2
El presente número 48 de la Revista de Bioética y Derecho contiene una sección monográfica titulada
Bioética y medicina intensiva”, coordinada por el Dr. Lluís Cabré (U. de Barcelona).
La Medicina Intensiva es una especialidad médica relativamente nueva en nuestro país. Los primeros
especialistas del sistema de Médicos Internos Residentes (MIR) datan desde principios de los años ochenta
del siglo pasado.
Tras la epidemia de poliomielitis en los años 50-60 que azotó a toda Europa y gran parte del mundo
occidental, se inició por primera vez la ventilación mecánica con presión positiva en Copenhague, lo que junto
con la monitorización continua del electrocardiograma dio inicio a las nuevas unidades de Cuidados
Intensivos y a los Servicios de Medicina Intensiva (SMI) actuales.
Desde entonces los SMI han evolucionado no solamente desde el punto de vista tecnológico, sino
también hemos aprendido a evitar l as infecciones secundarias a la ventilación mecánica, a la i nfección por la
utilización de catéteres endovenosos o las infecciones urinarias por la sonda permanente. En estos últimos
años la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias (SEMICYUC) ha sido pionera y
mundialmente reconocida por disminuir al mínimo este tipo de infecciones nosocomiales. Asimismo, es
destacable la utilización de m ejores fármacos sedantes para evitar la miopatía del enfermo crítico y poderlo
despertar sin tener que esperar por el acúmulo de sedación en diferentes tejidos. Además, los SMI son la
pieza clave para el éxito de los trasplantes de órganos en nuestro país, número uno del mundo en cuanto a la
tasa de trasplantes de órganos por habitante y año.
En los últimos años hay que resaltar dos aspect os importantes que se han incorporado en el día a día
en los SMI. El conocimiento de la bioética clínica ha calado profundamente en nuestros servicios, puesto que
entre otras cosas tenemos que decidir, en ocasiones, en aspectos nada fáciles como la limitación de soporte
vital, el retirar la medicac ión, la ventilación mecánica o la diálisis, sabiendo que el paciente fallecerá. No sólo
para evitar la distanasia sino también actualmente para la donación de órganos a corazón parado. Un
segundo aspecto muy importante es la llamada “humanización de los cuidados intensivos”, tema que será
explicado en uno de los artículos que componen este dossier monográfico.
Abriendo este número especial, en “Pacientes afectos de enfermedad terminal no oncológica, ¿cuándo
deben ingresar en la UCI?”, los médicos intensivistas Lluís Cabré Pericas y Ferran Masanés presentan
aquellos datos para evitar el ingreso de enfermos en el SMI que no se van a benefic iar o el techo terapéutico
al que hay que llegar. En “Medicina intensiva. Aspectos bioéticos. Información y comunicación”, los médicos
Manuel Palomo Navarro y Vicent Ló pez Camps nos exponen con claridad los aspectos de un tema importante
como la información y comunicación en los SMI. En “Voluntades anticipadas y consentimiento informado en
Medicina Intensiva”, la enfermera Tayra Velasco reflexiona sobre este crucial aspecto en pacientes que no
pueden tomar decisiones. Seguidamente, la doctora María Cruz Martín Delgado se refiere a la “Seguridad del
Paciente en Medicina Intensiva” y los aspectos bioéticos que le subyacen. A continuación, en “Limitación de

Para continuar leyendo

Solicita tu prueba

VLEX utiliza cookies de inicio de sesión para aportarte una mejor experiencia de navegación. Si haces click en 'Aceptar' o continúas navegando por esta web consideramos que aceptas nuestra política de cookies. ACEPTAR