Determinantes sociales de la salud e interdependencia de derechos en el contexto de covid-19: reflexiones sobre salud, vivienda, alimentación, trabajo y seguridad social
| Autor | Carlos Lema Añón |
| Páginas | 71-92 |
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DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
E INTERDEPENDENCIA DE DERECHOS
EN EL CONTEXTO DE COVID-19: REFLEXIONES
SOBRE SALUD, VIVIENDA, ALIMENTACIÓN,
TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL
Silvia Serrano Guzmán y Fernanda Rodríguez Pliego
Georgestown University
En este capítulo nos proponemos analizar conceptos que no
son nuevos pero que han cobrado especial relevancia en el con-
texto de la pandemia del COVID-19, como la interdependencia
de los derechos y los determinantes sociales de la salud. En
particular buscamos mostrar cómo la pandemia ha visibilizado
con múltiples ejemplos que la satisfacción inadecuada de cier-
tos derechos sociales que a su vez son determinantes de la
salud marcaron diferencias radicales en la situación de perso-
nas y grupos frente a una crisis sanitaria como la que estamos
viviendo que es, a su vez, una crisis social y humanitaria.
Organizaremos el artículo en tres secciones. En la primera,
haremos un breve recorrido por el desarrollo del concepto de los
determinantes sociales de la salud con algunas referencias a la
interdependencia de derechos. En la segunda y más extensa, nos
centraremos en las múltiples y diversas manifestaciones de la
insatisfacción de ciertos derechos que también son determinan-
Silvia Serrano Guzmán y Fernanda Rodríguez Pliego
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tes sociales en la pandemia del COVID-19, con especial énfasis
en la vivienda, la alimentación, el trabajo y la seguridad social,
como factores que han marcado riesgos agravados de contagio;
posibilidades de acceso oportuno a bienes y servicios de salud
para diagnóstico y atención; así como riesgos agravados de
muerte. En el tercera, presentaremos algunas conclusiones.
1. BREVE RECORRIDO POR EL DESARROLLO
DELCONCEPTO DE LOS DETERMINANTES
SOCIALES DE LA SALUD
La comprensión de la salud en el sentido de estar interrela-
cionada con otros derechos e incorporar una serie de factores
sociales determinantes no es nueva. Desde la regulación del
derecho a la salud en el Pacto Internacional de Derechos Eco-
nómicos, Sociales y Culturales (en adelante, PIDESC) en 1966,
se indica que dentro de las medidas que deben adoptar los
Estados para asegurar la plena efectividad del «derecho al dis-
frute del más alto nivel posible de salud física y mental» están
«la reducción de la mortinatalidad y de la mortalidad infantil,
y el sano desarrollo de los niños; (…) el mejoramiento en todos
sus aspectos de la higiene del trabajo y del medio ambiente;
(…) la prevención y el tratamiento de las enfermedades epidé-
micas, endémicas, profesionales y de otra índole, y la lucha
contra ellas» 1. Esto, por supuesto en adición a bienes y servi-
cios de salud en caso de enfermedad. Este enfoque fue comple-
mentado por el Comité de Derechos Económicos, Sociales y
Culturales (en adelante, Comité DESC), que en su Observación
General No. 14 del año 2000 señaló que:
«(…) el derecho a la salud abarca una amplia gama de factores
socioeconómicos que promueven las condiciones merced a las
cuales las personas pueden llevar una vida sana, y hace ese dere-
artículo 12.
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