28. Adicción al juego. el trabajo terapéutico en un cta de adicciones comportamentales
| Páginas | 629-649 |
| Autor | Dionisio García Osuna |
28. ADICCIÓN AL JUEGO. EL TRABAJO TERAPÉUTICO EN UN CTA DE ADICCIONES
COMPORTAMENTALES.
Dionisio García Osuna205
La Orden de 28 de agosto de 2008, publicada en el BOJA Nº186 de 18 de septiembre de 2008,
por la que se regula la acreditación de los centros de atención a personas con problemas de
drogodependencias y adicciones sin sustancia, regula los requisitos materiales y funcionales de
los servicios y centros de Servicios Sociales de Andalucía, haciendo referencia además a los
recursos humanos y personal técnico necesario en cada Centro de Tratamiento Ambulatorio que
se ponga en marcha para tal fin.
Esta Orden define además como Centro de Tratamiento Ambulatorio que atiendan
exclusivamente el Juego Patológico a aquellos “centros especializados en la atención al Juego
Patológico, en régimen de consulta programada. Se dedican a la prevención, orienta ción,
deshabituación, rehabilitación e incorporación social de las personas afectadas por el juego
patológico en régimen ambulatorio”.
Los C.T.A. pueden desarrollar su actividad asistencial a través de convenios o conciertos con la
Junta de Andalucía. En este caso, su titularidad pertenece a entidades privadas, todas ellas
especializadas y acreditadas para la atención a drogodependientes y adicciones sin sustancias.
Atienden demandas de cualquier tipo de adicción, aunque algunos están especializados en
adicciones concretas como el alcoholismo y el juego patológico.
En este marco normativo se encuadra el Centro de Tratamiento Ambulatorio
comportamentales_asejer (Asociación Sevillana de Jugadores de azar en Rehabilitación) Sevilla.
El principal objetivo del Centro de Tratamiento Ambulatorio Comportamentales_asejer sevilla
es garantizar la rehabilitación de la persona con una adicción sin sustancia y su familia, así
como su normalización social. Con ello se pretende alcanzar un mayor número de personas
afectadas que se rehabiliten de la adicción sin sustancia, sean adictas o familiares, afectadas
también directamente por la problemática.
Otros objetivos específicos que derivan de la atención del centro son los siguientes:
1. Tratamiento integral de la persona afectada y su familia por las adicciones
comportamentales (se incluye el caso de personas afectadas por juego de azar, nuevas
tecnologías, móviles, Internet, videojuegos, compras compulsivas, tarot, sexo, etc....).
2. Dotar al programa del soporte técnico necesario mediante la contratación y
mantenimiento de profesionales especializados.
205 Psicólogo clínico, especialista en adicciones
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Abordaje de supuestos prácticos: jurídicos, socio-jurídicos, sociales , que contribuyen a resolver problemas de la vida cotidiana
Afrontar los gastos derivados de las actividades terapéuticas, en conjunción con las
administraciones públicas.
3.Informar y orientar a jugadores y jugadoras patológicas y a sus familiares de las
características y soluciones a esta enfermedad.
En conclusión, lo que se persigue es la rehabilitación terapéutica de los trastornos relacionados
con la adicción al juego patológico y las adicciones sin sustancias, así como de otras áreas
relacionadas con el trastorno comportamental. Se desarrollan, además, para ello, actividades
complementarias de información, prevención, programas deincorporación social y la
coordinación técnica del Plan Andaluz sobre Drogas y Adicciones vigente.
La eficacia de los programas de intervención para las personas afectadas por trastorno de juego
está en función de diferentes variables:
a) el diseño de dichos programas –entendidos como el conjunto de acciones, secuenciación de las
mismas y el plan de las sesiones; en definitiva, el establecimiento del plan de intervención
psicológica para el cambio del comportamiento adictivo mediante el uso combinado e integrado
de técnicas contrastadas que han demostrado su utilidad,
b) técnicas psicológicas que han de adecuarse siempre a n=1, es decir, a las características
personales de cada persona usuaria afectada: motivación para el cambio, apoyo social, problemas
sociales y/o familiares derivados del juego, etc. y
c) la evaluación de la presencia de otros trastornos psicopatológicos -lo que se conoce como
patología dual- o coexistencia de un trastorno adictivo y un trastorno mental diferente del
trastorno adictivo como puede ser un trastorno de la personalidad, el cual va a afectar de manera
considerable a la evolución y el pronóstico de estas personas.
El juego es adictivo en sí mismo y los efectos son devastadores en menores, no existe una manera
de jugar de forma saludable. Nada en los diseños de los juegos de azar es casual, son sofisticados
dispositivos de engaño que alimentan el comportamiento del juego.
Las adicciones sin sustancias o comportamentales actúan sobre los mismos circuitos cerebrales
de recompensa que las adicciones con sustancias y sus síntomas clínicos son similares a los de
estas (tolerancia, presencia de síndrome de abstinencia, dificultad en dejar de consumir,
desarrollo de graves problemas familiares y de ajuste personal, etc.). Este trastorno se adquiere
por la repetición de comportamientos que en un principio resultan agradables, pero que más
adelante traen consecuencias negativas.
En este estudio de casos se evidencia la propuesta de tratamiento de la adicción al juego en el
CTA Comportamentales_asejer Sevilla: la terapia basada en grupos de autoayuda y ayuda
mutua, junto con el complemento de la psicoterapia individual.
Para ello, se presentan distintos casos que han obtenido alta terapéutica tras finalizar con éxito
el programa de intervención psico-social. Se describe el tratamiento realizado, los objetivos que
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